醫(yī)療報道倫理失范問題及其改進策略

羅筑娟

內容提要：近年來，我國媒體出現(xiàn)了一系列醫(yī)療報道失范現(xiàn)象，這些現(xiàn)象都是媒體違背新聞倫理而造成的。本文對醫(yī)療報道失范現(xiàn)象背后所體現(xiàn)的新聞倫理問題進行分析，并對我國醫(yī)療報道提出相應的改進建議。

關鍵詞：醫(yī)療報道；媒體；新聞倫理

醫(yī)療問題涉及社會全體成員的切身利益，一直是社會關注的焦點問題。醫(yī)療報道的意義早已超越了新聞怎樣反映事實的問題，而直接成為構建醫(yī)患關系的重要環(huán)節(jié)，它甚至影響到醫(yī)生媒介形象的構建、社會就醫(yī)觀念的樹立和醫(yī)療改革的推進。然而，我國目前的醫(yī)療報道不但沒有在上述問題中發(fā)揮溝通協(xié)調的作用，反而出現(xiàn)了一系列違背新聞倫理的現(xiàn)象。

一、醫(yī)療報道中的倫理失范現(xiàn)象

（一）策劃新聞。2007年3月，杭州某媒體用茶水代替尿液送檢，送檢的10家醫(yī)院有6家檢驗出“茶水發(fā)炎”。隨后醫(yī)療機構聯(lián)名抗議，近百家“三級甲等醫(yī)院”自發(fā)進行檢測，48小時內就拿出了數(shù)據(jù)：136份報告中有127份證明原來的結果是可重復的。這一專業(yè)數(shù)據(jù)不僅論證了“茶水發(fā)炎”的可能性，同時更是對媒體導演新聞的有力駁斥，也讓公眾明白了一個最基本的道理——醫(yī)院的尿檢只以尿液為默認對象，如此策劃新聞暴露了記者醫(yī)學知識的匱乏，同時也違背了新聞倫理和職業(yè)操守。

“策劃新聞”和“新聞策劃”是兩個截然不同的概念，新聞策劃是指新聞工作者對新聞事件的采訪、寫作、制作等環(huán)節(jié)進行計劃，事實在先策劃在后，以提高報道質量為目的；而“策劃新聞”是根據(jù)新聞工作者的主觀意圖去炮制新聞，策劃先于事件本身，違背了真實性原則，是用造假的手法追求市場效應?！安杷l(fā)炎”事件與常規(guī)新聞報道不同：既沒有知情者提供情況，也不是記者有幸偶遇，更不是順藤摸瓜得到的重大發(fā)現(xiàn)，報道者與消息來源重合，是一場記者自編自導的鬧劇，是典型的導演和策劃新聞。

（二）報道傾向性嚴重，有違公平原則。安徽《新安晚報》于2016年5月5日發(fā)表了《做完胸腔手術，右腎離奇失蹤》一文，采訪對象只有患者劉永偉及其村民，作為醫(yī)患關系的當事人——醫(yī)院完全喪失了話語權。文中未體現(xiàn)對胡波醫(yī)生和院方的采訪，也沒有記者采訪院方遭拒的敘述。作為醫(yī)療糾紛的報道，患者和主治醫(yī)師都是必須采訪的關鍵信源，不容缺失。在只有醫(yī)生才有發(fā)言權的手術情況部分，報道內容由患者劉永偉的介紹加上手術記錄拼湊而成，記者卻沒有對主刀醫(yī)生進行任何采訪，這種行為是對新聞公正性原則的破壞。

醫(yī)院隨后提供的證據(jù)表明，6月21日和6月25日術后兩次CT檢查均顯示腎臟存在，有力駁斥了“術后失蹤”的說法。試想，如果記者在調查時能兼顧醫(yī)院方面的聲音，是不是就能避免這出鬧?。窟@篇報道因其嚴重的傾向性成為醫(yī)療報道失范的典型，被推上了輿論的風口浪尖，引人深思。

（三）以偏概全，偷換概念。2011年9月5日，深圳新聞網(wǎng)刊發(fā)《嬰兒被診斷要做10萬元手術最終吃8毛錢藥痊愈》的文章，事件的真相是價格0.8元的石蠟油緩解了孩子的癥狀，而不是治愈。10萬和8毛錢的巨大落差極具眼球效應，全社會對過度醫(yī)療現(xiàn)象展開了一場大批判。當真相大白之時，公眾不禁懷疑，到底是媒體業(yè)務素質低下還是對公眾的愚弄？

