淺談如何提高臨床護(hù)理帶教質(zhì)量

李建玲

【摘要】探討如何改善護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教質(zhì)量。建立健全實(shí)習(xí)帶教體制，全面提高護(hù)理水平。能有效地改善護(hù)理實(shí)習(xí)生的各方面素質(zhì)與心理狀態(tài)，更好地提高護(hù)理帶教質(zhì)量。以良好的心態(tài)去工作，從而提高護(hù)理工作效率及護(hù)理帶教質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理帶教；質(zhì)量；帶教方法

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06-0-01

護(hù)理學(xué)屬于一門具有較強(qiáng)實(shí)踐能力的學(xué)科，在實(shí)際護(hù)理過程中，護(hù)理人員可能會(huì)遇到各種各樣的問題。因此，在臨床帶教過程中，帶教老師要著重對(duì)學(xué)生的評(píng)判性思維能力進(jìn)行培養(yǎng)，促使學(xué)生能夠?qū)栴}進(jìn)行敏銳發(fā)現(xiàn)，并且采用各種各樣的方式來將問題有效解決。同時(shí)需要相關(guān)人員深入研究，以提出臨床護(hù)理的帶教質(zhì)量提高方式。

1.臨床護(hù)理的帶教質(zhì)量影響因素

（1）帶教的模式 在臨床護(hù)生帶教時(shí)，一般安排一些年長的護(hù)理人員進(jìn)行帶教，這類帶教老師主要特點(diǎn)是帶教的方式比較陳舊、學(xué)歷的層次相對(duì)較低以及創(chuàng)新能力不強(qiáng)[1]。并且這些教師不了解教學(xué)計(jì)劃，加之，病房中的護(hù)理人員不足，很多護(hù)士都是出于超負(fù)荷的工作狀態(tài)下，常常出現(xiàn)一人多崗的情況，缺少時(shí)間備課，導(dǎo)致帶教效果受到影響。

（2）焦慮的情緒 其一，當(dāng)護(hù)生進(jìn)入模式環(huán)境中進(jìn)行工作時(shí)，如果帶教老師存在負(fù)性情緒，經(jīng)常會(huì)影響到護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，護(hù)生還會(huì)花大量時(shí)間來思考怎么樣避免老師批評(píng)，導(dǎo)致護(hù)生不思考如何發(fā)生潛力與應(yīng)用知識(shí)[2]。其二，帶教老師自身焦慮情緒：近幾年，伴隨法律社會(huì)健全，各類規(guī)章制度明確規(guī)定了醫(yī)療的行業(yè)中各項(xiàng)工作，例如：在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中，如果發(fā)生醫(yī)療事故與護(hù)理糾紛，關(guān)鍵責(zé)任是帶教的老師。所以帶教老師不會(huì)輕易讓護(hù)生操作，導(dǎo)致護(hù)生動(dòng)手操作機(jī)會(huì)減少。其三，護(hù)生的自身?xiàng)l件影響：近幾年，自費(fèi)中專的護(hù)校學(xué)生逐漸增加，而這些護(hù)校中專護(hù)校學(xué)生自身文化的基礎(chǔ)知識(shí)比較差，加之，受到學(xué)校的教學(xué)條件限制，使得護(hù)生護(hù)理操作的技能與扎實(shí)理論知識(shí)比較缺乏。其四，社會(huì)的因素：過去，醫(yī)學(xué)界存在重醫(yī)療與輕護(hù)理的傳統(tǒng)觀念，這種觀念導(dǎo)致護(hù)生對(duì)護(hù)理工作認(rèn)識(shí)存在偏差，導(dǎo)致護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性受到影響。

2.提高護(hù)理帶教效果、質(zhì)量的策略

2.1 對(duì)教學(xué)管理的體系進(jìn)行落實(shí) 各個(gè)科室應(yīng)設(shè)置帶教的計(jì)劃，尤其在護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院以后，需要對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行熟悉，看老師如何操作，逐漸自己動(dòng)手。每一個(gè)星期需要讓帶教老師實(shí)施專項(xiàng)技能的指導(dǎo)，必要時(shí)可以輪流的講課，在護(hù)生出科的前一天，要進(jìn)行技能與理論知識(shí)的考核，護(hù)士長要總結(jié)與分析?？剖也欢ㄆ诮M織護(hù)理教學(xué)查房及業(yè)務(wù)查房，針對(duì)特殊病例組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使護(hù)生能理論聯(lián)系實(shí)踐[3]。

2.2 加強(qiáng)師生法律意識(shí)、自信心與安全意識(shí) 通過強(qiáng)化師生法律意識(shí)、自信心與安全意識(shí)，可以確?；颊叩陌踩裕瑫r(shí)可以避免發(fā)生醫(yī)療過失。經(jīng)過分析臨床上的部分醫(yī)療糾紛可以得出，大多是因?yàn)樽o(hù)理人員法律意識(shí)淺薄所致，因此，需要加強(qiáng)師生法律意識(shí)。并且在實(shí)習(xí)生進(jìn)入到新病區(qū)時(shí)，由帶教老師把病區(qū)環(huán)境介紹給護(hù)生，將護(hù)生陌生感消除。在教學(xué)的過程中，表現(xiàn)較好的護(hù)生，帶教老師需要通過微笑、表揚(yáng)與點(diǎn)頭等方式予以肯定，提高護(hù)生的自信心。

2.3 帶教的方法 帶教老師可以應(yīng)用案例來引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)與分析，將案例臨床表現(xiàn)以及病因告知護(hù)生，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生觀察病例與記錄病例，告知學(xué)生一些問題的處理方式以及注意事項(xiàng)，這樣不僅可以提高護(hù)生問題解決的能力，而且能夠提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)有效調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

3.小結(jié)

總之，經(jīng)對(duì)帶教方式進(jìn)行改進(jìn)，能夠讓學(xué)生全面了解自己，對(duì)自己的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，養(yǎng)成認(rèn)真學(xué)習(xí)與積極向上的心態(tài)，進(jìn)而提高帶教的質(zhì)量。同時(shí)在未來護(hù)理的帶教中，相關(guān)人員還需要深入研究，發(fā)現(xiàn)新帶教的方式，以便培養(yǎng)出新型護(hù)理的人才。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧艷.臨床護(hù)理帶教中的問題及對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6（4）：1314.

[2]饒丹.臨床護(hù)理帶教存在的問題及對(duì)策[J].全科護(hù)理，2009，7（1）：174175.

[3]羅先武，姜小鷹.護(hù)理本科生自尊水平、專業(yè)態(tài)度與學(xué)生成績的相關(guān)研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2007，26（2）：154156.