優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

王芳

【摘要】目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取本院2015年1月～12月收治的冠心病患者76例為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)的方式分為研究組與參比組，各38例。參比組給予一般護(hù)理，研究組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度結(jié)果進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果 研究組患者的生理功能、心理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)較參比組更優(yōu)；研究組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)較參比組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中能夠改善患者的生活質(zhì)量、提高護(hù)理滿意度，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心病；護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.27..02

冠心病是由于脂質(zhì)代謝異常，造成動(dòng)脈粥樣硬化，隨著斑塊的增多逐漸出現(xiàn)動(dòng)脈腔狹窄等表現(xiàn)，血流受阻、導(dǎo)致心臟組織缺血缺氧進(jìn)而出現(xiàn)心絞痛表現(xiàn)，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成較大的威脅[1]。冠心病的發(fā)病與環(huán)境飲食因素有著較大的聯(lián)系，要求患者在堅(jiān)持規(guī)范化治療的同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)。本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到冠心病患者護(hù)理中，獲得較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月～12月收治的冠心病患者76例為研究對(duì)象，所有患者均滿足冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影診斷確診，76例患者中心絞痛患者51例、無(wú)癥狀心肌缺血患者25例。所有患者對(duì)本次研究知情同意，排除合并認(rèn)知功能障礙、精神和心理疾病的患者。應(yīng)用隨機(jī)的方式分為研究組與參比組，各38例。研究組男21例、女17例；年齡42～76歲，平均年齡（62.52±7.58）歲。參比組男女比例22：16；年齡40～75歲，平均年齡（61.74±7.68）歲。將兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參比組

給予一般護(hù)理，按照患者的病情與醫(yī)囑開(kāi)展常規(guī)的科室護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、做好用藥指導(dǎo)等程序。

1.2.2 研究組

給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法包括：（1）心理護(hù)理：患者進(jìn)入醫(yī)院之后面對(duì)陌生的環(huán)境可能出現(xiàn)緊張現(xiàn)象，護(hù)理人員需要保持良好的服務(wù)態(tài)度，微笑服務(wù)，詳細(xì)介紹醫(yī)院和科室的情況，觀察患者的情緒狀態(tài)。很多患者在入院之后對(duì)疾病和治療存在恐懼表現(xiàn)，護(hù)理人員要詳盡的分析病情，介紹正面的治療知識(shí)，說(shuō)明疾病的發(fā)病原因和治療，藥物治療現(xiàn)狀和預(yù)后等[2]，提高患者的治療依從性和配合度。（2）行為護(hù)理：作為一種嚴(yán)重的身心疾病，冠心病的發(fā)生與患者的行為有著密切的關(guān)系，護(hù)理人員就患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行分析，就此提出針對(duì)性的服務(wù)。向患者和家屬發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，說(shuō)明冠心病與日常生活環(huán)境、飲食以及行為習(xí)慣之間的關(guān)系，發(fā)病的高危因素、并發(fā)癥情況，以及如何預(yù)防疾病惡化。維持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，疾病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化密不可分，因此日常飲食要注意減少油脂、鹽分等攝取，多攝入新鮮的蔬菜，促進(jìn)血管軟化；堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)方式，按照患者的病情狀態(tài)和耐受情況安排適量的運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持和循序漸進(jìn)非常重要。煙酒在冠心病發(fā)生和發(fā)展中起到負(fù)面左右，囑咐患者戒煙酒，盡可能堅(jiān)持科學(xué)的生活與飲食習(xí)慣[3]。（3）治療護(hù)理：治療階段做好患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)，尤其要定期觀察血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)。根據(jù)醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，在靜脈穿刺或者其他方式用藥之前履行告知義務(wù)，說(shuō)明藥物治療的目的、方法和注意事項(xiàng)，解釋用藥之后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，以免在出現(xiàn)不適癥狀之后過(guò)于驚慌。（4）出院指導(dǎo)：出院階段做好患者的心理和衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)，再次說(shuō)明疾病治療的注意事項(xiàng)，回家之后需要堅(jiān)持的事項(xiàng)，為患者制定長(zhǎng)期的康復(fù)計(jì)劃，克服心理障礙，掌握自我管理的方法。收集患者的資料和通訊方式，定期開(kāi)展隨訪，通過(guò)短信、微信或者電話方式聯(lián)系患者，了解回家之后的生活情況，對(duì)錯(cuò)誤的地方予以指正[4]，并指導(dǎo)家屬在日常生活中監(jiān)督患者用藥、避免不良生活習(xí)慣的再次形成。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 生活質(zhì)量

采用SF-36生活質(zhì)量指標(biāo)對(duì)研究組和參比組患者的生理功能、心理功能、精神職能和社會(huì)職能指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.3.2 護(hù)理滿意度

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式了解患者的護(hù)理滿意度，根據(jù)得分情況分為非常滿意、滿意與不滿意三個(gè)層次。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)對(duì)比

研究組的生理功能、心理功能、精神職能等生活質(zhì)量指標(biāo)較與參比組患者相比明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)較參比組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，國(guó)民的健康意識(shí)得到明顯的提升，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的要求。尤其是近年來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床中的推行，是護(hù)理工作的宗旨轉(zhuǎn)變成為為患者提供更為全面和細(xì)致的護(hù)理，改善患者的身心健康水平、提高滿意度以及確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全。冠心病屬于常見(jiàn)的心血管疾病，由于人們生活方式的變化，冠心病患者的發(fā)病率出現(xiàn)較大的提升。作為一種身心疾病，在治療的基礎(chǔ)上配合有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者的病情和預(yù)后非常重要[5]。本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到冠心病患者的護(hù)理過(guò)程中，最終結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生理功能和心理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)相對(duì)于參比組患者更好，且患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意水平也更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善冠心病患者生活質(zhì)量、提高其滿意度方面具有較好的作用，有進(jìn)一步研究與推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭舒婕，宋葆云，劉玉璽，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（3）：31-33.

[2] 劉素勤.新型網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在冠心病PCI術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理體系中的構(gòu)建及應(yīng)用效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（6）：28-30.

[3] 陸新芬，嚴(yán)忠慧，陳亦莉，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍術(shù)期中治療效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（17）：109-112.

[4] 陳周敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患有冠心病的患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果觀察[J].健康前沿，2016，23（7）：63.

[5] 許祿穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病患者心理與依從性的影響分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（23）：217-218.

本文編輯：劉帥帥