小兒上呼吸道感染致高熱臨床護理要點分析

鮑然然

【摘要】目的：分析小兒上呼吸道感染致高熱的臨床護理要點及護理效果。方法：選擇我院收治的72例上呼吸道感染致高熱患兒作為本次觀察對象（2014年2月至2015年6月），隨機將其分成兩組，對照組36例采用基礎(chǔ)護理，實驗組36例在對照組基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組上呼吸道感染致高熱患兒高熱緩解時間、一周內(nèi)恢復(fù)率及住院時間。結(jié)果：對照組一周內(nèi)恢復(fù)率（77.78%）明顯低于實驗組（94.44%），且兩組上呼吸道感染致高熱患兒高熱緩解時間及住院時間存在顯著差異（p<0.05）。結(jié)論：針對上呼吸道感染致高熱患兒采用優(yōu)質(zhì)護理的效果顯著，能縮短患兒的恢復(fù)時間，促進患兒預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】小兒；上呼吸道感染；高熱；護理

[Abstract] Objective：Analysis of pediatric clinical nursing points of the upper respiratory tract infection caused by high fever and nursing effect.Methods：Choose our hospital 72 cases of children with upper respiratory tract infection caused by high fever as the observation object（in February 2014 to June 2015），it is divided into two groups at random，the control group of 36 patients with primary care，experimental group based on 36 cases in the control group used high quality nursing care，observation of two groups of children with upper respiratory tract infection caused by high fever high fever relief time，recovery rate and the length of time in a week.Results：Recovery rate（77.78%），significantly lower than the control group a week group（94.44%），and two groups of children with upper respiratory tract infection caused by high fever high fever relief time and hospital stay there were significant differences（p < 0.05）.Conclusion：In view of the upper respiratory tract infection of children with high fever caused by the high quality nursing effect is remarkable，can shorten the recovery time of children and promote the prognosis of children.

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

小兒上呼吸道感染在臨床中屬于較為常見的疾病之一，主要是由于病毒及細菌感染所致，病情較輕者僅會出現(xiàn)呼吸道癥狀，癥狀較重者會出現(xiàn)高熱癥狀，屬于重癥范疇[1]，若不及時治療，將會導(dǎo)致高熱驚厥的出現(xiàn)，嚴重影響患兒的成長發(fā)育。我院針對收治的上呼吸道感染致高熱患兒采用優(yōu)質(zhì)護理，報告如下。

1.資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院收治的72例上呼吸道感染致高熱患兒作為本次觀察對象（2014年2月至2015年6月），隨機將其分成兩組，對照組36例患兒中，男性患兒20例，女性患兒16例，年齡1至12歲，年齡均值為（6.52±2.13）歲；實驗組36例患兒中，男性患兒21例，女性患兒15例，年齡1至11歲，年齡均值為（6.50±2.10）歲。

對兩組上呼吸道感染致高熱患兒的臨床資料進行均衡性檢驗后發(fā)現(xiàn)，統(tǒng)計學無意義（p>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組36例采用基礎(chǔ)護理，主要包括藥物護理、身體護理及常規(guī)降溫護理等；實驗組36例在對照組基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護理，主要包括體溫護理、環(huán)境護理、優(yōu)質(zhì)身體護理、心理護理、預(yù)防并發(fā)癥護理、生活護理等，優(yōu)質(zhì)護理不僅能有效幫助患兒迅速降溫，提高治療效果，縮短治療時間及住院時間，為患兒家屬減輕醫(yī)療負擔。

1.3 觀察指標

觀察兩組上呼吸道感染致高熱患兒高熱緩解時間、一周內(nèi)恢復(fù)率及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0軟件對兩組上呼吸道感染致高熱患兒的觀察指標進行統(tǒng)計學處理。一周內(nèi)恢復(fù)率為計數(shù)資料，采用檢驗；高熱緩解時間及住院時間為計量資料，采用t檢驗。P<0.05代表統(tǒng)計學有意義。

2.結(jié)果

兩組上呼吸道感染致高熱患兒高熱緩解時間、一周內(nèi)恢復(fù)率及住院時間存在顯著差異（p<0.05），統(tǒng)計學有意義；數(shù)據(jù)如表1所示：

