糖尿病護理小組在糖尿患者護理中的作用研究

黃秋梅++林淑玲++蘇冬泉

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.05.119

[摘要] 目的 探究糖尿病護理小組在糖尿病人護理中的作用。方法 選取2015年1月—2017年1月該院收治的糖尿病患者100例作為研究對象，其中2016年1月前未參與糖尿病護理小組的50例患者為對照組，其余50例患者為實驗組，對比觀察兩組患者治療期間的依從性以及護理滿意度等情況。結(jié)果 實驗組患者在服藥依從性、血糖控制情況以及日?；顒幽芰Φ戎笜?biāo)均顯著優(yōu)于對照組患者，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者護理滿意度為100.00%，顯著高于對照組患者的90.00%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對糖尿病患者，在其治療期間參與糖尿病護理小組給予針對性的護理干預(yù)，能夠有效的提升患者的治療依從性，具有一定臨床應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病護理小組；護理；依從性

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（a）-0119-02

當(dāng)前在臨床中針對糖尿病患者除給予必要的治療外，更多的是關(guān)注對患者的護理工作，而大量臨床研究也證實，有效的護理干預(yù)能夠提升糖尿病患者的治療效果[1]。為此，該院特建立了糖尿病護理小組，為對其應(yīng)用效果進行評價，特選取實施護理小組干預(yù)前后兩組患者，展開分組調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2017年1月該院收治的糖尿病患者100例作為研究對象，其中2016年1月前未參與糖尿病護理小組的50例患者為對照組，其余50例患者為實驗組。對照組50例患者中：男26例，女24例；年齡30～58歲，平均年齡（41.23±10.25）歲；病程周期1～10年，平均病程（5±3.26）年。實驗組50例患者中：男27例，女23例；年齡31～57歲，平均年齡（40.25±10.51）歲；病程周期1～10年，平均病程（5±3.51）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；所有患者均知情該研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他重癥疾病者；不能夠配合該次調(diào)查者。兩組患者在年齡、性別等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理方法 對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，包括指導(dǎo)用藥、常規(guī)健康指導(dǎo)、衛(wèi)生護理等基礎(chǔ)護理干預(yù)措施[2]。實驗組參與糖尿病護理小組給予針對性的護理干預(yù)。

1.2.2 糖尿病護理小組構(gòu)建方法 根據(jù)糖尿病的特點構(gòu)建護理小組，小組成員由各個科室的護理人員構(gòu)成，包括1名護理組長，以及各個科室的護士長。其他參與護理人員為自愿報名，在報名人員中擇優(yōu)進行選取。結(jié)合糖尿病患者的護理任務(wù)對小組人員進行培訓(xùn)，并定期對護理小組成員進行專業(yè)知識與技能的考核，不斷優(yōu)化小組人員的綜合素質(zhì)[3]。護理內(nèi)容包括對患者或家屬方法調(diào)查問卷，根據(jù)不同患者的調(diào)查結(jié)果為其進行針對性的健康教育。其健康教育的具體內(nèi)容涉及到知識講座、疾病治療程序、建立良好的日常習(xí)慣等，同時需要做好用藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等基礎(chǔ)護理工作。

①健康知識教育護理。護理人員要向患者及家屬講述糖尿病相關(guān)內(nèi)容，包括糖尿病的病發(fā)機制、影響因素等，使患者和家屬從根本上認識糖尿病，明確糖尿病的相關(guān)發(fā)病機制；護理人員要根據(jù)患者對疾病的掌握情況，向其發(fā)放宣傳手冊，使其能夠獨立實現(xiàn)對糖尿病的學(xué)習(xí)，提升其對糖尿病疾病的認知能力，最終提高對抗疾病的信心。

②疾病治療程序與日常習(xí)慣護理。護理人員要根據(jù)糖尿病基本的治療流程，對患者展開有秩序的護理，并重點對患者實施日常習(xí)慣護理，使患者能夠在護理人員的指導(dǎo)下，形成良好的生活習(xí)慣，包括良好的飲食時間和作息時間等。在良好習(xí)慣的支持下，為患者糖尿病疾病的治療效果的提高，奠定堅實的基礎(chǔ)。

③健康心理護理。加強與患者的溝通，提升與患者的交往能力，通過有針對性的對話明確患者的心理健康情況，并針對情緒不一的患者實施具體的心理護理。對于焦慮情緒較為嚴(yán)重的患者，護理人員應(yīng)在掌握患者喜好的基礎(chǔ)上，為其播放柔和優(yōu)美的音樂，放松患者的心情。對于抑郁情緒較為嚴(yán)重的患者，護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者參與其喜愛的活動，通過與病友之間的交流，逐漸消除其不良心理情緒。

