護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病患者的效果觀察

王霞

【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病患者的效果。方法 研究對(duì)象為我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機(jī)分為觀察組62例和對(duì)照組61例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組的效果和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組總有效率93.55%較對(duì)照組的67.21%高，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓性心臟??；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28..01

世界范圍內(nèi)，高血壓合并心臟病的患病人數(shù)持續(xù)增加[1]。在臨床上因高血壓患者對(duì)自身血壓的長(zhǎng)期控制效果不佳，改變心臟結(jié)構(gòu)和功能，從而使患者出現(xiàn)高血壓性心臟病[]]。患者多表現(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，生活質(zhì)量低下[2，3]。據(jù)報(bào)道[4]，在治療護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者給予綜合護(hù)理干預(yù)將極大地提高生活質(zhì)量?；诖?，本研究對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病患者的效果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2014年7月～2016年6月我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機(jī)分為觀察組62例和對(duì)照組61例。觀察組男32例，女30例；年齡38～81歲，平均（57.8±5.9）歲；高血壓病史1～16年，平均（7.5±3.3）年；病程1～14年，平均（6.4±2.5）年。對(duì)照組男31例，女30例；年齡39～81歲，平均（57.9±5.7）歲；高血壓病史1～17年，平均（7.6±3.2）年；病程1～15年，平均（6.6±2.4）年。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：加強(qiáng)和高血壓性心臟病患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡(jiǎn)練的語(yǔ)言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對(duì)情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護(hù)理期間適時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（2）健康宣教：針對(duì)老年高血壓性心臟病患者的年齡和自身體質(zhì)特點(diǎn)制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對(duì)高血壓性心臟病的認(rèn)知和自身護(hù)理；（3）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身并對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，預(yù)防壓瘡；（4）排便護(hù)理：教授患者正確排便姿勢(shì)，避免采用蹲位，避免用力防止血壓升高引起顱內(nèi)出血；對(duì)于排便不暢的患者給予緩瀉劑并按摩護(hù)理；（5）膳食護(hù)理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。此外，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的效果和生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 標(biāo)準(zhǔn)判定

顯效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量無(wú)明顯改變。生活質(zhì)量評(píng)分較高的患者效果好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

觀察組總有效率93.55%較對(duì)照組的67.21%高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，有40%以上的高血壓患者還伴有心臟病。在臨床上，多數(shù)老年性高血壓患者往往出現(xiàn)心率衰竭和左心室肥厚等心臟疾病。由于患者未能正視長(zhǎng)期的高血壓帶來(lái)的影響，患者心肌細(xì)胞增生，左室代償性增厚，造成心臟功能減退，左心室受損，導(dǎo)致心力衰竭。高血壓心臟病患者出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴(yán)重影響了腦、心、腎等的器官功能。臨床上，在給予及時(shí)有效的急救措施的同時(shí)，對(duì)患者給予綜合護(hù)理干預(yù)將極大地提高生活質(zhì)量。采用綜合護(hù)理干預(yù)，通過(guò)給予健康宣教、心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、排便護(hù)理和膳食護(hù)理，極大地改善老年性高血壓患者的病情，生活質(zhì)量提高。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：吳宏艷