不同干預(yù)手段對(duì)DOMS療效觀察

任俊芳+孫明陽+朱啟娥

摘 要：目的：比較按摩、拉伸、理療聯(lián)合中藥凝膠治療延遲性肌肉酸痛的效果；方法：以高校學(xué)生為試驗(yàn)對(duì)象，建立延遲性肌肉酸痛模型，將受試者分為按摩組、拉伸組和理療聯(lián)合中藥凝膠組，分別進(jìn)行按摩、拉伸和理療聯(lián)合中藥凝膠處理，選取肌肉酸痛指數(shù)和縱跳摸高高度做為測(cè)試指標(biāo)；結(jié)果：三種方法均能有效治療延遲性肌肉酸痛，聯(lián)合法效果最好，酸痛指數(shù)第3天即明顯小于第1天（P<0.01），并且明顯小于按摩組和拉伸組（P<0.01），縱跳高度第3天即已明顯高于第1天（P<0.05），第5天開始與第1天差異非常顯著（P<0.01），第3天明顯高于按摩組（P<0.05），第5天明顯高于按摩組和拉伸組（P<0.01）；結(jié)論：按摩、拉伸、理療聯(lián)合中藥凝膠都能有效緩解DOMS，按摩和拉伸適合在經(jīng)濟(jì)條件一般的運(yùn)動(dòng)隊(duì)中開展；理療聯(lián)合中藥凝膠對(duì)DOMS的治療效果最好，適合在具有較好經(jīng)濟(jì)條件的高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)中開展。

關(guān)鍵詞：延遲性肌肉酸痛；按摩；拉伸；理療；中藥凝膠

基金項(xiàng)目：湖北科技學(xué)院大學(xué)生課外科研項(xiàng)目，編號(hào)TY2015XS003

延遲性肌肉酸痛（Delayed Oneset Muscle Soreness ，DOMS）是運(yùn)動(dòng)性疲勞的表現(xiàn)形式之一，在日常體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和軍事訓(xùn)練等過程中經(jīng)常發(fā)生，雖然該癥不經(jīng)臨床治療，經(jīng)過一段時(shí)間的休息也可以自行康復(fù)，但DOMS的出現(xiàn)會(huì)給運(yùn)動(dòng)員帶來很大的負(fù)面影響，如間斷訓(xùn)練，會(huì)使已形成的動(dòng)作定型遭到破壞，訓(xùn)練中難以上量和上 成績(jī)。對(duì)健身人群的影響也不容忽視，因?yàn)樗鼤?huì)影響人們的鍛煉情緒，甚至對(duì)體育鍛煉產(chǎn)生畏難心理，不利于全民健身運(yùn)動(dòng)的普及和提高。

目前關(guān)于DOMS的治療方法主要有各種物理療法，如激光、超聲波；藥物方法包括消炎、止痛藥，抗氧化劑，內(nèi)服中藥等；還有按摩，針刺，拉伸練習(xí)等方法，尚沒有一種公認(rèn)的行之有效的治療方法，想在DOMS治療方面有所突破，還應(yīng)當(dāng)做出更多的探索和努力。本研究通過比較兩種常用方法，拉伸和按摩，以及新方法理療聯(lián)合中藥凝膠對(duì)DOMS的療效，以期為解決長(zhǎng)期困擾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的DOMS問題開辟新途徑。

1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象和研究方法

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

高校藝術(shù)學(xué)院學(xué)生45人，其中男生36名，女生9名，平均年齡18.6±2歲，身高170.5±5.6cm，體重69±1.8Kg，將受試者隨機(jī)分為按摩組、拉伸組和理療聯(lián)合中藥凝膠組，每組15人。

