免費孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價值

譚明芳

(韶關(guān)市新豐縣計劃生育服務(wù)站 廣東 韶關(guān) 511100 )

免費孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價值

譚明芳

(韶關(guān)市新豐縣計劃生育服務(wù)站 廣東 韶關(guān) 511100 )

目的 探討免費孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用價值。方法 隨機(jī)抽取2014年5月至2015年5月于韶關(guān)市新豐縣計劃生育服務(wù)站進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的200對夫婦作為研究對象，將其設(shè)為觀察組，對其進(jìn)行孕前健康教育，針對一些不良因素給予針對性干預(yù)；以同期分娩但未接受孕前優(yōu)生健康檢查及健康教育的200對夫婦作為對照組。采用自擬調(diào)查問卷對兩組夫婦妊娠相關(guān)知識的知曉程度進(jìn)行調(diào)查，并對其進(jìn)行追蹤隨訪，了解其新生兒的出生質(zhì)量。結(jié)果 觀察組和對照組夫婦對妊娠相關(guān)知識的知曉率分別為93.5%和71.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組和對照組新生兒出生缺陷率分別為0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 孕前免費的優(yōu)生健康檢查能及時發(fā)現(xiàn)妊娠不良因素，通過針對性、全方位的健康教育則能提高育齡夫婦的相關(guān)保健知識，降低新生兒缺陷率，提高出生質(zhì)量，促進(jìn)了優(yōu)生優(yōu)育政策的落實。

孕前優(yōu)生健康檢查；孕前健康教育；優(yōu)生優(yōu)育

優(yōu)生優(yōu)育是計劃生育基本國策內(nèi)涵的延伸[1]。新生兒的出生質(zhì)量不僅關(guān)系到家庭的和諧，對于國家競爭力的提高也有重要意義。隨著我國綜合國力的提升，醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展，新生兒的出生質(zhì)量得到極大改善，但育齡夫妻對孕前健康檢查、健康教育的重視程度仍有待提高。孕前優(yōu)生健康檢查旨在通過對育齡備孕夫婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險因素篩查及針對性干預(yù)，降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，減少胎兒缺陷發(fā)生率[2]。而孕前健康教育也是風(fēng)險干預(yù)的重要一環(huán)。本文通過對比兩組育齡備孕夫婦的相關(guān)知識了解程度、新生兒出生質(zhì)量，分析孕前優(yōu)生健康檢查與健康教育的重要性和必要性。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2014年5月至2015年5月于韶關(guān)市新豐縣計劃生育服務(wù)站進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的200對夫婦作為研究對象，將其設(shè)為觀察組，其中丈夫年齡22～38歲，平均年齡(31.4±4.2)歲；妻子年齡20～39歲，平均年齡(29.1±4.3)歲。所有夫婦均自愿參與本次研究，并能持續(xù)到新生兒娩出后，無中途失訪的情況。以同期分娩但未接受孕前優(yōu)生健康檢查及健康教育的200對夫婦作為對照組，其中丈夫年齡22～40歲，平均年齡(32.1±4.5)歲；妻子20～38歲，平均年齡(29.9±3.2)歲。兩組夫婦年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 觀察組夫婦均在孕前接受免費的優(yōu)生健康檢查，檢查項目包括：①夫婦雙方既往病史、家族病史、用藥史、孕育史、飲食營養(yǎng)狀態(tài)及年齡等基本資料問詢。②常規(guī)體檢：夫婦雙方的血型、肝腎功能、乙肝五項、血尿常規(guī)、血糖、甲狀腺功能、女方陰道檢查。③病毒篩查：梅毒螺旋體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲等的篩查。④影像學(xué)檢查：B超檢查。同時，為備孕的育齡夫妻建立健康檔案，由專業(yè)工作人員進(jìn)行管理。結(jié)合其孕前優(yōu)生檢查的結(jié)果對其孕育的風(fēng)險進(jìn)行評估，并給予針對性健康宣教及指導(dǎo)，通過發(fā)放優(yōu)生優(yōu)育知識手冊，定期舉辦知識講座以及微博、微信等新媒體受體開展專業(yè)授課或咨詢，幫助育齡夫妻了解慢性疾病、遺傳病等疾病、不良生活習(xí)慣等對妊娠的影響，指導(dǎo)其培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做好各方面的準(zhǔn)備，加強(qiáng)對產(chǎn)前檢查重要性的認(rèn)識程度，強(qiáng)化出生缺陷的預(yù)防工作，并對可能影響妊娠結(jié)局的不良因素進(jìn)行針對性干預(yù)，特別加強(qiáng)對高風(fēng)險妊娠人群的檢查指導(dǎo)，做好隨訪工作。

