淺談音樂療法

【摘 要】音樂療法是運用音樂特有的生理、心理效應(yīng)，使病人通過各種音樂緩解心理障礙，恢復(fù)或增進心理健康。本文淺述了音樂療法的機制，臨床應(yīng)用及實用效果，旨在讓讀者了解音樂療法。

【關(guān)鍵詞】音樂療法；臨床應(yīng)用

音樂在我們的生活中無處不在，威廉康克里夫說過：“惟有音樂，以其無可抗拒的魔力，能喚醒迷亂的心神，平復(fù)悵惘的思緒?！币魳窊碛斜磉_情緒情感、引起生理反應(yīng)、擴展認(rèn)知領(lǐng)域等功能，并能影響人的行為和人格。其主要通過聲波的頻率和聲壓來引起生理及心理的反應(yīng)。

不同類型的音樂會引起人不同的生理心理變化，例如：莊嚴(yán)的旋律賦予了人們豐富的想象；悠揚的曲調(diào)能夠讓人愉快的休息；舒緩悅耳的曲子能夠驅(qū)散疲勞；而緊張恐怖的樂曲，怪誕的音調(diào)，刺耳的和聲，瘋狂的節(jié)奏則對人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生強烈的刺激作用。當(dāng)下許多領(lǐng)域都運用了音樂的這一特點，餐飲業(yè)在客流高峰時播放旋律強勁的音樂來提高翻臺率，反之則播放舒緩的音樂來提高消費率，娛樂場所或活動也都用歡快有節(jié)奏的曲子來帶動氣氛。

由此延伸出音樂療法更具有意義，音樂療法又稱為音樂治療，是利用樂音、節(jié)奏對生理疾病或心理疾病的患者進行治療的一種方法。音樂治療開始于40年代，人們開始應(yīng)用音樂來緩解緊張、降低血壓等。并首先在美國卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。從80年代開始，在精神病學(xué)方面也進行了音樂對精神病康復(fù)的探索和臨床研究。經(jīng)過半個世紀(jì)的發(fā)展，音樂療法已日臻成熟，應(yīng)用于兒科、內(nèi)科、外科、精神科等，并都得到了良好的效果。

一、音樂療法在抑郁癥治療中的應(yīng)用

近日明星、作家患重度抑郁癥自殺的新聞使“抑郁癥”又一次成為公眾熱門討論的話題。抑郁癥的發(fā)生及發(fā)展始終貫穿著內(nèi)心的矛盾沖突以及焦慮情緒。在臨床上單靠藥物治療只能起到治標(biāo)不治本的效果。在當(dāng)今社會壓力驟增，抑郁癥患病幾率不斷上升，而音樂療法可以有效地緩解抑郁癥。對于抑郁癥患者來說，注意力集中是一件很困難的事情，傾聽音樂能有效的集中他們的注意力，把注意力轉(zhuǎn)移到音樂上，發(fā)掘其個人情感，音樂療法通過聽覺能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)等人腦主管情緒的中樞，對調(diào)節(jié)人的精神起引導(dǎo)作用，從而使低落的情緒自然得到緩解，獲得積極的轉(zhuǎn)變，緩解抑郁緊張，安定情緒。通過合適的音樂可使患者從壓抑矛盾和不健康的生理、心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槭孢m、放松的狀態(tài)，這些音樂一般有以下的特點：低音渾厚深沉，內(nèi)容富有內(nèi)涵；中、高音具有感染力；響度、音頻、音色三個方面有和諧感。例如：《步步高》、《喜洋洋》、《杜鵑圓舞曲》、《放馬山歌》等等。近年來，音樂療法已經(jīng)逐步應(yīng)用于精神科臨床。

二、音樂療法在臨床中的應(yīng)用

護理先驅(qū)者南丁格爾女士就在戰(zhàn)爭中用音樂來緩解傷員的緊張焦慮和思鄉(xiāng)之情。而隨著音樂療法不斷完善，其在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛。音樂療法可以降低手術(shù)病人的焦慮程度，改善疼痛反應(yīng)功能，增加癌癥病人對疼痛及其他不適癥狀的耐受力；在婦產(chǎn)科中也運用音樂產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和催產(chǎn)的作用；聆聽音樂還可以開啟和活化右腦，使人處于α波狀態(tài)，并能激活讓人心情愉快的A10神經(jīng)，使大腦分泌大約20種良性荷爾蒙帶來快感，提升免疫力；當(dāng)高血壓病人煩躁不安時，每天聽一些抒情，平靜的音樂，血壓就會下降；另外音樂療法還可以提高和改善語言發(fā)育遲緩幼兒的語言表達能力以及社交能力還有研究發(fā)現(xiàn)音樂療法可以減緩心臟病手術(shù)后病人心跳次數(shù)，卻不會降低呼吸次數(shù)。

三、音樂療法的其他效果

音樂療法除了臨床上的應(yīng)用，還有以下的效果，首先音樂療法具有催眠和鎮(zhèn)靜效果，這主要是因為音樂能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)，對人的情緒進行雙向調(diào)節(jié)，能使人放松、消退緊張，讓人平靜下來。例如：《二泉映月》、《平湖秋月》、《春江花月夜》、《平沙落雁》等音樂。

其次音樂療法還有解除疲勞，振奮精神的效果。音樂通過放松人的神經(jīng)，從而可以解除疲勞，在健身房我們經(jīng)常能看到戴著耳機鍛煉的人。而一些激昂的、積極正面的旋律能感染人的情緒，從而振奮精神。例如：《昨日的海灘》、《矯健的步伐》、《步步高》、《娛樂升平》等。

最后音樂療法還具有提高食欲的效果，這是由于當(dāng)我們聽到這類音樂時可以使得大腦釋放讓人感到快樂的化學(xué)物質(zhì)多巴胺，有專家研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)我們聽到自己喜歡的音樂時，大腦紋狀體釋放的多巴胺會增多，正常情況下時它讓我們感到飲食的樂趣。所以減肥時請不要在吃東西時聽喜歡的音樂。例如：《花好月圓》、《歡樂舞曲》等。

當(dāng)下音樂療法已經(jīng)在許多方面展現(xiàn)出其安全、經(jīng)濟、廣泛的特點，對護理人員要求不高，容易在臨床工作中開展，通過音樂療法能使醫(yī)患有效地加強溝通，緩解醫(yī)患關(guān)系，同時能減輕病人痛苦、焦慮、悲觀、壓抑的情緒，使治療效果得到大幅提升?？梢詮V泛的應(yīng)用于精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場所等等，尤其在音樂心理治療、孤獨癥兒童的治療中有特別療效。

作者簡介：

辛馨（1997.3～ ），女，漢族，山東青島人，單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。