1.2 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

1.2.1 DOMS造模方法

采用簡(jiǎn)單易行，容易控制的造模方法，Howatson[1后13]已證實(shí)此方法能成功誘導(dǎo)出DOMS。具體方法為：在跑道上量出30米長(zhǎng)度，設(shè)好標(biāo)志，在30米外量出10米長(zhǎng)度做為緩沖區(qū)，設(shè)好標(biāo)志，令受試者反復(fù)進(jìn)行30米快速跑15次，每次以本人最快速度完成且不能越過10米緩沖區(qū)，完成1次30米后休息60秒。

1.2.2 酸痛評(píng)價(jià)方法

①視覺類比疼痛指數(shù)法：在紙面上劃一條長(zhǎng)10 cm的橫線，線上從左至右標(biāo)有0～10共11個(gè)數(shù)字，數(shù)字越大，則酸痛感越強(qiáng)。測(cè)試前先向受試者說明橫線上各數(shù)字的含意，受試者標(biāo)出酸痛感受位于橫線上的位置，此數(shù)字即為酸痛指數(shù)，分別于造模后第一、三、五、七、九天各測(cè)量1次。

②縱跳摸高：原地起跳，以手能摸到的最高點(diǎn)與地面之間的距離為縱跳摸高成績(jī)，每人每次測(cè)量3次，取最好成績(jī)記錄。

1.2.3 干預(yù)方法

按摩：在股四頭肌，股內(nèi)收肌群，股后肌群及小腿三頭肌處施以推、揉、拿、按手法。

拉伸：采用后壓腿、搬前腿、盤坐壓腿、坐位體前區(qū)、弓步下蹲拉伸大腿、小腿和跟腱。

理療聯(lián)合中藥凝膠：采用重慶航天電子技術(shù)有限公司生產(chǎn)的CQ—36TDP特定電磁波治療儀，頻譜2—25?m，電源220V，功率250W，頻率50Hz，輻射板尺寸124mm。治療時(shí)使被照處皮膚裸露，波源距被照處15～20cm，照射時(shí)間為60min。理療結(jié)束后，將中藥凝膠做為介質(zhì)，在大腿前后側(cè)及小腿部輕揉10 min。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，首先進(jìn)行組間均衡性檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，經(jīng)方差齊性檢驗(yàn)，方差齊時(shí)，組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，組間比較采用單因素方差分析，p﹤0.05為差異有顯著性，p﹤0.01為差異非常顯著。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 各組肌肉酸痛指數(shù)變化情況

按摩組酸痛指數(shù)于第5天開始明顯減小，且變化差異非常顯著（P<0.01）；拉伸組酸痛指數(shù)第5天比第1天明顯減小（P<0.05），第7天減小非常明顯（P<0.01）；聯(lián)合組酸痛指數(shù)第3天即明顯小于第1天（P<0.01），并且明顯小于按摩組和拉伸組（P<0.01）。見表1。

2.2 縱跳摸高高度變化情況

按摩組縱跳摸高成績(jī)第7天明顯高于第1天（P<0.05），第9天差異非常顯著（P<0.01）；拉伸組縱跳摸高成績(jī)于第5天開始明顯高于第1天（P<0.05）；聯(lián)合組縱跳高度第3天即已明顯高于第1天（P<0.05），第5天開始與第1天差異非常顯著（P<0.01），第3天明顯高于按摩組（P<0.05），第5天明顯高于按摩組和拉伸組（P<0.01）。

3 分析與討論

按摩是用不同手法和器材作用于人體，以消除疲勞，提高身體機(jī)能和防治傷病的一門技術(shù)，也稱推拿[1]。在一般情況下，運(yùn)動(dòng)者會(huì)通過相互踩壓腰背部及大腿進(jìn)行簡(jiǎn)單的按摩放松，手法按摩能夠使作用部位更準(zhǔn)確，效果更明顯。朱紅香[2]認(rèn)為，按摩對(duì)治療DOMS是有效的，總有效率高達(dá)80.77%。按摩組從第5天開始酸痛感明顯減輕（P<0.01），縱跳高度第7天比第1天明顯增高（P<0.05），第9天增高非常顯著（P<0.01），可見，按摩對(duì)于DOMS的緩解是有效的。

