優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響

劉輝莉

(長(zhǎng)葛市人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 許昌 461500)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響

劉輝莉

(長(zhǎng)葛市人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 許昌 461500)

目的 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法 以2015年4月至2016年7月在長(zhǎng)葛市人民醫(yī)院治療的90例腦梗死患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組45例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理后，對(duì)比兩組的負(fù)性情緒評(píng)分及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 護(hù)理后，觀(guān)察組抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分均低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)腦梗死患者予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理可以提升護(hù)理滿(mǎn)意度，減輕其對(duì)于疾病的擔(dān)憂(yōu)、恐懼，有利于預(yù)后。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦梗死；負(fù)性情緒；護(hù)理滿(mǎn)意度

腦梗死又稱(chēng)缺血性腦卒中，是一種神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病[1]。該病的發(fā)病機(jī)制與患者腦部供血障礙，大腦缺血、缺氧及引發(fā)腦組織壞死相關(guān)[2]。腦梗死多發(fā)于老年人群，患者常表現(xiàn)為不同程度的偏癱失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙及共濟(jì)失調(diào)等癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙及嘔吐等癥狀，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[3]。本研究針對(duì)部分腦梗死患者予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，旨在通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理減少其負(fù)性情緒、提高護(hù)理滿(mǎn)意度。

1 資料和方法

1.1 一般資料 以2015年4月至2016年7月在長(zhǎng)葛市人民醫(yī)院治療的90例腦梗死患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組45例。觀(guān)察組中男29例，女16例；年齡60～84歲，平均(74.06±3.47)歲。對(duì)照組中男26例，女19例；年齡59～82歲，平均(75.58±3.15)歲。兩組性別、年齡等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 護(hù)理方法 入院后，給予兩組相同的治療措施。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，常規(guī)檢查患者的肝腎功能、血常規(guī)、尿等；開(kāi)設(shè)健康教育，提高患者的治療依從性。觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。①環(huán)境護(hù)理：保持病房清潔、舒適、安靜，定期對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)、消毒，保證室內(nèi)氧氣充足；控制室內(nèi)的溫度、濕度，適宜患者居?。欢ㄆ诟鼡Q床上用品。②行為指導(dǎo)。囑咐患者改變以往的不良生活方式；提醒其注意飲食多樣化，指導(dǎo)其如何搭配食物并形成良好的飲食習(xí)慣。注意治療過(guò)程中維持正常體質(zhì)量、控制血壓水平。③心理干預(yù)：充分尊重患者并與其定期溝通，針對(duì)每位患者不同的心理特點(diǎn)展開(kāi)心理護(hù)理。給予患者陪伴、關(guān)愛(ài)及呵護(hù)，通過(guò)聆聽(tīng)、鼓勵(lì)等方法消除其抑郁、悲觀(guān)、緊張、焦慮及孤獨(dú)等負(fù)面情緒，使其正確地對(duì)待病情并配合治療。④意外事件護(hù)理：腦梗死患者多半存在肢體運(yùn)動(dòng)障礙，需考慮各項(xiàng)不安全因素并加以預(yù)防。病床兩側(cè)需加裝防護(hù)欄并保持地面干燥，避免患者發(fā)生意外事件。⑤康復(fù)鍛煉：待患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)其開(kāi)展早期康復(fù)鍛煉，主要鍛煉方式為：通過(guò)跟讀收音機(jī)或讀書(shū)等方式進(jìn)行語(yǔ)言治療；鼓勵(lì)可下床的患者每日進(jìn)行15～30 min的床邊行走，對(duì)于無(wú)法下床的患者可指導(dǎo)其進(jìn)行床上翻身或被動(dòng)的肢體功能鍛煉；鼓勵(lì)患者早日進(jìn)行漱口、洗頭、屈伸、攏手及更衣等日常生活訓(xùn)練。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒評(píng)分 護(hù)理后，觀(guān)察組SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組負(fù)性情緒評(píng)分比較分)

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度 觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.459，P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較(n，%)

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理，其不局限于關(guān)注患者的病情，更加注重對(duì)患者的心理、生理等方面進(jìn)行護(hù)理。該護(hù)理模式主張以患者為護(hù)理中心，以幫助患者營(yíng)造舒適的康復(fù)環(huán)境、消除其負(fù)面情緒、促進(jìn)康復(fù)為主要目標(biāo)，充分考慮患者的心理狀態(tài)及個(gè)體差異性，綜合實(shí)施的護(hù)理措施[5]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀(guān)察組SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善患者的情緒狀態(tài)、提高護(hù)理滿(mǎn)意度。將其原因歸結(jié)為以下5個(gè)方面。①優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，并通過(guò)有效的心理護(hù)理措施改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿(mǎn)意度的同時(shí)也可以促使其積極配合治療，有利于患者盡早康復(fù)[6]；②優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的護(hù)理要求較為嚴(yán)格，有助于提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高護(hù)理滿(mǎn)意度及家屬認(rèn)可度；③優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行，對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量具有重要的意義；④鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉有助于幫助其提高肢體靈活性，進(jìn)而使其以積極、樂(lè)觀(guān)的心態(tài)面對(duì)治療，并消除對(duì)于疾病的擔(dān)憂(yōu)、恐懼心理[8]；⑤通過(guò)對(duì)護(hù)理過(guò)程中的不安全因素進(jìn)行早期預(yù)防，可以避免護(hù)理過(guò)程中意外事件的發(fā)生，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述，對(duì)腦梗死患者予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理可以提升其護(hù)理滿(mǎn)意度，減輕其對(duì)于疾病的擔(dān)憂(yōu)、恐懼，有利于預(yù)后。

[1] 張晶,姚麗文,黃瑾,等.氣壓穴位按壓在預(yù)防腦梗塞患者股腫病中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(z1):12-14.

[2] 馬洪卓.心理結(jié)合語(yǔ)言康復(fù)在腦卒中后語(yǔ)言及心理障礙病人中的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(11):1279-1281.

[3] 田佳楠,楊春曉.青年腦梗塞腦動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)因素的分析[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,50(4):357-361,376.

[4] 曹小琪,胡志學(xué),馬艷華.全程健康教育對(duì)腦卒中患者生活質(zhì)量的探討[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2016,18(10):1929-1930.

[5] 范蓉馨.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(9):1228-1229.

[6] 戚筱花,劉小利.腦卒中急性期抑郁心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療的效果[J].浙江醫(yī)學(xué),2016,38(12):1037-1039.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.127

2016-12-29)