甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察

李琦

【摘要】目的：觀察甲狀腺功能亢進(jìn)患者實(shí)施抗甲狀腺治療的臨床效果。方法：選取本院在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者共55例作為觀察對(duì)象，將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組方式，對(duì)照組（25例）、觀察組（30例）。對(duì)照組予以常規(guī)的甲狀腺切除術(shù)，觀察組予以抗甲狀腺治療，對(duì)比2組的療效。結(jié)果：觀察組的治療總有效率相較于對(duì)照組明顯更高，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)存有顯著差異，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)論：甲狀腺功能亢進(jìn)患者采取抗甲狀腺治療，臨床效果明顯。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺功能亢進(jìn)；抗甲狀腺；療效

【中圖分類號(hào)】R581 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06-0-01

當(dāng)前臨床對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)治療的方法包含抗甲狀腺藥物與手術(shù)切除，藥物治療一般具有較長(zhǎng)的療程，但是有較廣的適應(yīng)范圍，治療效果也比較理想，患者更加樂意接受，所以抗甲狀腺治療為首選的治療方案。我院選取在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者共55例作為觀察對(duì)象，以下是總結(jié)的詳細(xì)化報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取本院在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者共55例作為觀察對(duì)象，全部患者來院就診之時(shí)都伴隨著不一樣程度的出汗、心悸、多食、易怒、消瘦等多種臨床癥狀及表現(xiàn)，經(jīng)甲狀腺功能及體格檢查且確診，16例為輕度甲亢，28例為中度甲亢，11例為重度甲亢。將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組方式，對(duì)照組（25例）、觀察組（30例）在對(duì)照組中有4例為男性、21例為女性，選取的年齡范圍是20至72歲間，平均年齡約（48.0±3.8）歲，體重在39.7至64.2kg間，平均體重是（51.5±7.2）kg；在觀察組中有5例為男性、25例為女性，選取的年齡范圍是19至73歲間，平均年齡約（47.5±5.7）歲，體重在40.4至63.7kg間，平均體重是（51.3±7.1）kg。對(duì)比55例狀腺功能亢進(jìn)患者資料，2組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的對(duì)比分析，明顯差異不存在，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)的甲狀腺切除術(shù)，在術(shù)前進(jìn)行抗甲狀腺藥物的口服，維持甲狀腺功能在相對(duì)正常的水平內(nèi)，與此同時(shí)，選取復(fù)方碘溶液服用，將術(shù)前的準(zhǔn)備工作做好，在術(shù)后跟蹤觀察患者的甲狀腺有關(guān)指標(biāo)；觀察組予以抗甲狀腺治療，選取丙基硫氧嘧啶或是他巴唑進(jìn)行口服，其中他巴唑的抽次應(yīng)用劑量是30mg/d且3次/d，而后依照患者病情對(duì)應(yīng)用劑量進(jìn)行調(diào)整，15至40mg/d，在控制病情之后漸漸減小劑量至5至15mg/d，而丙基硫氧嘧啶的首次使用劑量是300mg/d且3次/d，而后依照患者病情對(duì)應(yīng)用劑量進(jìn)行調(diào)整，150至400mg/d，在控制病情之后漸漸減小劑量至50至150mg/d[1]。18個(gè)月為治療療程，在治療期間內(nèi)確?；颊哂凶銐虻臅r(shí)間休息，對(duì)營(yíng)養(yǎng)與熱量進(jìn)行合理的補(bǔ)充。

1.3 評(píng)定療效 患者的臨床癥狀幾乎已經(jīng)消失，且甲狀腺有關(guān)指標(biāo)也恢復(fù)至正常，視作顯效；患者的臨床癥狀以及甲狀腺有關(guān)指標(biāo)有一定的改善，視作有效；患者的臨床癥狀沒有得到顯著改善，且甲狀腺有關(guān)指標(biāo)沒有產(chǎn)生顯著變化，視作無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 臨床分析的55例狀腺功能亢進(jìn)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)之中選取軟件SPSS19.0，一般資料采用（±s）進(jìn)行表示，且采取t檢驗(yàn)；治療總有效率采用n（%）進(jìn)行表示，且采取檢驗(yàn)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比組間數(shù)據(jù)差異顯著，且P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

2.結(jié)果

觀察組顯效為12例，有效為17例，無效為1例，其治療的總有效率是29例（96.67%）；對(duì)照組顯效為8例，有效為11例，無效為6例，其治療的總有效率是19例（76.00%）.對(duì)比2組統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，觀察組的治療總有效率相較于對(duì)照組明顯更高，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，2組數(shù)據(jù)差異明顯，=5.2436，P=0.0220（<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

3.討論

甲狀腺功能亢進(jìn)主要是指引甲狀腺激素分泌過多致使機(jī)體代謝產(chǎn)生亢進(jìn)以及交感神經(jīng)產(chǎn)生異常興奮進(jìn)而將神經(jīng)、消化、循環(huán)等系統(tǒng)一系列綜合征引發(fā)，此種疾病和Graves病存在密切關(guān)系，女性群體具有更高的患病率，臨床表現(xiàn)主要是出汗、心悸、眼癥、甲狀腺腫大，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)通常和其他的甲狀腺疾病一起出現(xiàn)，并且有比較復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，增加了臨床診療的難度，采取常規(guī)的手術(shù)切除治療或是放射碘治療，都能獲取一定的療效但是存有局限[2]，手術(shù)切除治療主要適合應(yīng)用在甲狀腺過度腫大及其存有呼吸困難的臨床患者中，而放射碘治療絕對(duì)禁忌證是妊娠期與哺乳期的女性及眼癥患者，相對(duì)比來說，抗甲狀腺藥物治療具有比較廣的適應(yīng)范圍，針對(duì)首發(fā)或是復(fù)發(fā)、病情輕重、女性或是男性等都沒有禁忌。

在本研究之中，觀察組治療的總有效率是29例（96.67%）比對(duì)照組的19例（76.00%）高，且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，2組統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)差異比較明顯，P<0.05，故存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，上述的研究成果和靳永潔[3]文獻(xiàn)存有相同報(bào)道內(nèi)容。證實(shí)：甲狀腺功能亢進(jìn)患者經(jīng)抗甲狀腺治療的實(shí)施，效果比較顯著。

綜上所述，將抗甲狀腺治療應(yīng)用在甲狀腺功能亢進(jìn)患者中，療效確切，可以將治療總有效率提高，值得臨床深入推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]左秀玲，王志宏，陳海燕等.甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014（20）：146-147.

[2]唐海英.甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（26）：45-46.

[3]靳永潔.甲狀腺功能亢進(jìn)患者抗甲狀腺治療的臨床療效探究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（1）：111-112.