本研究的拉伸方法為以靜為主，動(dòng)靜結(jié)合，使酸痛的肌肉逐漸達(dá)到最大幅度的持續(xù)拉伸，開始拉伸的動(dòng)作速度比較緩慢，拉伸達(dá)到最大幅度后，停在此位置保持10～30秒，反復(fù)2～3次為一組[3]。拉伸是防治DOMS的傳統(tǒng)方法，具有簡(jiǎn)單，易實(shí)施的特點(diǎn)，雖然一些人對(duì)該法的效果持有不同觀點(diǎn)，但它在很多運(yùn)動(dòng)隊(duì)中的使用仍然是比較廣泛的。楊志賢認(rèn)為[4]，拉伸是治療DOMS的較佳選擇。本研究中，拉伸組肌肉酸痛指數(shù)在第5天明顯好轉(zhuǎn)（P<0.05），縱跳摸高高度也于第5天開始高于第1天（P<0.05），可見，拉伸能夠有效緩解DOMS。

聯(lián)合組應(yīng)用CQ—36TDP電磁波治療儀和中藥凝膠。CQ—36TDP電磁波易被人體吸收，能夠有效促進(jìn)人體內(nèi)死亡、變性細(xì)胞的解體，使機(jī)體的調(diào)節(jié)能力和免疫力增強(qiáng)，進(jìn)而達(dá)到使收損傷組織康復(fù)的目的。TDP中的遠(yuǎn)紅外線能夠促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，使組織血流量增加，改善局部組織營(yíng)養(yǎng)狀況，使之自我修復(fù)速度加快；通過細(xì)胞活化作用，使細(xì)胞內(nèi)外水分子熱運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，利于細(xì)胞內(nèi)生物化學(xué)反應(yīng)的發(fā)生和進(jìn)行，從而使細(xì)胞功能處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，并且TDP產(chǎn)生的熱效應(yīng)也利于緩解肌肉酸痛。中藥凝膠由活血化瘀，消腫止痛的中藥制成，理療后以凝膠成分做為介質(zhì)進(jìn)行按摩，有利于藥物吸收的更快，更充分。本實(shí)驗(yàn)中，聯(lián)合組的酸痛指數(shù)于第3天就明顯減輕（P<0.01），并且明顯低于按摩組和拉伸組（P<0.01），縱跳高度于第3天就有顯著提高，并且明顯高于按摩組（P<0.05），第5天開始提高非常顯著（P<0.01），實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，聯(lián)合組治療DOMS見效快，效果好于按摩組和拉伸組，但是該法需要較高的治療成本，不易于在運(yùn)動(dòng)隊(duì)中廣泛開展。

4 結(jié)論與建議

按摩、拉伸、理療聯(lián)合中藥凝膠都能有效緩解DOMS，其中按摩和拉伸具有簡(jiǎn)單易操作和成本低廉的特點(diǎn)，適合在經(jīng)濟(jì)條件一般的運(yùn)動(dòng)隊(duì)中開展；理療聯(lián)合中藥凝膠對(duì)DOMS的治療效果最好，但其成本較高，適合在具有較好經(jīng)濟(jì)條件的高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)中開展。

參考文獻(xiàn)

[1]朱啟娥.中醫(yī)方法促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞恢復(fù)方法研究述評(píng)[J].咸寧學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，9（6）：49-51

[2]朱紅香.中醫(yī)刮痧、按摩對(duì)延遲性肌肉酸痛治療的實(shí)驗(yàn)研究 [J].周口師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，29（2）：126-127

[3]胡海濤.急行跳遠(yuǎn)運(yùn)動(dòng)員肌肉酸痛的特點(diǎn)及緩解方法探討 [J].競(jìng)技·論壇，2011，19（6）39-40

[4]楊志賢.三種放松手段對(duì)減輕延遲性肌肉酸痛效果的比較研究 [J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，27（4）：119-121

通訊作者

朱啟娥，女，碩士，研究方向：運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)。