電休克療法：救命奇跡還是野蠻過時？

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電休克療法，是指以微弱電流通過患者頭部，導致全身抽搐，進而達到治療疾病的目的，20世紀中期被頻繁用于醫(yī)療，現在則很少用到。引人爭議的是，在美國和其他一些國家，電休克療法竟被用于治療有嚴重自殘傾向的孩童。

17歲的約拿·盧茨是一個重度自閉癥患者，他時常失控，對周圍人表現出明顯的攻擊性，發(fā)展到后來甚至開始頻繁毆打自己。對于他母親艾米而言，是電休克療法拯救了約拿和他周圍的親人，否則他現在面臨的可能是永久處于監(jiān)管下的待遇。

約拿·盧茨接受電休克療法

由杰克·尼科爾森主演的1975年好萊塢電影《飛越瘋人院》中關于電休克治療的講述很出名。在這部背景設置在精神病院的影片里，電休克治療被用于懲戒“破壞規(guī)矩的人”，電療也因此被人們冠上了“殘忍”、“不人道”等詞語。

但在艾米口中，現代版本的電休克療法幾乎是奇跡。“電療令約拿和我們的生活發(fā)生了180°轉變，”艾米說道，“很多年以來，約拿每天都會發(fā)狂，一天好幾次，把自己打到鮮血淋漓。他之所以現在還能與我們一起住在家里，正是因為進行了電療。”

有數據顯示，每10個自閉癥兒童里面，就有1個會像約拿一樣，做出毆打自己的舉動，直到鼻青臉腫、弄傷眼睛。對于這類重度自閉癥帶來的行為失常，醫(yī)學上至今都沒能給出一個明確的解釋。一些人認為這是由于自閉癥兒童的感官失衡引起的，也有研究認為這是自閉癥兒童渴望交流而做出的過激行為。

在嘗試了無數傳統(tǒng)的藥物治療和行為療法卻失敗后，艾米和丈夫安迪最終選擇了電休克療法。實際上，10年前在美國部分地區(qū)，電療就已經被用于治療像約拿這種情況的孩子。每一個療程結束之后的10天之內，約拿都不再會出現什么過激的自殘行為——但這并不是痊愈。

“電療很野蠻，但我們只能接受”

約拿的主治醫(yī)生查爾斯·凱爾納是紐約西乃山醫(yī)院的電休克療法主任，他確信電休克療法是一種相當安全的治療手段，也并不會使人感到痛苦。所以他同意家長艾米在一旁看著整個電療過程，也同意BBC跟拍一部關于電療的紀錄片。

凱爾納教授認為，想要解除人們對電療的誤解，最好的辦法是讓人們了解現代電療，向他們展示像約拿這樣的精神患者接受治療后的效果。約拿是美國接受電療的數百名兒童之一，從11歲開始到目前為止他已經有過260個電擊療程。

“很多最新的神經成像研究表明，電休克治療確實能夠治療某些精神障礙?！眲P爾納解釋道，“雖然腦內作用機制不明，可能機制為通過電擊重新調整大腦中由于自閉癥而放寬自我管制的腦電路?！?/p>

現代電療是在全身麻醉下進行的，還要注射肌肉松弛劑，確?；颊咴谶@個過程中不會感受到疼痛和出現痙攣。然后凱爾納輕輕一撥開關，電療就算開始了。在一系列短脈沖中電流通過約拿的大腦，他的身體開始不停顫抖。電休克治療專家認為通過電擊可能“重置”受損的大腦，這個抽搐過程將持續(xù)30秒。而一旁的艾米則風輕云淡地看著這一切。

“如果醫(yī)生說需要剖開你孩子的胸膛做手術才能救命，你會同意的。電療很野蠻，但我們只能接受?！卑渍f道。

不到一個小時約拿完全清醒了，他跟媽媽一起走出醫(yī)院，到紐約街頭找冰淇淋店。

在不確定電休克療法對兒童會產生怎樣的長期影響的前提下，一些國家和美國的某些州是禁止電療的。英國國家健康與保健優(yōu)化研究所不建議18歲以下的青少年兒童接受電療。