④用藥指導(dǎo)護理。根據(jù)患者血糖的高低情況，向患者闡述與糖尿病治療藥物相關(guān)的知識和內(nèi)容，對患者展開藥物指導(dǎo)，使患者明確具體的用藥時間、次數(shù)和不良反應(yīng)等，使患者有一定的心理準(zhǔn)備；此外，護理人員也要指導(dǎo)患者在飯前注射胰島素，使患者能夠掌握具體注射的位置，保證患者能夠獨立的實現(xiàn)對胰島素的注射，提升患者的用藥依從性和生活質(zhì)量。

⑤對患者實施健康飲食和運動護理。在健康飲食指導(dǎo)過程中，護理人員要告知患者盡量少服用含鹽量高的食物，并嚴(yán)格控制飲食，堅持少食多餐的原則，并多食用蔬菜和豆制品等食物，為患者制定科學(xué)合理的飲食表。在運動指導(dǎo)護理中，護理人員要向患者講述定期運動的好處，并叮囑患者在運動前要服用食物，以散步和慢走為主要的運動方式，若出現(xiàn)低血糖而頭暈的現(xiàn)象，應(yīng)及時停止運動。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的服藥依從性、意識習(xí)慣、血糖控制情況以及護理滿意度等進行觀察。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項指標(biāo)對比

經(jīng)統(tǒng)計結(jié)果顯示，實驗組患者在服藥依從性、血糖控制情況以及日?；顒幽芰Φ戎笜?biāo)均顯著優(yōu)于對照組患者，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經(jīng)統(tǒng)計結(jié)果顯示，實驗組患者護理滿意度為100.00%，顯著高于對照組患者的90.00%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是當(dāng)前威脅人類健康的主要疾病之一，也是患者數(shù)量較高的疾病類型之一。糖尿病本身雖然不會對患者造成生命威脅，但是隨著疾病的長期發(fā)展，極易引發(fā)其他并發(fā)癥，威脅患者的生命健康。糖尿病一個最大的特征便是久治不愈，反復(fù)性較強，患者需要長期控制飲食或定期服用藥物控制血糖。為提升患者的依從性，提升患者的血糖控制效果，該院組建了糖尿病護理小組，將其參與到糖尿病患者的護理干預(yù)中，且取得了較好的效果，為對護理小組的應(yīng)用效果進行評價，特選取兩個階段的患者進行了對比調(diào)查。

該次調(diào)查中選擇了參與護理小組前50例患者與參與后50例患者進行對比調(diào)查，結(jié)果顯示：實驗組患者在服藥依從性、血糖控制情況以及日?；顒幽芰Φ戎笜?biāo)均顯著優(yōu)于對照組患者，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者護理滿意度為100.00%，顯著高于對照組患者的90.00%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。此結(jié)果充分顯示出，參與糖尿病專業(yè)小組給予護理干預(yù)期間的患者在服藥依從性以及血糖控制情況比照常規(guī)護理干預(yù)的患者均有顯著提升。根據(jù)對上述兩組間數(shù)據(jù)結(jié)果的對比分析，能夠發(fā)現(xiàn)兩種護理方式存在顯著的差別，是影響護理效果的重要因素。對照組在實施護理時，采用的是醫(yī)院普遍常規(guī)護理，缺乏一定的專業(yè)性和針對性。干預(yù)組在實施護理時，則是護理人員充分發(fā)揮其自身主觀能動性，根據(jù)患者糖尿病的輕重情況，向患者講述與疾病的相關(guān)的知識，針對患者的心理情況對患者實施心理指導(dǎo)，根據(jù)患者的血糖情況對患者實施飲食指導(dǎo)等，能夠使患者在接受護理過程中，了解更多關(guān)于糖尿病及并發(fā)癥相關(guān)內(nèi)容知識，在護理中逐漸放松自身的心情，消除不良心理情緒?；颊咴诮?jīng)過綜合性護理干預(yù)后，能夠在健康知識和心理護理的基礎(chǔ)上，對糖尿病有比較明確的認識，提升其對抗疾病的信心，在明確糖尿病并發(fā)癥類型和危害的前提下，積極配合護理人員的工作，從而極大程度上降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生率。通過上述具有針對性的護理措施，能夠為患者生活質(zhì)量的改善奠定堅實的基礎(chǔ)。與對照組的常規(guī)護理方法相比，干預(yù)組的綜合護理干預(yù)的護理范圍更廣泛、護理內(nèi)容更全面，能夠使患者取得一定的護理效果。

綜上所述，針對糖尿病患者，在其治療期間參與糖尿病護理小組給予針對性的護理干預(yù)，能夠有效的提升患者的治療依從性，且有助于提升護理滿意度。

[參考文獻]

[1] 常利俠.糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，2（3）：174-175.

[2] 鄭媛媛，馬秋芳，任艷芳.探討糖尿病護理小組在糖尿病人護理中的作用[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，3（11）：282.

[3] 朱麗.探討糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用[J].糖尿病新世界，2014，8（15）：48.

（收稿日期：2017-02-04）