陜西中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)建設(shè)探索與實(shí)踐

趙莉平+權(quán)志博+崔楊++王麗+丁延平

[摘要] 陜西中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)積極進(jìn)行特色專業(yè)建設(shè)，從完善人才培養(yǎng)方案，加強(qiáng)實(shí)踐技能培養(yǎng)；加強(qiáng)教學(xué)管理，完善質(zhì)量保證監(jiān)控；引育并舉，建設(shè)高素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)；深化教學(xué)改革，做好精品課程和教材建設(shè)；強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，建設(shè)應(yīng)用型實(shí)踐能力培養(yǎng)平臺(tái)等多方面進(jìn)行探索與實(shí)踐，人才培養(yǎng)質(zhì)量不斷提高，取得了較好的成效。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；特色專業(yè)建設(shè)；探索與實(shí)踐

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）05（a）-0147-04

Exploration and practice on the construction of medical laboratory specialty in Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine

ZHAO Liping1 QUAN Zhibo1 CUI Yang1 WANG Li2 DING Yanping1

1.College of Medical Technology， Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712046， China； 2.Department of Clinical Laboratory， Affilliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712000， China

[Abstract] The specialty of medical laboratory in Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine is actively engaged in constructing specialty with characteristics. It has been exploring and practicing from many aspects， such as perfecting the personnel training plans and strengthening training for practical skills； improving teaching management and its quality and ensuring monitoring； putting equal emphasis on guidance and education to build a high quality faculty； deepening teaching reform and carrying out the construction excellent courses and teaching materials； intensifying the part of practical teaching and building the platform for practical ability training. It has constantly improved the quality of talent training and has achieved remarkable results.

[Key words] Medical laboratory； Construction of characteristic specialty； Exploration and practice

陜西中醫(yī)藥大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我?！保┽t(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)于2001年在陜西省首家招生，也是西北地區(qū)開(kāi)辦較早的檢驗(yàn)本科專業(yè)，專業(yè)現(xiàn)隸屬于我校醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“我學(xué)院”）管理。辦學(xué)以來(lái)我學(xué)院按照學(xué)校辦學(xué)定位結(jié)合專業(yè)特色和服務(wù)面向等，明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和建設(shè)重點(diǎn)，腳踏實(shí)地做好專業(yè)建設(shè)，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的建設(shè)，逐步形成一定的辦學(xué)特色，2010年被遴選為陜西省特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。

根據(jù)教育部[2008]208號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)“質(zhì)量工程”本科特色專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)性意見(jiàn)》[1]的相關(guān)文件精神要求，醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院按照準(zhǔn)確定位、注重內(nèi)涵、突出優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)化特色的原則，積極推進(jìn)培養(yǎng)模式、教學(xué)管理、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、實(shí)踐教學(xué)等專業(yè)發(fā)展重要環(huán)節(jié)的綜合改革，進(jìn)行探索與實(shí)踐，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，人才培養(yǎng)質(zhì)量不斷提高，取得了一定的成效，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

1 建設(shè)總體目標(biāo)

以培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才為使命，按照一個(gè)宗旨（提高辦學(xué)質(zhì)量），圍繞一個(gè)目標(biāo)（培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才），搭建三個(gè)平臺(tái)（通識(shí)教育、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)方向），結(jié)合四個(gè)要求（厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、強(qiáng)能力），體現(xiàn)五個(gè)素質(zhì)（思想道德、文化、科學(xué)、醫(yī)學(xué)職業(yè)、身心），強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論教學(xué)和基本實(shí)踐技能培養(yǎng)，深入研究21世紀(jì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，不斷提高教育質(zhì)量。

2 特色專業(yè)建設(shè)階段性成果

2.1 完善人才培養(yǎng)方案，加強(qiáng)實(shí)踐技能培養(yǎng)

