急性闌尾炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理分析

楊麗君

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

急性闌尾炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理分析

楊麗君

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

目的 分析急性闌尾炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果。方法 選取我院2015年1月～2016年7月收治的急性闌尾炎患者148例分為護(hù)理組與對(duì)照組。所有急性闌尾炎患者均常規(guī)補(bǔ)液、禁食，給予早期手術(shù)治療，并給予抗感染藥物治療和常規(guī)護(hù)理；護(hù)理組術(shù)前術(shù)后均加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組疼痛緩解情況、護(hù)理滿意度、住院時(shí)長(zhǎng)。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，護(hù)理組Ⅲ級(jí)疼痛患者（9.6%）明顯低于對(duì)照組（31.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組、對(duì)照組急性闌尾炎患者對(duì)護(hù)理的滿意度分別為95.9%（71/74）、81.1%（60/74），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組、對(duì)照組住院時(shí)長(zhǎng)分別為（3.7±0.8）d、（7.9±1.1）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 我院擬定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施用于急性闌尾炎患者，能有效緩解患者術(shù)后痛感，縮短患者住院時(shí)長(zhǎng)，提高患者及其家屬對(duì)我院護(hù)理的滿意度，具有多種意義。

闌尾炎；急性；護(hù)理

急性闌尾炎是外科常見病，雖不屬于重大疾病，但近年來(lái)發(fā)病率不斷增高，已達(dá)9.0%[1]，若術(shù)后得不到有效護(hù)理，不僅會(huì)產(chǎn)生腹膜炎等并發(fā)癥，還會(huì)伴隨著較長(zhǎng)時(shí)間的明顯疼痛，影響患者日常生活、工作[2]。因此，我院積極擬定了適合急性闌尾炎患者發(fā)展的護(hù)理措施，旨在幫助患者緩解疼痛，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年7月收治的急性闌尾炎患者148例納入此次研究，所有患者均符合急性闌尾炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，男82例，女66例；年齡35～61歲，平均（39.7±1.6）歲；其中伴惡心嘔吐等胃腸道癥狀者74例，具有典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛者74例。按照隨機(jī)抽取的方式將所有急性闌尾炎患者分為護(hù)理組與對(duì)照組，且性別、年齡、臨床癥狀等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有急性闌尾炎患者均常規(guī)補(bǔ)液、禁食，給予早期手術(shù)治療，并給予抗感染藥物治療和常規(guī)護(hù)理；護(hù)理組術(shù)前術(shù)后均加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 術(shù)前健康宣教

為幫助患者充分了解自身所患疾病的特點(diǎn)，急性闌尾炎相關(guān)疾病知識(shí)及手術(shù)流程、治療方法向患者及其家屬進(jìn)行講解、普及，獲得信任。

1.2.2 術(shù)前心理護(hù)理

配合科學(xué)的臨床教育知識(shí)宣教，安撫患者因?qū)膊〉牟涣私猱a(chǎn)生的茫然、恐懼情緒。針對(duì)患者焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，耐心的及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。

1.2.3 術(shù)后體位護(hù)理

術(shù)后指導(dǎo)患者選擇合適的體位，避免壓迫傷口加重痛感，一般選擇仰臥位，此體位還能防止吸入分泌物。

1.2.4 術(shù)后疼痛護(hù)理

麻醉藥消失后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者聽些舒緩音樂(lè)或看喜劇等，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力緩解疼痛，還可遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

疼痛緩解情況：無(wú)痛或輕微疼痛記為Ⅰ級(jí)，有明顯疼痛需止痛級(jí)才能緩解記為Ⅱ級(jí)，劇烈疼痛難以忍受記為Ⅲ級(jí)；護(hù)理滿意度；住院時(shí)長(zhǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛改善情況

經(jīng)護(hù)理，護(hù)理組Ⅲ級(jí)疼痛患者（9.6%）明顯低于對(duì)照組（31.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組疼痛改善情況比較 [n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

護(hù)理組、對(duì)照組急性闌尾炎患者對(duì)護(hù)理的滿意度分別為95.9%（71/74）、81.1%（60/74），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 住院時(shí)長(zhǎng)

護(hù)理組、對(duì)照組住院時(shí)長(zhǎng)分別為（3.7±0.8）d、（7.9±1.1）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性闌尾炎發(fā)病迅速，多采用手術(shù)方法治療，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，療效較好[3]，但患者術(shù)后伴有明顯疼痛及多種并發(fā)癥，需要有效的護(hù)理配合。此外術(shù)前患者應(yīng)突然發(fā)病，對(duì)疾病了解不清等，會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、茫然等多種不良情緒，本著“以患者為中心”的護(hù)理理念[4]，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心采用心理知識(shí)幫助患者緩解心情，配合治療。近年來(lái)，隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提升，抗感染等并發(fā)癥不斷得到解決[5]，故我院主要從緩解患者疼痛、提高其術(shù)后舒適度入手。術(shù)前給予教育宣教、心理護(hù)理，術(shù)后給予體位護(hù)理、疼痛護(hù)理，使患者感受到我院護(hù)理的有效性和全面性，促進(jìn)患者恢復(fù)的同時(shí)，可大大提高我院形象。

本次研究結(jié)果證實(shí)，我院擬定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施用于急性闌尾炎患者，能有效緩解患者術(shù)后痛感，縮短患者住院時(shí)長(zhǎng)，提高患者及其家屬對(duì)我院護(hù)理的滿意度，具有多種意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 龍玉輝.急性闌尾炎圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,2(5):149-150.

[2] 蔡紅艷.普外科急性闌尾炎的臨床護(hù)理分析[J].大家健康,2014,8(21):250-251.

[3] 俞衛(wèi)華.普外科臨床中急性闌尾炎臨床護(hù)理分析[J].護(hù)理研究,2014,8(4):332.

[4] 朱明玉.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(5):169-170.

[5] 趙又麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期的效果觀察[J].臨床合理用藥,2015,8(3):134-135.

本文編輯：趙小龍

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.020.3834.02