關(guān)于《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)方法改革的探討

辛愛(ài)潔

【摘要】本課題通過(guò)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，探討了“人體解剖生理學(xué)”這門(mén)課程的教學(xué)方法。介紹了各章節(jié)內(nèi)容的講解技巧，并提出了一些教學(xué)建議。強(qiáng)調(diào)了要注重實(shí)踐，并且有效利用高科技。

【關(guān)鍵詞】啟發(fā)引導(dǎo) 生活實(shí)例 病案分析 形體教學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）23-0234-01

“人體解剖生理學(xué)”這門(mén)課程是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)課。對(duì)于該課程，我的教學(xué)方法如下：

首先，本課程的講授分為上、下兩篇，分別介紹解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí)。個(gè)別教材將二者合并在一起。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，分開(kāi)介紹效果較好。解剖學(xué)的知識(shí)客觀性?xún)?nèi)容較多，且較直觀、簡(jiǎn)單；而生理學(xué)則包含大量的主觀性?xún)?nèi)容，需要用前者的客觀性知識(shí)去分析、總結(jié)才能獲得。例如，脈管系統(tǒng)的組成與作用屬于解剖篇的內(nèi)容，而心與血管的生理特性屬于生理學(xué)的知識(shí)，要想學(xué)好，既要了解心與血管的組成、作用，還要了解人體運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸等各系統(tǒng)的基本構(gòu)造。

其次，本門(mén)課的講解一般按照九大系統(tǒng)依次進(jìn)行介紹，分別是運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、感覺(jué)、神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)。各系統(tǒng)之間相互關(guān)聯(lián)，應(yīng)按一定的順序，由簡(jiǎn)入難、分層次、有條理性地進(jìn)行講解。目前主要有兩種授課方法：一種是將脈管系統(tǒng)放到呼吸與消化系統(tǒng)之后講，另一種是放到前面講。經(jīng)過(guò)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，前者的效果較好，因?yàn)橹v解脈管系統(tǒng)的有些內(nèi)容時(shí)要用到呼吸與消化系統(tǒng)的知識(shí)。例如介紹頸總動(dòng)脈走向時(shí)，需要用到甲狀軟骨，而它屬于呼吸系統(tǒng)中喉的一部分。

另外，各章節(jié)的內(nèi)容在介紹時(shí)具體方法如下：

1.緒論：講解定義時(shí)注意采用啟發(fā)引導(dǎo)的方法，并舉一些生活實(shí)例。例如，介紹化學(xué)性刺激，舉例時(shí)提到PM2.5，可引用“霧霾”天氣為例來(lái)解釋。講解相關(guān)術(shù)語(yǔ)時(shí)，盡量采用形象地方法。例如，解釋“解剖學(xué)姿勢(shì)”時(shí)可借助人體作為道具，讓學(xué)生自己擺出該姿勢(shì)，然后進(jìn)行描述，并通過(guò)相關(guān)模型引導(dǎo)學(xué)生分析規(guī)定此姿勢(shì)的目的。

2.細(xì)胞：講解時(shí)注意引導(dǎo)學(xué)生回憶高中所學(xué)相關(guān)知識(shí)，然后由淺入深，逐步引入新的內(nèi)容。例如，講解生物電現(xiàn)象時(shí)，先讓學(xué)生回憶物理課講過(guò)的電流、電場(chǎng)力、靜電反應(yīng)等知識(shí)，然后通過(guò)舉例引導(dǎo)學(xué)生理解這種現(xiàn)象產(chǎn)生的機(jī)制。尤其是介紹靜息與動(dòng)作電位時(shí)，可以心電圖為例，講解其形成機(jī)理及特點(diǎn)。

3.基本組織：介紹相關(guān)知識(shí)時(shí)，注意多與學(xué)生互動(dòng)。例如，介紹肌絲滑行時(shí)，可讓學(xué)生用手指來(lái)模擬其過(guò)程，利用動(dòng)態(tài)演示的方法，使其更直觀地理解其機(jī)理，并進(jìn)一步明確骨骼肌細(xì)胞收縮的原理。介紹神經(jīng)組織時(shí)，注意引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)與生活實(shí)踐相聯(lián)系。例如，講解神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的絕緣作用時(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生利用電線作為參照物，并進(jìn)一步分析神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生原理。

4.能量代謝與體溫：多利用病案分析的方法進(jìn)行講解。例如，可以通過(guò)普及肥胖癥的防治知識(shí)來(lái)介紹脂肪的功能；通過(guò)分析發(fā)熱的降溫方法，引導(dǎo)學(xué)生理解皮膚散熱的方式。

5.呼吸、消化與內(nèi)分泌系統(tǒng)：講解這三章內(nèi)容時(shí)，注意適當(dāng)引用臨床病例。例如，講述鼻的結(jié)構(gòu)時(shí)，對(duì)鼻竇炎、痤瘡、酒糟鼻等疾病的表現(xiàn)及治療，可以簡(jiǎn)要介紹一下。一方面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；另一方面讓學(xué)生了解一些衛(wèi)生保健常識(shí)，以擴(kuò)充知識(shí)面。

6.血液：講解本章內(nèi)容時(shí)，除了利用多媒體資料外，還可以制作一些模型或做一些實(shí)驗(yàn)。例如，介紹紅細(xì)胞特性、血液凝固的過(guò)程等較抽象的內(nèi)容時(shí)，可以實(shí)驗(yàn)的方法，讓學(xué)生更直觀的理解這些知識(shí)。

7.脈管系統(tǒng)：本章講解注意多讓學(xué)生動(dòng)手操作各種模型和儀器，還可以試用形體教學(xué)法。例如，講解血液循環(huán)時(shí)，可以讓學(xué)生扮演心血管系統(tǒng)的各個(gè)器官，通過(guò)形體表演的方式演示血液的循環(huán)過(guò)程。以這種動(dòng)態(tài)的方式來(lái)授課，讓學(xué)生參與其中，加深對(duì)知識(shí)的理解。講解血管時(shí)，可以讓學(xué)生對(duì)照自己的身體，描繪各血管的走向。

8.神經(jīng)系統(tǒng)：本章內(nèi)容復(fù)雜且更新較快，注意教導(dǎo)學(xué)生帶著批判的思維去學(xué)習(xí)，并多查找相關(guān)資料，及時(shí)更新知識(shí)。講解自主神經(jīng)遞質(zhì)受體分布及其效應(yīng)時(shí)，可引用例子來(lái)說(shuō)明受體的作用?？梢匀梭w對(duì)某種刺激的反應(yīng)作為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)一個(gè)具體的場(chǎng)景，引導(dǎo)學(xué)生分析不同受體的作用。例如，將恐懼、興奮、憤怒等反應(yīng)比較激烈的情緒作為例子，通過(guò)視頻引導(dǎo)學(xué)生想象相應(yīng)的場(chǎng)景，然后分析機(jī)體為何會(huì)產(chǎn)生各種反應(yīng)，思考各受體間有何關(guān)聯(lián)。

綜上所述，本課程屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，在講解時(shí)，注意多引用臨床相關(guān)知識(shí)，并舉一些生活實(shí)例。另外，適當(dāng)引入一些新的教學(xué)方法，例如開(kāi)展慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等，并注意總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于一些新興的科技也要適當(dāng)?shù)匾虢虒W(xué)中。例如，3D打印+VR技術(shù)，可利用其讓學(xué)生更直觀的了解人體的構(gòu)造和功能。