2.1.1 優(yōu)化課程設(shè)置，加大實(shí)踐課時(shí)比例 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展非常迅速，已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里發(fā)展最快的學(xué)科之一[2]。我學(xué)院通過(guò)學(xué)習(xí)借鑒兄弟院校較好的專業(yè)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，聽(tīng)取專家及教學(xué)一線教師對(duì)人才培養(yǎng)方案的修訂意見(jiàn)，臨床教師通過(guò)帶教對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的反饋意見(jiàn)，畢業(yè)生對(duì)我校檢驗(yàn)專業(yè)課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)等方面的意見(jiàn)和建議，回訪用人單位了解用人單位對(duì)畢業(yè)生需求的情況，掌握臨床實(shí)際對(duì)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的需求情況，在課程設(shè)置上采取“先基礎(chǔ)后技能”，加大檢驗(yàn)專業(yè)課及其相關(guān)課程學(xué)時(shí)，提高實(shí)驗(yàn)課時(shí)比例，優(yōu)化和調(diào)整課程設(shè)置，強(qiáng)調(diào)應(yīng)用型檢驗(yàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)[3]，建立以實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)為主線的教學(xué)體系[4]。第一、二學(xué)年主要開(kāi)設(shè)西醫(yī)基礎(chǔ)課程，早期建立西醫(yī)思維模式，隨后進(jìn)行實(shí)踐技能訓(xùn)練以強(qiáng)化西醫(yī)基礎(chǔ)理論。修訂主干課程教學(xué)大綱和主要實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)大綱[5]，通過(guò)成立實(shí)驗(yàn)技能興趣小組和科研興趣小組，形成厚基礎(chǔ)并注重學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的“三早”特色教學(xué)模式，即早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)，讓學(xué)生盡早接觸臨床和科研，盡早了解社會(huì)需求，注重基礎(chǔ)，強(qiáng)化技能，培養(yǎng)出符合當(dāng)今社會(huì)需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才[6-7]。

2.1.2 實(shí)施系科合一人才培養(yǎng)模式 依托我校兩所附屬醫(yī)院，將人才培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)模式改為“系科合一”的“12、26、10”三階段培養(yǎng)制，即“12”為1年通識(shí)教育時(shí)間，“26”為2年零2個(gè)月專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)教育時(shí)間，“10”為10個(gè)月專業(yè)方向臨床實(shí)踐時(shí)間。教學(xué)上高度融合我學(xué)院與附院檢驗(yàn)科，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中努力做到“學(xué)校教室有病房，醫(yī)院科室有課堂”，充分利用醫(yī)院教師技術(shù)能力強(qiáng)、學(xué)校教師理論知識(shí)廣博，形成系科互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，為學(xué)生提供高質(zhì)量的理論教學(xué)和便捷的臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)通道。為低年級(jí)學(xué)生搭建答疑解惑，解決懵懂問(wèn)題的平臺(tái)；為高年級(jí)學(xué)生提供早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)的實(shí)踐機(jī)會(huì)。在校生可利用節(jié)假日到附屬醫(yī)院自主見(jiàn)習(xí)，親身經(jīng)歷臨床檢驗(yàn)的實(shí)際操作，思考自己理論學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題，創(chuàng)新性地探索現(xiàn)實(shí)中的不足，不但加強(qiáng)了專業(yè)理論知識(shí)，又突出了臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)。

2.1.3 建立本科生導(dǎo)師制，全方位培養(yǎng)學(xué)生 為貫徹實(shí)施高等教育大眾化，最終達(dá)到全面提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的目的，根據(jù)學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段的需求，對(duì)本科生配備四個(gè)類別的導(dǎo)師：心悅導(dǎo)師、基礎(chǔ)課導(dǎo)師、專業(yè)課導(dǎo)師和科研導(dǎo)師，分別在不同時(shí)間段內(nèi)履行自己對(duì)所負(fù)責(zé)學(xué)生的義務(wù)與責(zé)任。大一學(xué)習(xí)過(guò)程中，心悅導(dǎo)師主要幫助學(xué)生規(guī)劃人生，注重學(xué)生的人生引導(dǎo)，及時(shí)了解和掌握學(xué)生的思想狀況，認(rèn)真做好學(xué)生的思想政治工作；第二年，基礎(chǔ)課導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的基礎(chǔ)課指導(dǎo)，憑借自身專業(yè)和知識(shí)結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)，幫助學(xué)生深入了解基礎(chǔ)學(xué)科特點(diǎn)、學(xué)習(xí)要求以及基礎(chǔ)課程對(duì)于后續(xù)專業(yè)課的支撐作用；第三年，專業(yè)課導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的專業(yè)課指導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力，使學(xué)生形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；第四年為實(shí)習(xí)期，科研導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生科研活動(dòng)及畢業(yè)論文的指導(dǎo)，針對(duì)中、高年級(jí)有一定知識(shí)基礎(chǔ)并且學(xué)有余力的學(xué)生可指導(dǎo)其進(jìn)行科研選題、開(kāi)題和論文寫(xiě)作，還可在與學(xué)生日常教學(xué)活動(dòng)不沖突的前提下組織學(xué)生參與有關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。根據(jù)學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段的特點(diǎn)，優(yōu)選理論教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)豐富、科研思路活躍、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的教師作為導(dǎo)師。這種導(dǎo)師制的培養(yǎng)方式，讓學(xué)生得到了及時(shí)有效、更有針對(duì)性的指導(dǎo)。