副作用之一是失去記憶

不過對于患有重度抑郁癥的成年人來說，電療可能是行之有效的治療方法。眾所周知，電休克療法的其中一項副作用就是失去記憶，但對于會喪失多少記憶卻有爭議。專業(yè)醫(yī)生進行的研究表明，失去的通常是短時記憶，之后記憶功能會很快恢復正常。但反對者稱，有調查顯示超過一半的接受電療患者患有嚴重的長時記憶喪失。

“這是一種外傷性腦損傷，”彼得·布雷金是一名精神科醫(yī)生，他完全反對電休克療法，“電流不僅通過額葉——這里與智力、深思、創(chuàng)造力和判斷力相關，還經過與記憶相關的顳葉。電療會破壞人格、性格和個性的表達，甚至影響心靈表達?！?/p>

但對于美國前軍事情報人員查德·卡爾瓦雷西和他的妻子卡奇而言，他們患有暴力自閉癥的11歲女兒索菲婭，已經到了不得不接受電休克療法的地步。

索菲婭（左）用電休克療法控制暴力行為

“當她對我表現出攻擊性的時候，出于母親的本能，我會抱住她，等她慢慢平靜下來。但隨著她年齡漸長，力氣也越來越大。到后來我就抱不住她了?！笨ㄆ嬲f道。

在被查德和卡奇收養(yǎng)之前，索菲婭在塞爾維亞一家孤兒院住了很久，在那里，格格不入的她曾飽受忽視和虐待。直到2009年遇到了查德和卡奇夫婦，他們把她帶到了美國，希望給她更好的生活。然而2016年，為了索菲婭的自身安全，他們不得已把她送進了康復中心。

“她經常把自己打得遍體鱗傷，鼻子、嘴巴都流血了，”查德說道，“她還把自己一只眼睛弄淤青了，那個時候我很害怕自己的女兒?！?/p>

他們把索菲婭送到位于巴爾的摩的肯尼迪康復中心接受治療，然而在長達六個月的傳統(tǒng)藥物治療后，索菲婭的情況絲毫不見好轉。每當她出現暴力行為時，經常有三名全副武裝的醫(yī)務人員看著她，以防她傷到自己或其他人。

在別無選擇的情況下，索菲婭的主治醫(yī)生終于同意查德和卡奇的要求——為她進行電休克療法。接受治療后的一個月，索菲婭的情況明顯好轉，她能夠回家了——6個月里索菲婭總共有過30個電擊療程，效果顯而易見?，F在她能夠在家里的游泳池里游泳，跟兄弟姐妹一起玩耍。

索菲婭的暴力行為并沒有完全消失，但查德和卡奇感覺現在都在可控范圍內，索菲婭也開始在家里學習數學和英語。“她非常聰明，”卡奇說道，“唯一的后遺癥是她忘記了電療的實際過程。”

由于缺乏長期系統(tǒng)化研究，電休克療法依然存在很大爭議，并非每一個重度自閉癥兒童都會接受這樣的治療。但對于索菲婭而言，在可預見的未來，她每周都要去做一次，查德和卡奇也沒有后悔讓她去做電療，因為他們的女兒現在回家了。

“每次想到索菲婭要做電療，我就心情沉重。”卡奇說道，“但是沒有電療，她什么都做不了。我希望她的余生不需要再進行電療，不過這其實就跟普通糖尿病人需要胰島素是一樣的。電療讓她獲得了新生命，也使我們一家人終于能一起享受家庭生活?！?h3>有人支持有人反對

英國皇家醫(yī)學院表示，電休克療法對于重度抑郁癥成年患者來說，是一種“快速起效、相對安全的治療方法”，但也承認，確實有人提出了質疑。

不少醫(yī)務人員表示，許多重度抑郁癥患者在嘗試了傳統(tǒng)治療方法但失敗后才選擇電休克療法，而電休克療法確實緩解了他們的癥狀。要知道，有15%的重度抑郁癥患者發(fā)病時會自殺，因此在醫(yī)生看來，電休克療法挽救了病人的生命，是利大于弊。有些接受過電療的抑郁癥患者會在發(fā)病時主動要求再次進行電休克治療。

在某些反對者看來，電休克療法是野蠻過時的，副作用非常大，精神科醫(yī)生總是有意無意地忽視其可能造成的嚴重后果。他們認為電療會對大腦和心靈造成永久性傷害，即使它暫時緩解了疾病，但這種治療方式最終還是會對患者造成傷害。他們希望電療能夠被完全禁止。