藥房第一堂課

◎趙學儉

藥房第一堂課

◎趙學儉

1964年，我在第二中心醫(yī)院實習。當時醫(yī)院藥劑科不設中藥房，中藥調劑要去西北角萬年青藥店實習。當我邁進中藥房，老師傅一開口就給我講了一堂課。

萬年青藥店有個慣例，對新來的學徒進門上第一堂課就是“事故課”，把建店以來重大的事故匯總講給將要上崗者聽。他們不護短，他們說得明白：揭自己的傷疤能不疼嗎？為了引以為戒，為了不叫更多的人受傷害，為了救死扶傷，值得！

那堂課，是韓師傅講的。他講，一位眼疾病人在我們店抓了七服湯藥，用藥后眼疾加重，醫(yī)生及時核查處方，才發(fā)現(xiàn)病人剩下沒吃的藥包里，有生地六錢（那時抓中藥，每一味藥都單獨包一包兒，并附上這一味藥的小張藥簽），處方上開的卻是熟地六錢。生地性大寒；熟地微溫，利耳目。生與熟一字之差，對這位病人卻起了相反的作用。

另一例，處方里有川軍兩錢，注：另下先煎。應該將那包兒川軍再單獨另包一下，寫明：先煎。也就是說病人拿走的每服藥應該是一大一小兩包打在一起，那個小包摞在大包上面，即是那包先下的川軍。然而，調劑員沒有將川軍的藥包再另包一下，并注明“另下先煎”，混同其他藥包籠統(tǒng)包在了一起，病家拿回去放在藥鍋里一塊煎了，患者服藥后腹瀉不止。

韓師傅講了許多案例。我聽了膽小，直到一周以后，拿起戥子抓藥時還戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的，生怕出了差錯。韓師傅也看出了我心里有障礙。那天韓師傅拍拍我肩膀，笑著說，也別聽了那堂事故課就畏手縮腳了，你就把眼前的處方當作是給自己、給朋友調劑，心緒一定會平靜下來。

后來，我負責了我院藥劑科的工作。我一直強調，中藥調劑不能一戥子稱出來，然后憑眼力分劑。不少人和我有分歧，說一抓準嘛，也是基本功嘛。我就堅持認為，一戥稱出來可以，但分劑時應該回戥。我記住了韓師傅在那堂課上講的，有些中藥，劑量不同，功效截然不同；再說了，同樣是一個處方，同一味藥，量卻有多有少，不能符合處方上的劑量，喝下去能起到一樣的功效嗎？

幾十年來，我從事醫(yī)藥工作，一直念念不忘那“第一堂課”，牢記課上韓師傅的話：干咱們這一行的，認真，就是治病救人；一個粗心大意，就當了兇手，到那時后悔也無濟于事。

摘自《中老年時報》