2.2 加強(qiáng)教學(xué)管理，完善質(zhì)量保證監(jiān)控

教學(xué)管理制度的完善和認(rèn)真執(zhí)行是保證教學(xué)計(jì)劃落實(shí)的關(guān)鍵，我學(xué)院進(jìn)一步完善了教學(xué)流程管理辦法、課內(nèi)外教學(xué)及實(shí)踐教學(xué)的系列管理制度。完善質(zhì)量監(jiān)控組織結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步健全和完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，建立校、院二級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，制訂了各主要教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)評(píng)估與檢查制度、畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查制度等，并且嚴(yán)格按照學(xué)校和學(xué)院的要求執(zhí)行。除以上制度管理外，還采取多種措施推進(jìn)教學(xué)方法改革，如舉辦教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、青年教師授課比賽、學(xué)生評(píng)教等活動(dòng)，著力規(guī)范教學(xué)運(yùn)行，完善教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量。還特別根據(jù)本專業(yè)的實(shí)際，制訂并修訂了一系列切實(shí)提高學(xué)生理論水平，尤其是實(shí)際動(dòng)手能力的實(shí)施措施，通過(guò)舉辦傳幫帶、實(shí)踐技能大賽等形式多樣的活動(dòng)，加強(qiáng)理論教學(xué)與實(shí)踐之間的關(guān)系，提高學(xué)生的素質(zhì)教育[8]，優(yōu)化學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，全方位、多渠道幫助學(xué)生完成學(xué)業(yè)并順利就業(yè)。

2.3 引育并舉，建設(shè)高素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)

2.3.1 引進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源 在學(xué)校黨政及相關(guān)部門的高度關(guān)注和大力支持下，近三年我學(xué)院從復(fù)旦大學(xué)、香港中文大學(xué)、西安交通大學(xué)等全國(guó)著名高校引進(jìn)博士8名、碩士6名，有效地充實(shí)了師資隊(duì)伍，碩、博士比例明顯提高，師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)更趨合理。

2.3.2 加大教師培養(yǎng)力度 青年教師是未來(lái)教學(xué)科研的骨干力量，檢驗(yàn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)一直注重對(duì)青年教師的教學(xué)水平和科研能力的培養(yǎng)，以保持教學(xué)團(tuán)隊(duì)的活力。實(shí)行青年教師培養(yǎng)導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，以促進(jìn)青年教師教學(xué)能力的提升，通過(guò)開(kāi)展如老中青教師座談會(huì)、教學(xué)專家督導(dǎo)以及高年資教師的言傳身教等形式多樣的交流活動(dòng)，為青年教師提供交流解惑的溝通平臺(tái)。建立相近專業(yè)授課教師相互聽(tīng)課制度，鼓勵(lì)教師加強(qiáng)專業(yè)內(nèi)課程、同類課程、前后期課程之間的交流與銜接，培養(yǎng)教師的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。鼓勵(lì)教師積極參加國(guó)內(nèi)外教學(xué)改革、學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床工作，有計(jì)劃選派青年教師到國(guó)內(nèi)重點(diǎn)高校、醫(yī)院進(jìn)修訪問(wèn)或?qū)W習(xí)，并從經(jīng)費(fèi)上給予支持。

