吳廷娟
(佛山市順德區(qū)伍仲珮紀念醫(yī)院,廣東 佛山 528300)
精神分裂癥是一種慢性精神疾病,治愈率低,易反復(fù)發(fā)作,致殘率高,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,對患者家庭也產(chǎn)生比較重的負擔(dān)[1-2]。目前對精神分裂癥的發(fā)病機制尚未明確,有學(xué)者認為與遺傳、心理、受體功能異常以及神經(jīng)遞質(zhì)等可能存在一定關(guān)系[3],目前主要是通過抗精神病藥治療,而典型抗精神病藥物不良反應(yīng)多,安全性較低[4],所以,臨床上需要一些療效確切且安全性較高的抗精神病藥物。為了探討和分析氨磺必利和利培酮對首發(fā)精神分裂癥患者治療的有效性與安全性,此次研究以我院在2014-11—2016-11間收治的205例首發(fā)精神分裂癥患者作為研究對象。現(xiàn)報告如下。
本文以我院在2014-11—2016-11間收治的205例首發(fā)精神分裂癥患者作為研究對象,依據(jù)患者入院順序分為甲組和乙組。其中甲組患者為103例,乙組患者為102例。甲組患者中男性為52例,女性為51例;年齡在18~45歲之間,平均年齡(32.16±2.64)歲。乙組患者中男性為50例,女性為52例;年齡在19~44歲之間,平均年齡(31.21±2.34)歲。甲乙兩組患者上述資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
甲組為氨磺必利組,患者用藥初始劑量為100 mg/d,之后根據(jù)患者病情需要增加劑量在400~800 mg/d之間。乙組為利培酮組,患者用藥初始劑量為1 mg/d,之后根據(jù)患者病情需要增加劑量為3~6 mg/d之間。均觀察8周。
觀察并記錄甲乙兩組患者的不良反應(yīng)情況(泌乳素上升、錐體外系反應(yīng)、失眠、QT間期延長)。
通過PANSS(陽性與陰性癥狀量表)評分量表來評價患者的治療效果,PANSS的減分率超過75%為痊愈;PANSS的減分率在50%~75%之間為顯效;PANSS的減分率在25%~50%之間為有效;PANSS的減分率少于25%為無效??傆行侨@效以及有效的加和[5]。
甲組患者治療的總有效率為96.12%,乙組患者治療的總有效率為94.12%,經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.441,P=0.507)。見表1。
表1 甲乙兩組患者的治療效果
甲組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為28.16%,乙組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為30.39%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.124,P=0.725)。見表2。
表2 甲乙兩組患者的不良反應(yīng)情況
綜上所述,氨磺必利和利培酮對首發(fā)精神分裂癥患者進行治療的有效性與安全性均比較確切,但氨磺必利的治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率要略優(yōu)于利培酮。
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