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    獸藥管理現(xiàn)狀及政策解讀

    2017-07-24 14:04:18宋俊霞農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局藥政藥械處
    獸醫(yī)導(dǎo)刊 2017年13期
    關(guān)鍵詞:獸用獸藥耐藥性

    宋俊霞/農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局藥政藥械處

    獸藥管理現(xiàn)狀及政策解讀

    宋俊霞/農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局藥政藥械處

    一、獸藥行業(yè)基本情況

    1.我國(guó)獸藥管理法規(guī)制度體系

    我國(guó)獸藥管理的法規(guī)規(guī)章為《獸藥管理?xiàng)l例》,分為《獸藥管理辦法》、《新獸藥研制管理辦法》、《獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《獸藥產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)管理辦法》、《獸藥標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)管理辦法》、《進(jìn)口獸藥管理辦法》、《獸用生物制品經(jīng)營(yíng)管理辦法》、《獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》和《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》九個(gè)規(guī)章。

    我國(guó)獸藥管理的制度和措施主要有:(1)研發(fā):新獸藥注冊(cè)制度、獸藥GLP、獸藥GCP。(2)生產(chǎn):實(shí)施獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(獸藥GMP);(3)經(jīng)營(yíng):實(shí)施獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(獸藥GSP);(4)進(jìn)口:進(jìn)口獸藥注冊(cè)制度,進(jìn)口產(chǎn)品審批;(5)使用:實(shí)施獸藥殘留監(jiān)控計(jì)劃,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,逐步建立獸藥休藥期制度、禁用藥物制度、養(yǎng) 殖用藥記錄、獸用處方制度、獸用分類管理等;(6)監(jiān)督:實(shí)施獸藥質(zhì)量監(jiān)督抽檢、“二維碼”追溯、批簽發(fā)、飛行檢查、檢打聯(lián)動(dòng)、專項(xiàng)整治等措施。

    2.獸藥監(jiān)察和殘留監(jiān)控支撐體系

    除了各個(gè)省市獸藥監(jiān)察所和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督局之外,還設(shè)立了4個(gè)國(guó)家級(jí)獸藥殘留基準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室、8個(gè)國(guó)家級(jí)獸藥安全評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室、10個(gè)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室(3+7)。

    3.獸藥產(chǎn)業(yè)概況

    截止2016年底,獸藥生產(chǎn)企業(yè)共1874家,生物制品101家。山東、河南、江蘇、廣東和四川5省獸藥生產(chǎn)企業(yè)約占總量的50%。經(jīng)營(yíng)企業(yè)6萬(wàn)余家。

    2015年產(chǎn)值約462億元,年銷售額約413億元。其中生物制品年產(chǎn)值約118億元,年銷售額約107億元。

    我國(guó)的獸藥企業(yè)以中小企業(yè)為主,大型企業(yè)47家(年銷售額在2億元以上)僅占企業(yè)總數(shù)的3.05%。中國(guó)獸藥產(chǎn)業(yè)2015年的銷售額與2010年同比增長(zhǎng)率是70.72%。

    4.新獸藥注冊(cè)情況

    新獸藥在2012-2016年的注冊(cè)情況分別為42、49、54、69、72,增長(zhǎng)速度慢。2016年在各類產(chǎn)品所獲得的新證書(shū)中,化藥、中草藥和疫苗所占比例較大。

    5.獸藥產(chǎn)品質(zhì)量狀況

    近年來(lái)獸藥產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽檢合格率持續(xù)提高,其中近三年獸用抗生素質(zhì)量抽檢保持在96.5%以上。

    以下為獸藥產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽檢合格率數(shù)據(jù):

    2013年,抽檢樣品15152批,合格率93.37%;

    2014年,抽檢樣品15124批,合格率95.31%;

    2015年,抽檢樣品14375批,合格率96.00%;

    2016年,抽檢樣品14432批,合格率96.00%。

    6.畜禽產(chǎn)品獸藥殘留監(jiān)測(cè)狀況

    自2013年以來(lái),畜禽產(chǎn)品獸藥殘留監(jiān)測(cè)合格率持續(xù)穩(wěn)居高位,到2016年,近四年獸藥殘留抽檢合格率均在99.8%左右。

    2013年,抽檢樣品13917批,陽(yáng)性樣品11份;

    2014年,抽檢樣品13224批,陽(yáng)性樣品5份;

    2015年,抽檢樣品13201批,陽(yáng)性樣品11份;