2.3.3 加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè) 從臨床醫(yī)生中遴選理論知識(shí)扎實(shí)、臨床技能強(qiáng)、教學(xué)效果好并有良好師德師風(fēng)人員充實(shí)到教學(xué)團(tuán)隊(duì)中來(lái)。通過(guò)培養(yǎng)“雙師型”教師隊(duì)伍[9-10]，參與學(xué)科專業(yè)建設(shè)和學(xué)術(shù)活動(dòng)，安排主要承擔(dān)專業(yè)課程的教學(xué)，他們一方面不但傳授理論知識(shí)，還可將個(gè)人豐富的工作經(jīng)驗(yàn)融入到理論教學(xué)活動(dòng)，注重學(xué)思結(jié)合，注重學(xué)生思考能力和創(chuàng)造能力的拓展；另一方面通過(guò)參與教學(xué)活動(dòng)，也督促自己不斷提高專業(yè)知識(shí)和授課技能，逐漸形成臨床技能精湛、專業(yè)知識(shí)精通的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)一步優(yōu)化師資力量[11]。

通過(guò)以上一系列措施，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)團(tuán)隊(duì)教師始終堅(jiān)持以教學(xué)為中心，以科研促進(jìn)教學(xué)，積極開(kāi)展教學(xué)研究，教學(xué)團(tuán)隊(duì)的教學(xué)實(shí)力和教學(xué)水平得到不斷提高，教師梯隊(duì)得到優(yōu)化，并于2014年被評(píng)為省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

2.4 深化教學(xué)改革，做好精品課程和教材建設(shè)

2.4.1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，注重培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新意識(shí) 針對(duì)傳統(tǒng)核心授課內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)，經(jīng)過(guò)重新整理，引入新的科研思路幫助學(xué)生理解，適當(dāng)引入學(xué)科發(fā)展的前沿知識(shí)以擴(kuò)展學(xué)生眼界[12]，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣。如在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程中，減少了陳舊的理論及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過(guò)增加免疫學(xué)相關(guān)諾貝爾獎(jiǎng)得主的科研過(guò)程及最新免疫學(xué)進(jìn)展的內(nèi)容，與學(xué)生從免疫學(xué)角度探討卵子對(duì)外源性的精子為什么不發(fā)生排異反應(yīng)？乙肝在男性患者中大三陽(yáng)比例較高，在女性患者中小三陽(yáng)多見(jiàn)等一系列問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生查閱中、外文資料，就自己感興趣的方面拓展知識(shí)面，激起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情，注重培養(yǎng)科研思維[13]。鼓勵(lì)學(xué)生參與科研，以科研反哺教學(xué)，使學(xué)生在科研中獲得啟發(fā)，激發(fā)其創(chuàng)新意識(shí)[14]。

2.4.2 改善教學(xué)方法和手段，提高教學(xué)質(zhì)量 在課堂教學(xué)方面，開(kāi)展如興趣式教學(xué)法、問(wèn)題導(dǎo)入法等情景式教學(xué)方法，使學(xué)生快速深入理解知識(shí)并啟發(fā)學(xué)生思維[15]。利用現(xiàn)代通信技術(shù)遠(yuǎn)程與附院檢驗(yàn)科各科室互動(dòng)視頻連線，使學(xué)生直觀、實(shí)時(shí)地觀察到臨床檢驗(yàn)工作者工作的全過(guò)程，并與工作人員實(shí)時(shí)互動(dòng)交流，填補(bǔ)了以往課堂和實(shí)驗(yàn)室中的教學(xué)空白，更好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。通過(guò)第二課堂，鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座，參與導(dǎo)師課題、自主選題撰寫(xiě)論文等，增加學(xué)生的研究性、創(chuàng)新性學(xué)習(xí)內(nèi)容，強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維和醫(yī)學(xué)操作能力的培養(yǎng)[16]。由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力與創(chuàng)新意識(shí)的重要環(huán)節(jié)[17]，在教學(xué)效果的評(píng)價(jià)方面，重視技能操作及考核，改變傳統(tǒng)的閉卷筆試為主要依據(jù)的考核評(píng)價(jià)形式，采取多種考試相結(jié)合（閉卷考試、寫(xiě)綜述等相結(jié)合）、平時(shí)成績(jī)與卷面成績(jī)相結(jié)合的考評(píng)形式，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)熱情。減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，如臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程注重學(xué)生實(shí)踐操作，提高平時(shí)實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例占期末總成績(jī)50%，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生進(jìn)行動(dòng)手能力訓(xùn)練的積極性。