優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓Ⅱ級患者中的應(yīng)用效果

顧 君

（湖北省麻城市順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 黃岡 438300）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓Ⅱ級患者中的應(yīng)用效果

顧 君

（湖北省麻城市順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 黃岡 438300）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓Ⅱ級患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年3月～2016年3月收治的高血壓Ⅱ級患者86例為研究對象，兩組均予以同等用藥聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析兩組護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果 觀察組患者生活質(zhì)量比對照組優(yōu)，且觀察組的滿意率為97.7%比對照組的滿意率81.4%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯的改善高血壓Ⅱ級患者的生活質(zhì)量，在應(yīng)用中具顯著效果和較高滿意度，值得臨床使用和推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高血壓Ⅱ級；應(yīng)用；效果

高血壓是一種常見的多發(fā)心血管病，它主要由不健康的生活習(xí)性和較大的工作壓力所致，而血壓升高會導(dǎo)致心臟病、冠心病和腎功能阻礙等疾病的發(fā)生，嚴(yán)重危害到患者的生命健康。對于高血壓患者而言，除了進(jìn)行藥物治療之外，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)對血壓的控制，使生活的質(zhì)量能有效改善[1-2]。本研究主要通過分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓Ⅱ級的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年3月收治的高血壓Ⅱ級患者86例為研究對象，分成兩組，各43例。其中觀察組男25例，女18例，年齡35～78歲，平均（52.2±8.3）歲，平均病程（12.2±8.3）年；對照組男21例，女22例，年齡36～80歲，平均（56.7±9.4）歲，平均病程（11.4±7.2）年。按等級分類：高血壓I級45例，高血壓Ⅱ級15例，高血壓Ⅲ級26例，兩組年齡等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在同等量藥物治療高血壓，以及常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，包括用藥指導(dǎo)、口頭叮囑、飲食衛(wèi)生習(xí)慣的倡導(dǎo)等。觀察組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法：（1）健康教育：發(fā)放患者相關(guān)疾病宣傳手冊，并未患者提供宣傳教育、電話隨訪、演講、坐談會等健康教育服務(wù)，著重提升了患者對高血壓等疾病的認(rèn)識度。（2）心理護(hù)理：依據(jù)患者所表現(xiàn)的不同心生理狀態(tài)施行有效的心理輔導(dǎo)，主動與患者溝通交流，盡量滿足患者心理需求，安慰其不良心理情緒，構(gòu)建和諧關(guān)系，使患者保持良好心態(tài)，積極配合相關(guān)治療與護(hù)理方案。（3）飲食護(hù)理：護(hù)理人員針對患者的飲食安全性問題進(jìn)行講解分析，嚴(yán)格控制高熱量、高脂肪、高鈉食品，注意食用較清淡的食物，避免血壓的上升，并糾正原來不健康的飲食習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)患者須戒煙戒酒；（4）運(yùn)動指導(dǎo)：護(hù)理人員對患者講解適當(dāng)運(yùn)動在高血壓中的良好效果，依據(jù)患者的身體情況給予適量運(yùn)動的安排，如打太極、練氣功、慢跑、游泳等項目，并注意患者在運(yùn)動中存在的不適感，給予及時的解救。

1.3 觀察指標(biāo)及評價

生活質(zhì)量評分，包括軀體功能、認(rèn)知程度、心理功能、生活狀態(tài)等項目；通過本院自制的問卷調(diào)查表進(jìn)行滿意度的評估，設(shè)總分為100分，分值越高則表示滿意度就越高，非常滿意91～100分，滿意80～90分，不滿意≤60分，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的生活質(zhì)量

觀察組生活質(zhì)量評分比對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組的生活質(zhì)量（±s，min）

表1 兩組的生活質(zhì)量（±s，min）

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別軀體功能認(rèn)知程度心理功能生活狀態(tài)觀察組53.7±2.8a63.4±4.3a38.3±2.6a63.5±4.2a對照組40.6±3.342.5±5.831.2±1.752.9±2.3

2.2 兩組護(hù)理的滿意度評價

觀察組的滿意率97.7%比對照組81.4%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理的滿意度評價 [n（%）]

3 討 論

高血壓是一種常見的多發(fā)心血管病，其具有高患病率、高增長率、低治療率、低知曉率、低控制率，“三低兩高”的特點(diǎn)。而導(dǎo)致這類情況出現(xiàn)的主要因素是由于患者缺乏對高血壓的發(fā)生率及控制度的認(rèn)識低下，對自我控制以及遵醫(yī)行為較低，若無法得到及時的治療和護(hù)理，則會引發(fā)心、腎、腦功能的障礙，同時，會引發(fā)冠心病、腦卒中等并發(fā)癥，因此對高血壓的護(hù)理及治療尤為重要[3-4]。

本研究中觀察組生活質(zhì)量評分比對照組優(yōu)，證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯的改善高血壓Ⅱ級患者的生活質(zhì)量?？赡艿脑蛴校焊哐獕杭膊〉拇嬖诳赡軙鹬T多的危險因素，如果高血壓的情況無法及時的控制，或者控制程度不到位，將容易引起并發(fā)癥疾病的出現(xiàn)，從而降低患者的生活質(zhì)量，甚至?xí)＜暗缴?。而患者因缺乏對高血壓疾病的認(rèn)識，使病情反復(fù)發(fā)作，加重了患者的家庭精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，護(hù)理人員應(yīng)用健康教育、心理、飲食及運(yùn)動護(hù)理等方式進(jìn)行，使患者能夠受到重視，從而能夠消除患者因疾病帶來的負(fù)面情緒，提高了患者的依從性[4-6]。本研究結(jié)果顯示，觀察組滿意率97.7%高于對照組滿意率81.4%，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓Ⅱ級患者應(yīng)用中具顯著效果和較高滿意度。可能的原因有：優(yōu)質(zhì)護(hù)理是按照現(xiàn)代護(hù)理模式中的理念推行出的新型的護(hù)理模式，其關(guān)鍵點(diǎn)在于通過基礎(chǔ)護(hù)理方式，優(yōu)化護(hù)理流程的整體性，使患者可以享受更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升了患者的滿意度[7-8]。由于受到樣本及其他相關(guān)因素限制，本研究沒有對兩組患者并發(fā)癥分析，有待進(jìn)一步臨床研究證實(shí)。

綜上所述，高血壓Ⅱ級患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯的改善其生活質(zhì)量，在應(yīng)用中具顯著效果和較高滿意度，值得臨床使用和推廣。

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本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3869.02