高乃芳
【摘要】目的 研究中西醫(yī)結合療法對腦血栓的療效。方法 選取腦血栓患者859名作為研究對象,將其隨機分成兩組,實驗組501例采用中西醫(yī)結合療法,對照組358例單純采用西藥療法。結果 經治療,實驗組運用中西醫(yī)結合療法治愈298例,基本治愈131例,顯效62例,無效10例;對照組采用單純西藥療法治愈138例,基本治愈114例,顯效68例;無效38例。經統(tǒng)計處理,實驗組治療效果與對照組療效具有差距顯著性,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 腦血栓患者采用中西醫(yī)結合配以中藥湯劑消活通方療效顯著,可以在臨床上推廣使用;其療效與發(fā)病后診治時間早晚密切相關。
【關鍵詞】中西醫(yī)結合;腦血栓;療效分析
【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01
近年來,腦血栓發(fā)病率明顯增高,并且逐漸向年輕型發(fā)展,已成為危及群眾生命安全的重要因素之一,筆者經過大量的臨床實踐,用中西醫(yī)結合療法治療腦血栓患者,取得顯著療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取腦血栓患者859名作為研究對象,將其隨機分成兩組。實驗組501例,其中男255例,女246例;年齡20歲~85歲,平均61歲,發(fā)病后入院時間6 h以內62例,
6~12 h112例,12~24 h131例,24~48 h114例,48 h以上82例。對照組358例,其中男187例,女171例;年齡26~80歲,平均65歲,發(fā)病后入院時間6 h以內33例,
6~12 h74例,12~24 h96例,24~48 h83例,48 h以上72例。
1.2 治療方法
1.2.1 實驗組治療方法
根據血壓高低及病情不同用自制中藥湯劑消活通1~4號方(具有補氣、活血、化瘀、祛痰通絡作用)和降脂、降壓、抗凝、消栓、減少腦水腫、控制感染、維持水電平衡、抑制血小
板凝聚、降低血液粘稠度[1]、促進血液循環(huán)的西藥結合治療。
消活通基本方的組成:黃芪、當歸、赤芍、川芎、紅花、地龍、炒桃仁、丹參、天麻、炮山甲、桑寄生、葛根、桂枝、雞血藤、雞內金、水蛭、菖卜、土元、全蟲、蜈蚣、三七。高血壓者加杜仲、川牛夕、石決明、黃芩;低血壓者加紅參、黃精;上肢偏重者加寄生、姜黃、桔梗;下肢偏重者加川斷、大活、川牛夕;小便頻數者加山萸肉、益智仁;語言不清者加天蟲、遠志、郁金、麝香[2],各藥用量均按常規(guī)用量或對癥酌情加減。水煎服,1劑/d,日分2次溫服25付為1療程。大多數患者在1療程痊愈,少數患者需2~3療程。
1.2.2 對照組治療方法
單純采用西藥綜合治療法。治療組與對照組均加強護理,并輔以針灸、按摩、吸氧等護理方法相同。
2 結 果
2.1 兩組的療效比較
經治療,治療組痊愈298例,基本痊愈131例,顯效62例,無效10例;對照組痊愈138例,基本痊愈114例,顯效68例;無效38例。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 發(fā)病后診治時間早晚與療效的關系
發(fā)病6 h內診治95例,痊愈90例,基本痊愈4例,顯效1例;發(fā)病6~12 h,診治186例,痊愈143例,基本痊愈32例,顯效8例,無效3例;發(fā)病12~24 h,診治227例,痊愈122例,基本痊愈82例,顯效12例,無效11例;發(fā)病
24~48 h,診治197例,痊愈52例,基本痊愈77例,顯效52例,無效16例。發(fā)病48 h以上診治154例,痊愈29例,基本痊愈50例,顯效57例,無效18例。經檢驗,發(fā)病后診治時間越早,恢復越好,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
2.3 年齡與療效的關系
治療組共治療50歲以下患者102例,(包括痊愈、基本痊愈和顯效)有效102例;50~60歲122例,有效121例,無效1例;60~70歲168例,有效164例,無效4例;70以上109例,有效104例,無效5例。從表3中可以看出:年齡越大,療效越差,年齡越小,療效越好,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討 論
腦血栓主要是由于人們平時生活過偏、吸煙嗜酒,不知自重,或思慮煩勞過度,致使氣血虧耗,陰陽失調,正不能內守,偶爾再受外來因素的影響,誘發(fā)本病。主癥為口眼歪斜,語言不利、流涎、小便頻數、半身不遂,重則昏迷不醒。其病因主要表現(xiàn)在虛、風、火、氣、痰、淤等,尤以痰淤交結為關鍵。所以治療必以急則治標、緩則治本或標本兼治為原則[3],祛痰、醒腦、通絡、改善血液循環(huán)為主。筆者自制中藥湯劑消活通1-4號方其主要功效就是補氣、活血、化瘀、祛痰、通經絡。經過大量臨床實踐,采用中西醫(yī)結合療法,療效顯著,有效率達98%。
參考文獻
[1] 魏清松腦.血栓患者中醫(yī)治療的療效分析《臨床醫(yī)藥文獻電子雜志》,2015,2(36):7437-7438
[2] 程志波.中西醫(yī)結合治療48例腦梗塞臨床效果分析《中國保健營養(yǎng)》,2013,23(4):2118-2119
[3] 馬 利.中西藥聯(lián)合治療腦血栓臨床療效分析《內蒙古中醫(yī)藥》,2014,33(3):64-64.
本文編輯:劉欣悅