吸奶器維持奶量，用對(duì)了才有效

侯燕

當(dāng)母嬰分離時(shí)，用吸奶器維持奶量是必要的。但是錯(cuò)誤的使用方法，不但無(wú)法維持正常奶量，還會(huì)傷害到乳房，奶量沒有維持住，反而可能越吸越少。學(xué)習(xí)正確使用吸奶器很重要！

奶少卻還會(huì)堵新手媽媽

本期尋求幫助的這位媽媽，寶寶1個(gè)月3天。出生后前14天媽媽一直是親喂（每天也會(huì)加3～5頓奶粉）。14天后寶寶因黃疸高住院6天，媽媽就用吸奶器維持奶量。寶寶出院后，媽媽恢復(fù)親喂，但寶寶吃了母乳后便便較稀，在醫(yī)生的要求下又停喂母乳7天。這期間，媽媽繼續(xù)用吸奶器維持奶量。寶寶27天后，媽媽開始把母乳吸出來(lái)用瓶喂，不夠的情況下補(bǔ)充奶粉。媽媽的疑問和困惑是：寶寶出生12天時(shí)，自己開始堵奶，去保健院推拿、針灸，也請(qǐng)過通乳師通乳，但都沒有實(shí)質(zhì)性的改善。奶不夠吃，為啥還總堵呢？

吸奶器用錯(cuò)了，嚴(yán)重影響奶量

有時(shí)候吸完奶，媽媽的乳頭疼得厲害，而且吸奶前后乳房的充盈度變化不大。我們通過以下詳細(xì)診斷，找出了問題所在：錯(cuò)誤地使用了吸奶器，造成乳房受傷，奶量肯定就會(huì)減少。

問題1乳頭受傷

雙側(cè)乳頭嚴(yán)重水腫，左側(cè)乳頭還有潰瘍面（破的地方一直沒有好過），乳暈一圈腫得就像“游泳圈”，出奶不暢。

癥結(jié)：2種錯(cuò)誤做法

·寶寶出生1天就把媽媽的乳頭吸破了，媽媽沒有及時(shí)采取措施，忍痛繼續(xù)喂養(yǎng)，加重了乳頭受損。

·寶寶住院期間，媽媽一直錯(cuò)誤地使用吸奶器，吸力設(shè)置過大，喇叭罩尺寸不合適，吸奶時(shí)會(huì)摩擦乳頭造成疼痛，加重乳頭受損，出奶越來(lái)越差。

問題2乳房淤積嚴(yán)重

雙側(cè)乳房大面積淤積，多處乳腺管又厚又硬，輕輕按壓就有痛感。癥結(jié)：不正確的護(hù)理方式

·乳房目前的狀況與之前的幾次堵奶有關(guān)系，不正確的護(hù)理方式，讓乳房問題越來(lái)越嚴(yán)重。

·里面的淤積無(wú)法徹底排出來(lái)，造成淤積越來(lái)越多，頻繁堵奶，產(chǎn)奶量越來(lái)越少。逐步糾正，幫媽媽實(shí)現(xiàn)順暢出奶&親喂

在乳房有問題的情況下，所有的調(diào)整要首先從乳房開始。只有乳房功能先恢復(fù)正常，能正常出奶了，才能逐漸減少堵奶的發(fā)生，才能在乳房出奶良好、哺乳時(shí)機(jī)正確的情況下實(shí)現(xiàn)親喂。

第1步 首先排出淤積

通過正確的乳房護(hù)理排除淤積，使出奶順暢起來(lái)，讓更多的乳腺組織參與泌乳。

護(hù)理乳房時(shí)，出奶在排奶的后半程逐漸變好。隨著淤積的排出，乳房之前硬的位置已經(jīng)變軟，按壓時(shí)的疼痛也明顯減輕。

第2步 正確使用吸奶器

讓媽媽找到自己用著舒服且吸奶時(shí)不會(huì)引起疼痛的喇叭罩，減少乳頭、乳暈的磨損，避免加重乳頭、乳暈的水腫情況。

在無(wú)法馬上更換合適喇叭口的情況下，把吸奶器檔位降低至最低檔，將吸奶時(shí)間縮短為5分鐘，兩次吸奶間隔3小時(shí)左右。盡管力度、時(shí)長(zhǎng)、間隔都有改變，但是吸出來(lái)的奶量卻和以前差不多，沒有明顯減少，而且媽媽吸奶時(shí)的疼痛感也緩解很多，為乳頭乳暈的消腫恢復(fù)提供了時(shí)間。

慢慢的，乳房淤積的面積減少了，出奶的奶線由細(xì)變粗了，雙側(cè)均有增加2～3根奶線。奶陣未到的時(shí)候擠奶，也有1～2根奶線噴出，其他乳孔也有乳汁涌出。乳頭、乳暈損傷在恢復(fù)中，出奶變好，乳汁基本能正常移出。

第3步最終恢復(fù)親喂

媽媽給吸奶器更換了合適的喇叭口后，吸奶變得更順暢了，而且吸奶量也提升了：之前3小時(shí)吸出60mL，現(xiàn)在可以吸出90～100mL。

但是，通過觀察媽媽的親喂發(fā)現(xiàn)，那么久沒有吃媽媽奶的寶寶還是會(huì)“吃”的，能聽見吞咽的聲音，但是媽媽的哺乳姿勢(shì)明顯存在錯(cuò)誤，這些錯(cuò)誤的方式不僅傷害到乳頭，還影響了寶寶對(duì)乳汁的攝入，不能及時(shí)移出的乳汁就會(huì)造成堵奶。所以，之后媽媽重新練習(xí)了如何用正確的姿勢(shì)喂奶。

經(jīng)過各種努力后再檢查媽媽的乳房，發(fā)現(xiàn)：淤積，基本只有乳房根部存在，不影響出奶；乳頭、乳暈的水腫情況都已經(jīng)改善并恢復(fù)：奶陣到來(lái)的時(shí)候，雙側(cè)奶線達(dá)到8～9根，可以持續(xù)2分鐘之久，每根奶線都變粗了，噴的力度也很高。媽媽終于恢復(fù)了親喂！