3.討論

小兒呼吸道感染會在一定程度上導(dǎo)致患兒出現(xiàn)高熱癥狀，高熱會導(dǎo)致患兒身體機能嚴重受損，可能引發(fā)一系列并發(fā)癥出現(xiàn)。因此，采用有效的護理措施進行干預(yù)，能在一定程度上提高治療效果。優(yōu)質(zhì)護理主要包括以下幾點：

（1）體溫護理：主要為物理降溫，用浸過冷水的毛巾擰干后（冰塊）敷于患兒額頭，將患兒小腿、手及雙前臂浸泡在40度左右的熱水中，一次20分鐘，每天3次，降溫期間多給予溫水進行服用；若物理降溫效果不佳時，可遵循醫(yī)囑給予適量布洛芬口服混懸液或小兒布洛芬栓直腸給藥進行降溫[2]。

（2）環(huán)境護理：保持病房環(huán)境干凈衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風，保證適宜的溫度及濕度，將室內(nèi)溫度控制在25度左右，將室內(nèi)濕度控制在50%左右[3]，對患兒家屬講述室內(nèi)溫度、濕度對降溫的重要性，讓患兒家屬配合醫(yī)護人員進行降溫工作。

（3）優(yōu)質(zhì)身體護理：患兒高熱時，口腔粘膜較為干燥，極易受損引起細菌感染現(xiàn)象出現(xiàn)，因此，護理人員應(yīng)叮囑患兒家屬喂飯或喂奶后立即為患兒喂適量白開水，必要時可給予生理鹽水擦拭患兒口腔；在降溫過程中加強對患兒皮膚的護理，將降溫時濕透的衣服及時進行更換，避免出現(xiàn)著涼等病癥[4]。

（4）心理護理：針對患兒家屬給予心理疏導(dǎo)，告知其高熱屬于常見病癥之一，解答患兒家屬的疑問，傾聽其內(nèi)心想法，緩解其負面情緒及心理壓力；針對患兒，多與患兒進行溝通交流，多與患兒互動，進行小游戲或小問答，給予患兒一定的獎勵及鼓勵，緩解其對醫(yī)院及醫(yī)護人員的恐懼感。

（5）預(yù)防并發(fā)癥護理：加強對患兒的巡視，特別是夜間巡視，嚴密觀察或采用一對一的專人護理進行監(jiān)測，在護理服務(wù)臺準備好急救物品，患兒一旦出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，及時進行處理并報告醫(yī)師。

（6）生活護理：患兒在高熱時，極易大量流失體內(nèi)水分，因此及時補充水分能防止患兒發(fā)生脫水現(xiàn)象，給予患兒食用富含營養(yǎng)、蛋白質(zhì)等食物，禁食油膩、上火食物，提高患兒的抵抗力及免疫力，保持患兒身體清潔與衛(wèi)生，告知患兒家屬遵醫(yī)囑給患兒服用藥物，不可自行停藥、減藥。

優(yōu)質(zhì)護理能有效幫助患兒快速降溫，減輕患兒的不適及痛苦，提高治療效果，縮短住院時間，提高恢復(fù)率。本次觀察的結(jié)果數(shù)據(jù)中顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理的實驗組患兒一周內(nèi)恢復(fù)率比對照組高出16.66%，說明優(yōu)質(zhì)護理能有效提高患兒恢復(fù)率，促進患兒預(yù)后；且實驗組住院時間及高熱緩解時間均明顯優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護理對于上呼吸道感染致高熱患兒的護理效果高于基礎(chǔ)護理的效果。

綜上所述，針對小兒上呼吸道感染致高熱患兒采用優(yōu)質(zhì)護理的護理效果明顯，能縮短住院時間及恢復(fù)時間。

參考文獻

[1]張岐芳.探討小兒上呼吸道感染致高熱的護理方法[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（6）：141-142.

[2]李莉.探討小兒上呼吸道感染致高熱的護理方法[J].中國實用護理雜志，2015，31（z1）：70.

[3]張翠萍.小兒上呼吸道感染致高熱臨床護理方法[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（3）：1057-1057.

[4]馬豐琴.小兒上呼吸道感染并高熱的有效護理方法[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（7）：2068-2069.