中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的觀察

劉昕

摘要：醫(yī)學(xué)在當(dāng)今社會中成為各界關(guān)注焦點，對于中醫(yī)在社會中的地位也不斷提升。高血壓是臨床最為常見的心血管疾病，在生活中影響著中老年人群的健康安全，會接連引起心腦腎臟等器官的多重損害，影響著患者的身體健康和心理健康，成為致殘和致死率非常高的常見疾病。本文就中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥進行觀察分析研究。

關(guān)鍵詞：中醫(yī) 高血壓病合并高尿酸癥 觀察

隨著經(jīng)濟發(fā)展水平越來越高，生活節(jié)奏的加快，高血壓病發(fā)率越來越高，將病發(fā)率的年齡也逐漸降低。高尿酸血癥是高血壓最為常見的代謝紊亂癥狀，大多是肝腎虧虛證、中醫(yī)痰瘀交阻證，通過各大中醫(yī)院的臨床研究，采用中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥取得了較為良好的成就。

一、臨床資料

高尿酸血癥又稱作痛風(fēng)，是代謝紊亂導(dǎo)致的疾病，由腎臟疾病和血液疾病引起的痛風(fēng)性及性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。大多數(shù)的患者多是伴隨著高脂血癥、肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等引起，多屬于遺傳性疾病，因此高血壓病合并高尿酸血癥是由高血壓引發(fā)的并發(fā)癥狀。

二、中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的觀察

（一）運動膳食，服用硝苯地平控釋片

中醫(yī)治療中講究的是望聞問切，患者的自身調(diào)節(jié)休息非常重要，中醫(yī)應(yīng)叮囑患者在治療前注意合理膳食和控制體重，并進行適度的運動，通過每天一定量的排汗進行精神放松，減輕自身的身體和精神壓力。接著采取常規(guī)性的降壓藥物進行降壓治療，每日清晨按時服用硝苯地平控釋片，進行藥物輔助降壓，提高降壓的有效性。

（二）從調(diào)補肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療

中醫(yī)對治療的方式加以改善，從調(diào)補肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療，采用生石決明、丹參、何首烏、桑寄生、威靈仙、土茯苓、夜交藤等各30克，并摻入石菖蒲、杜仲、山萸肉、郁金各9克，加上熟地15克。然后還需要根據(jù)患者的實際情況進行加減治療，其中比如，眩暈嚴重的患者需要加入天麻和鉤藤，頭痛嚴重的患者需要加入白芷，心情急躁和心悸失眠的患者還需要加入柏子仁和蓮子心等。對于腰疼腿疼的患者需加入懷牛膝，夜間尿頻的患者需要加入益智仁等，這都需要根據(jù)患者的實際情況進行加減治療，然后用水煎好進行服用。

（三）觀察指標(biāo)，連續(xù)治療

接下來就是需要觀察患者的各項指標(biāo)，觀察患者的血壓和血尿酸的指標(biāo)變化，并且觀察臨床癥狀的改善情況進行連續(xù)的有效治療。根據(jù)患者的指標(biāo)變化范圍進行處方藥的決定，和藥物計量的決定，提高治療效率。

（四）對觀察進行療效評價

觀察過程會出現(xiàn)三種評價標(biāo)準，一種是效果顯著，患者的臨床癥狀有明顯的改變，效果非常顯著，血壓和血尿酸指標(biāo)都已經(jīng)恢復(fù)正?；蚩煲謴?fù)正常；第二種則是稍有效果，患者通過治療，臨床的癥狀稍有改善，血壓和血尿酸的指標(biāo)有所改善，接近正常；第三種就是沒有效果，患者的血壓和血尿酸的各項指標(biāo)都沒有變化，完全沒有任何改善，甚至可能會有些惡化。對觀察進行有效的療效評價，并進行記錄跟進。

（五）統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)

運用統(tǒng)計學(xué)進行數(shù)據(jù)分析研究，將觀察的過程變化和結(jié)果數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，作出數(shù)學(xué)模型進行分析研究，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)的資料采用伽馬2進行檢驗，計量的資料采用t進行檢測，最終以P小于0.05的差異作為有效的有意義結(jié)果。

三、結(jié)果

（一）臨床效果研究

臨床通過治療觀察進行效果研究，根據(jù)患者的不同癥狀和一系列并發(fā)癥的注意事項，進行藥物的選用和治療的方法，對癥下藥進行穩(wěn)定有效的長期中藥治療，改善血壓和血尿酸的各項指標(biāo)。并根據(jù)統(tǒng)計學(xué)中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計觀察有顯著效果的人數(shù)比例，體現(xiàn)中藥治療的效果和意義。

（二）治療前后指標(biāo)對比

血壓和血尿酸指標(biāo)在治療前后時有所不同的，表明治療是有所改善的，研究治療后血尿酸指標(biāo)相對治療前有較大改善，治療前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療對照后發(fā)現(xiàn)患者在治療前進行適度的運動和合理膳食為之后的治療有積極的鋪墊作用，使患者能夠有效的降低精神壓力，不會出現(xiàn)過度緊張導(dǎo)致的血壓急速升高的現(xiàn)象，之后在配合降壓藥物的治療和中藥針對性的選擇治療，對癥下藥，針對不同患者的實際狀況和并發(fā)癥狀，進行有效穩(wěn)定的中藥藥物治療，改善患者的血壓和血尿酸指標(biāo)，使得患者能夠有明顯的恢復(fù)和改善，提高中藥的穩(wěn)定性和高效性，對比治療前后的數(shù)據(jù)結(jié)果，讓中國傳統(tǒng)的醫(yī)療措施和治療方法能夠得到我國人民的信任和期待，提高中醫(yī)在治療高血壓病合并高尿酸血癥的針對性。

四、結(jié)語

高血壓屬于臨床常見的并發(fā)癥，在中醫(yī)學(xué)術(shù)中，病源是上盛下虛、本虛標(biāo)實之證。脾臟、肝臟、腎臟的不足加上五志過極、陽動生風(fēng)、陰虛陽亢等，會使得癥狀貫穿在整個發(fā)展之中?？傊⒏文I的不足是高血壓產(chǎn)生的本質(zhì)，那么風(fēng)、火、痰、瘀則是標(biāo)，高尿酸血癥是因為過度嗜酒、外感、恣食肥甘、過度勞累所導(dǎo)致的濕毒痰瘀痹阻經(jīng)絡(luò)。因此需要進行標(biāo)本兼顧的中醫(yī)臨床治療。

參考文獻：

[1]陳峰.中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2014，（01）.

[2]張其慧.中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的臨床觀察[J].北京中醫(yī)，2015，（08）.

（作者單位：吉林省恒愛醫(yī)藥公司恒康門診）