    2016年,抽檢樣品12837批,陽(yáng)性樣品15份。

    7.動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)狀況

    人獸共用的抗菌藥物耐藥性增高,威脅人類醫(yī)療資源;動(dòng)物專用抗菌藥耐藥性逐年增高,影響食品安全和公共衛(wèi)生安全。

    8.獸藥產(chǎn)業(yè)小散亂差狀況仍然存在

    原因主要有以下方面:(1)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。①企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,產(chǎn)業(yè)集中度低。②重復(fù)建設(shè),產(chǎn)能利用率低。

    (2)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理。①同質(zhì)化嚴(yán)重。②中小型企業(yè)的市場(chǎng)定位不明確,產(chǎn)品多為跟風(fēng)仿制,技術(shù)含量低,可替代性強(qiáng),缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力。

    (3)創(chuàng)新能力不強(qiáng)。①企業(yè)創(chuàng)新主體地位作用不明顯。②產(chǎn)學(xué)研對(duì)接不緊密,科學(xué)研究與市場(chǎng)需求脫節(jié)。

    9.市場(chǎng)秩序需進(jìn)一步規(guī)范

    獸藥市場(chǎng)現(xiàn)在主要存在的問(wèn)題有:假冒偽劣現(xiàn)象;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用不規(guī)范現(xiàn)象;獸藥管理機(jī)構(gòu)不全、力量不足,執(zhí)法手段欠缺問(wèn)題。目前最嚴(yán)重的問(wèn)題是獸藥市場(chǎng)(網(wǎng)絡(luò)市場(chǎng))及其混亂,假冒產(chǎn)品充斥市場(chǎng)。最急需解決的問(wèn)題是寵物用、賽馬用、蜂蠶用、皮毛動(dòng)物用獸藥匱乏。

    10.獸藥殘留超標(biāo)和耐藥性風(fēng)險(xiǎn)依舊很大

    主要原因:一是獸藥使用不規(guī)范(內(nèi)部生產(chǎn)動(dòng)力不強(qiáng)),包括超范圍、超劑量、不按規(guī)定休藥,用藥劑量不規(guī)范,安全用藥意識(shí)差、合理使用能力弱,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)數(shù)量少;二是監(jiān)管力度不夠大(外部壓力不夠),包括對(duì)不規(guī)范用藥的處罰力度不強(qiáng),有要求無(wú)罰則,缺少對(duì)個(gè)人經(jīng)濟(jì)等處罰措施,監(jiān)管人員素質(zhì)不高,缺少有效的監(jiān)管(監(jiān)測(cè)檢驗(yàn))手段等。

    315晚會(huì)曝光的飼料生產(chǎn)、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)濫用獸藥、違規(guī)使用人藥等事件,涉及了三個(gè)省的10個(gè)涉事企業(yè),這說(shuō)明飼料、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的用藥情況不容樂(lè)觀。如何改善當(dāng)前的用藥情況,是大家急需考慮的問(wèn)題。

    二、獸藥監(jiān)管的主要措施

    (一)嚴(yán)格獸藥監(jiān)督執(zhí)法工作

    1.推進(jìn)行政司法的銜接,即威懾力。

    2.獸藥監(jiān)督執(zhí)法納入各省重大動(dòng)物疫病防控延伸績(jī)效管理指標(biāo)體系,即重視度。

    3.實(shí)施從重處罰,即裁量權(quán)。

    4.發(fā)布獸藥標(biāo)簽說(shuō)明范本,即規(guī)范化。

    除以上四點(diǎn),還應(yīng)突出各地查處結(jié)果以及典型案件的通報(bào)表?yè)P(yáng),做到獎(jiǎng)罰分明。

    (二)實(shí)施獸藥質(zhì)量管理規(guī)范

    1.逐步健全了獸藥研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用質(zhì)量管理制度,夯實(shí)監(jiān)管技術(shù)基礎(chǔ)。

    2.從2015年以前GMP、GSP的“2G時(shí)代”,進(jìn)入到GLP、GCP、GMP、GSP的“4G時(shí)代”。

    3.推動(dòng)使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管理規(guī)范GUP。

    (三)完善國(guó)家獸藥基礎(chǔ)信息平臺(tái)建設(shè)

    1.獸藥審批的各類信息及時(shí)更新國(guó)家獸藥信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù),為地方執(zhí)法提供技術(shù)支持。(http:// www.ivdc.org.cn/)

    2.及時(shí)更新,資源共享,為社會(huì)各界提供信息。

    (四)深入實(shí)施“檢打聯(lián)動(dòng)”制度

    實(shí)施三個(gè)計(jì)劃:獸藥質(zhì)量監(jiān)督抽檢計(jì)劃、獸藥殘留監(jiān)控計(jì)劃、動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性檢測(cè)計(jì)劃。