（四）蓄意炒作、給受眾進行錯誤的心理暗示。2010年《南方都市報》發(fā)表《疑少送紅包，產婦肛門被縫》一文，賺足了公眾眼球，調查證明醫(yī)生只是對產婦的痔瘡出血點進行縫合。調查結果公布后，該報仍報道《法醫(yī)鑒定，產婦肛門確實被縫》。事后央視采訪了記者，提出“縫合痔瘡出血點”與“肛門被縫”是完全不同的概念，當事記者也承認是為了博取關注而進行的蓄意炒作。

二、醫(yī)療報道失范的后果

（一）損害醫(yī)療部門名譽，惡化醫(yī)患關系。醫(yī)療報道能迅速聚集社會的注意力，產生巨大的社會影響，給醫(yī)生和醫(yī)療部門帶來的傷害往往是難以彌補的。在“丟腎門”事件中，針對醫(yī)生的懷疑、謾罵不絕于耳，網(wǎng)絡上傳出“無良醫(yī)生該死！”“殺醫(yī)生全家！”的詛咒和攻擊，讓主治醫(yī)生胡波及家人生活在不安和恐懼當中。盡管調查證明患者右腎因萎縮而消失，但醫(yī)生和醫(yī)院的名譽損失卻難以挽回。醫(yī)療糾紛容易引發(fā)社會關注和討論，但受眾對事件的調查結果往往缺乏耐心。調查結果的公布往往需要一個長期的過程，而當初積極關注此事的受眾注意力早已轉移，醫(yī)生和醫(yī)院的名譽損失難以挽回。八毛門、縫肛門、烤嬰門、掛號門……諸多醫(yī)療報道以“黑幕”被人們熟知，卻少有人了解調查結果證明都是“烏龍事件”。這樣的不實報道讓民眾不再信任醫(yī)療系統(tǒng)，而醫(yī)生治療時也顧慮重重，多采取保護性醫(yī)療措施，導致過度醫(yī)療，最終加重患者負擔。丁香園網(wǎng)站曾做過一個中國醫(yī)生現(xiàn)狀調查，有14577名醫(yī)生參與，其中70%的醫(yī)生認為是大眾媒體的負面報道影響了醫(yī)患關系。原本就緊張的醫(yī)患關系在媒體的影響下不但沒有得到緩和，反而進一步惡化，加劇了社會矛盾，這是當前媒體在醫(yī)療報道上的角色錯位，值得反思。

（二）嚴重損害媒體的公信力。醫(yī)療報道因受眾利益的廣泛性而受到青睞，容易為媒體帶來眼球效應。如果醫(yī)療報道建立在虛假、有失客觀公正的基礎之上，給媒體帶來的負面影響往往更大?！皝G腎門”報道發(fā)出后，多位微博微信名人提出質疑，其中既有醫(yī)務工作者從醫(yī)學方面進行駁斥，也有媒體從業(yè)人員和普通人對報道專業(yè)性的懷疑。在信息渠道多樣化的今天，輿論監(jiān)督權不再是媒體獨享，“丟腎門”事件正是公眾對媒體進行輿論監(jiān)督的最好案例。

“丟腎門”事件調查結果公布后，得知真相的網(wǎng)友們跑到《新安晚報》微博點蠟燭要求道歉，致使其微博被迫關閉評論一月余?！皝G腎門”事件，丟的是媒體的道德和良知，丟了公眾對媒體的信任。曾經(jīng)被譽為“安徽第一報”“安徽新聞界名片”的報紙，為此成為新聞界的反面教材?！盁o良媒體”“謠言制造機”等字眼一度成為這家媒體的標簽，從中反映出公眾對媒體的反感和失望。更可怕的是，這種反感和失望不僅只限于報道失實的媒體，甚至泛化到對整個新聞界，形成對整個媒體的印象。