1.3 觀察指標(biāo) 采用自擬調(diào)查問卷對兩組夫婦對妊娠相關(guān)知識的知曉程度進(jìn)行調(diào)查(調(diào)查項目包括孕前準(zhǔn)備、傳染病預(yù)防、孕期保健等，所有項目總分為100 分；以得分在95分及以上為優(yōu)；85～94分為良；60～84 分為可；得分在60分以下為差。知曉率=(優(yōu)+良)例數(shù)/總例數(shù)×100%，并對其進(jìn)行追蹤隨訪，了解其新生兒的出生質(zhì)量，計算其缺陷發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對照組夫婦對妊娠相關(guān)知識的知曉率分別為93.5%和71.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。觀察組和對照組新生兒出生缺陷率分別為0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組夫婦對妊娠相關(guān)知識了解程度比較(n，%)

3 討論

孕前健康檢查是針對育齡備孕夫婦開展的一種醫(yī)學(xué)檢查手段，鑒于優(yōu)生優(yōu)育的影響因素較多，遺傳因素、環(huán)境因素、夫婦雙方的年齡、患病及用藥情況、生活習(xí)慣等都可能影響新生兒的出生質(zhì)量[3]，在孕前通過檢查及時發(fā)現(xiàn)可能影響妊娠結(jié)局的不良因素，并給予積極的健康教育、針對性護(hù)理干預(yù)可以對孕前不良因素進(jìn)行有效預(yù)防控制，也是促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的重要措施。

本文比較了兩組夫婦對妊娠相關(guān)知識的了解程度和其新生兒的出生質(zhì)量，結(jié)果可見孕前接受優(yōu)生檢查及健康教育的夫婦對妊娠相關(guān)知識的了解程度更高，該組夫婦不僅有基礎(chǔ)的生育知識，而且通過參加相關(guān)講座可以更好地了解如何在計劃妊娠前保持良好的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)。生理上，通過孕前優(yōu)生檢查，可以指導(dǎo)育齡夫婦培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，戒煙忌酒，合理飲食，避免接觸寵物及有害物質(zhì)，保持健康體質(zhì)量，預(yù)防控制各類慢性疾病，合理用藥，保持良好的身體狀態(tài)，提高受精卵質(zhì)量[4]；了解受孕相關(guān)知識，則可以推算易受孕時期，提高妊娠率。心理上，通過孕前健康教育，讓備孕夫婦了解計劃妊娠、健康妊娠的概念，妊娠前、妊娠過程中的注意事項，提高對孕前、產(chǎn)前各種檢查的重視程度與了解程度，保持心情愉悅，做好心理準(zhǔn)備，更利于優(yōu)生優(yōu)育。觀察組和對照組新生兒出生缺陷率分別為0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，說明接受孕前優(yōu)生檢查與健康教育的夫婦，娩出的新生兒缺陷率更低。

總之，孕前免費的優(yōu)生健康檢查能及時發(fā)現(xiàn)妊娠不良因素，通過針對性、全方位的健康教育則能提高育齡夫婦的相關(guān)保健知識，降低新生兒缺陷率，提高出生質(zhì)量，促進(jìn)了優(yōu)生優(yōu)育政策的落實。

[1] 瞿麗華.孕前優(yōu)生健康教育對優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)作用[J].醫(yī)藥前沿,2014,9(6):32-34.

[2] 吳群秀.分析優(yōu)生優(yōu)育中應(yīng)用孕前優(yōu)生健康與婚前聯(lián)合檢查的意義[J].中國保健營養(yǎng),2014,12(6):38-40.

[3] 陳鳳英.孕前優(yōu)生健康教育對優(yōu)生優(yōu)育的意義分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(24):274-276.

[4] 葛君,靳樺.探討孕前優(yōu)生優(yōu)育對新生兒健康狀況的影響分析[J].大家健康,2015,9(6):455-456.

R 715.2

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.107

2016-06-23)