    1.獸藥質(zhì)量抽檢計(jì)劃:假獸藥查處通知、質(zhì)量通報(bào)、嚴(yán)肅查處假劣獸藥。

    2.殘留監(jiān)控計(jì)劃:追蹤陽(yáng)性產(chǎn)品,查處違法行為。

    3.耐藥性檢測(cè)計(jì)劃:豐富數(shù)據(jù),決策依據(jù)。

    (五)持續(xù)開(kāi)展獸用抗菌藥物專項(xiàng)整治

    自2011年起,我國(guó)已經(jīng)連續(xù)七年開(kāi)展專項(xiàng)整治工作。

    (六)全面構(gòu)建獸藥“二維碼”追溯系統(tǒng)

    規(guī)定自2016年6月30日后生產(chǎn)的產(chǎn)品,必須賦碼上市,且“二維碼”的信息必須上傳到中央數(shù)據(jù)庫(kù)。2017年底50%經(jīng)營(yíng)企業(yè)納入系統(tǒng)。

    建立“二維碼”的主要目的是解決“產(chǎn)品來(lái)自哪,是誰(shuí)生產(chǎn)的問(wèn)題”。

    (七)開(kāi)展高風(fēng)險(xiǎn)獸藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

    1.嚴(yán)格新獸藥審批。遵循從保護(hù)人類資源的角度出發(fā),對(duì)人用重要抗生素一律不予審批。

    2.抗菌藥進(jìn)行再評(píng)價(jià)。2015年,停止洛美沙星、培氟沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等4個(gè)氟喹諾酮類藥物在食品動(dòng)物中使用。(公告第2292號(hào))

    2016年,實(shí)施多粘菌素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,停止促生長(zhǎng)作用。(公告第2428號(hào))

    三、近期出臺(tái)有關(guān)的規(guī)定

    1.獸藥管理?xiàng)l例修訂內(nèi)容:2004年4月9日國(guó)務(wù)院令第404號(hào)公布(現(xiàn)行版本);2014年7月29日國(guó)務(wù)院第653號(hào)部分修訂(第一次修訂)取消獸藥安全性評(píng)價(jià)單位;2016年2月6日國(guó)務(wù)院令第666號(hào)部分修訂(第二次修訂)下放獸藥生產(chǎn)許可證,改革證照管理。

    2.有關(guān)規(guī)章修訂情況:2013年制定了《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》(農(nóng)業(yè)部令第2號(hào)),2015年修訂了《獸藥產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)管理辦法》(農(nóng)業(yè)部令第4號(hào))。

    3.重要政策規(guī)定制定情況:制定了《獸藥診斷制品研發(fā)生產(chǎn)管理規(guī)定》、《獸藥二維碼追溯體系建設(shè)規(guī)定》、《獸藥違法行為從重處罰情形規(guī)定》等有關(guān)政策規(guī)定。

    四、下一步重點(diǎn)工作計(jì)劃

    (一)法規(guī)制度制修訂計(jì)劃

    修訂《獸藥管理?xiàng)l例》(已啟動(dòng))

    修訂《獸藥注冊(cè)條例》(今年重點(diǎn))

    修訂《獸藥標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)管理辦法》(今年重點(diǎn))

    修訂《獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理辦法》(今年重點(diǎn))

    修訂《獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理辦法》(今年重點(diǎn))

    制訂《獸用生物制品批簽發(fā)管理辦法》

    制訂《獸藥生產(chǎn)許可證管理辦法》

    修訂《獸藥GMP飛行檢查辦法》(今年重點(diǎn))

    (二)獸用抗菌藥物綜合治理

    開(kāi)展“綜合治理五年行動(dòng)”,集中遣散非法獸用抗菌藥,加強(qiáng)獸用抗菌藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管,加強(qiáng)獸用抗菌藥經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)監(jiān)管,規(guī)范獸用抗菌藥使用行為,加強(qiáng)獸用抗菌藥質(zhì)量抽檢和殘留監(jiān)控,強(qiáng)化非法獸藥查處力度,推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和健康養(yǎng)殖。

    (三)遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性行動(dòng)計(jì)劃

    行動(dòng)計(jì)劃的主要內(nèi)容有“完成五項(xiàng)目標(biāo)”、“開(kāi)展六項(xiàng)行動(dòng)”、“提升四種能力”、“明確四項(xiàng)保障”,貫徹落實(shí)《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃》、《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國(guó)家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全提升規(guī)劃》等文件,完成獸用抗菌藥物憑方銷售比例達(dá)到50%;人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物作為動(dòng)物促生長(zhǎng)劑逐步退出等指標(biāo)。

    1.五項(xiàng)目標(biāo)。

    (1)?。▍^(qū)、市)憑獸醫(yī)處方銷售獸用抗菌藥物的比例達(dá)到50%。

    (2)人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物作為動(dòng)物促生長(zhǎng)劑逐步退出。