三、對醫(yī)療報道的反思及建議

（一）平衡醫(yī)療報道題材，協(xié)調醫(yī)患關系。目前醫(yī)療報道集中在事故、糾紛、傷醫(yī)殺醫(yī)等負面新聞上，對醫(yī)療行業(yè)中的積極面報道嚴重不足，缺乏全局性的關注和客觀報道。媒體對醫(yī)療界的這種傾向性報道加劇了醫(yī)患關系的緊張局面。香港大學醫(yī)學院博士生吳丹對中國醫(yī)療暴力事件進行研究，案例時間從2013年1月到2015年3月，涉及26個省125個醫(yī)療暴力報道。其中發(fā)生在三級甲等醫(yī)院的暴力事件有77件，二級醫(yī)療機構有35件，私人醫(yī)院只有13件。綜合來看，媒體報道大多集中在患者及家屬的憤怒和委屈、殺醫(yī)的過程等細節(jié)問題，媒體成了患者的傳聲筒而缺少對醫(yī)生的真正關注和理解。更可怕的是，大多數(shù)媒體只報道了傷醫(yī)殺醫(yī)事件，后期卻不再跟進事件結果，這樣極易誤導大眾，認為傷醫(yī)行為無須承擔相應的法律責任。

在醫(yī)患關系的構建中，媒體應當承擔橋梁的溝通作用，全面報道醫(yī)療領域的內容，為公眾提供與醫(yī)療現(xiàn)狀相吻合的圖景。媒體既要反映醫(yī)療體系存在的各種問題，起到輿論監(jiān)督的作用，又要兼顧這個領域的革新和變革，塑造與現(xiàn)實吻合的醫(yī)生職業(yè)形象。如央視《新聞調查》在《看病難》的節(jié)目中，報道了北京同仁醫(yī)院一位眼科專家一天的工作過程，程醫(yī)生“早上五點起床，晚上九點下班”，“上班門診、手術，下班研究病人案例”，“上班忙得上廁所都沒時間”的細節(jié)讓人感動，對醫(yī)生的工作性質也多了幾分理解。北京衛(wèi)視《生命緣》在報道醫(yī)學案例的同時，展現(xiàn)了醫(yī)務人員對患者的付出和關懷，讓受眾和醫(yī)務人員產生了精神交流和情感共鳴，這些報道方法值得媒體借鑒。

（二）遵循新聞報道原則，努力提高醫(yī)學素養(yǎng)。當今信息渠道如此豐富，人們?yōu)槭裁催€需要媒體？究其根本，是因為媒體有信息把關人，報道的內容最接近真相。因此媒體更要遵循新聞報道的原則，尊重事實，從選材和細節(jié)兩方面來還原事實，保障新聞的真實性；不偏袒事件的任何一方，保證其客觀性；為爭議雙方提供平等利用媒介的機會，傳播雙方的聲音，保障新聞報道的公正性。

同時，新聞記者和信息把關人要努力提高自己的醫(yī)學素養(yǎng)。許多失實報道都與記者醫(yī)學素養(yǎng)匱乏有關，媒體人要從學習醫(yī)學常識入手提升自身素質。這樣既能避免采訪時被別人牽著鼻子走，又能增加報道的專業(yè)性。最好建立專業(yè)的醫(yī)學顧問團隊，當遇到復雜的醫(yī)學問題時多方請教，給醫(yī)療報道提供專業(yè)保障。

（三）引導大眾樹立正確的就醫(yī)觀念。商品化社會讓人們養(yǎng)成了“花錢就要見效”的觀念，卻忽略了醫(yī)療不同于其他商品買賣?；颊卟∫虻膹碗s性、身體素質的差異、治療過程的各種變化都使得治療效果千差萬別，急功近利的心態(tài)在醫(yī)學領域不僅于事無補，還常常使醫(yī)患關系對立，催生矛盾。有的患者和家屬見病情久未好轉，便單方面歸因于醫(yī)生的醫(yī)術不夠，抓到點岔子就對醫(yī)生暴力相向。從2012年至今，見諸媒體的嚴重殺醫(yī)事件有10余起，媒體對傷醫(yī)事件的渲染進一步強化了人們的暴力傾向。2014年中國醫(yī)師協(xié)會的調查顯示，13.1%的醫(yī)務人員遭遇過行為暴力，59.8%的醫(yī)務人員受到過語言威脅。在如此嚴峻的形勢下，媒體的報道應該把握好方向，報道傷醫(yī)事件時應減少暴力細節(jié)的描述，注重理性的分析和強調傷人者的法律責任，同時媒體應該引導公眾樹立正確的就醫(yī)觀念，科學地看待疾病的治療過程，營造良好的醫(yī)患溝通環(huán)境。

參考文獻：

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[3]王珊.丟腎門，當媒體撞到了醫(yī)療界的“腰”[N].中國新聞周刊，2016年6月6日.

（作者系貴陽學院副教授）