    (3)優(yōu)化獸用抗菌藥物品種結(jié)構(gòu)。

    (4)完善獸用抗菌藥物監(jiān)測(cè)體系。

    (5)提升養(yǎng)殖環(huán)節(jié)科學(xué)用藥水平。

    2.六項(xiàng)行動(dòng)。

    (1)實(shí)施“退出行動(dòng)”。推動(dòng)促生長(zhǎng)用抗菌藥物逐步退出。①2020年前完成促生長(zhǎng)用人獸共用抗菌藥物相關(guān)清理退出工作;②2020年前形成促成長(zhǎng)用動(dòng)物專用抗菌藥物保留或退出的意見(jiàn);③2020年前對(duì)可能存在安全隱患的其他獸用抗菌藥物形成風(fēng)險(xiǎn)管控意見(jiàn)。

    (2)實(shí)施“監(jiān)管行動(dòng)”。強(qiáng)化獸用抗菌藥物監(jiān)督管理。①嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入,實(shí)施“四不批一鼓勵(lì)”;②規(guī)范養(yǎng)殖用藥,如《獸用抗菌藥物使用指南》等;③加強(qiáng)飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)用藥監(jiān)管;④建立應(yīng)用監(jiān)測(cè)體系,全國(guó)獸用抗菌藥物應(yīng)用檢測(cè)中心和區(qū)域分中心。

    (3)實(shí)施“監(jiān)測(cè)行動(dòng)”。健全動(dòng)物源細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系。①完善動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)。以國(guó)家實(shí)驗(yàn)室,區(qū)域?qū)嶒?yàn)室,省級(jí)實(shí)驗(yàn)室為主體,以大專院校、科研院所等實(shí)驗(yàn)室為補(bǔ)充;②細(xì)化動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作;③加強(qiáng)獸醫(yī)與衛(wèi)生領(lǐng)域合作。

    (4)實(shí)施“監(jiān)控行動(dòng)”。強(qiáng)化獸用抗菌藥物殘留監(jiān)控。①建立完善國(guó)家、省、市、縣四級(jí)獸藥殘留監(jiān)測(cè)體系;②建立養(yǎng)殖場(chǎng)廢棄獸藥回收和無(wú)害化處理制度,逐步實(shí)施獸用抗菌藥物環(huán)境危害性評(píng)估工作。

    (5)實(shí)施“示范行動(dòng)”。開(kāi)展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建,開(kāi)展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建活動(dòng),推廣使用安全、高效、低殘留的中獸藥等獸用抗菌藥物替代產(chǎn)品,從源頭減少獸用抗菌藥物使用量??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)、逐步推廣,并研究相關(guān)補(bǔ)貼制度。

    (6)實(shí)施“宣教行動(dòng)”。加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)和公眾宣傳教育,獸用抗菌藥物使用規(guī)范納入新型職業(yè)農(nóng)民培育項(xiàng)目課程體系。鼓勵(lì)有條件的大中專院校開(kāi)設(shè)抗菌藥物合理使用相關(guān)課程。

    3.提升四種能力。

    (1)提升信息化能力。圍繞“五區(qū)一園四平臺(tái)”,完善國(guó)家獸醫(yī)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息平臺(tái),深入推進(jìn)國(guó)家獸藥“二維碼”追溯信息系統(tǒng)建設(shè)。

    (2)提升標(biāo)準(zhǔn)化能力。建立動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)體系。

    (3)提升科技支撐能力。創(chuàng)立全國(guó)獸用抗菌藥物科技創(chuàng)新聯(lián)盟;鼓勵(lì)產(chǎn)品研發(fā)和關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新。

    (4)提升國(guó)際合作能力。參與WHO、FAO、CAC、OIE等國(guó)際組織耐藥性防控策略、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂等工作。

    4.四項(xiàng)保障措施。

    (1)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。制定轄區(qū)工作方案,明確養(yǎng)殖者的主體責(zé)任,層層傳導(dǎo)責(zé)任壓力。

    (2)加大政策支持?!度珖?guó)動(dòng)植物保護(hù)能力提升工程建設(shè)規(guī)劃(2017-2025年)》(發(fā)改農(nóng)經(jīng)[2017]913號(hào)),統(tǒng)籌考慮相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)。

    (3)發(fā)揮專家力量。成立全國(guó)獸藥殘留耐藥性控制專家委員會(huì)。鼓勵(lì)各地建設(shè)獸用抗菌藥物創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

    (4)落實(shí)目標(biāo)考核。將獸用抗菌藥物使用監(jiān)管及動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性控制納入國(guó)家食品安全和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全考核范圍。

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