健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果研究

李萍，程金洛，閆靜雯，閔云

（陜西省康復(fù)醫(yī)院預(yù)防保健科,陜西 西安 710065）

健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果研究

李萍，程金洛，閆靜雯，閔云

（陜西省康復(fù)醫(yī)院預(yù)防保健科,陜西 西安 710065）

目的 分析在兒童保健過程中，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育的效果。方法選取本院收治的86例嬰兒家長(zhǎng)作為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將86例嬰兒家長(zhǎng)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各43例。對(duì)照組采取常規(guī)教育，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取健康教育，觀察比較兩組教育后嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率，體檢率和接種率采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，知識(shí)掌握程度采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組兒童定期體檢率（93.02%）顯著高于對(duì)照組兒童定期體檢率(62.79%)；且兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度及兒童按時(shí)接種率的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)嬰兒家長(zhǎng)采取健康教育，能夠有效提高嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率，值得推廣。

健康教育；嬰兒家長(zhǎng)；兒童保健；效果

嬰兒期屬于兒童生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，但該時(shí)期嬰兒的抵抗力較弱，活動(dòng)能力及活動(dòng)范圍逐漸增加，接觸感染源的機(jī)率亦相應(yīng)增加，因此，對(duì)該時(shí)期的嬰兒實(shí)施衛(wèi)生保健顯得尤為重要[1]，而嬰兒的健康和家長(zhǎng)是否具有強(qiáng)烈的保健意識(shí)存在較強(qiáng)的相關(guān)性，所以，加強(qiáng)家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)的教育，讓家長(zhǎng)參與到兒童保健中，對(duì)嬰兒的健康具有至關(guān)重要的作用。本院為了分析健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)采取健康教育，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取陜西省康復(fù)醫(yī)院預(yù)防保健科2012年4月～2015年8月收治的86例嬰兒的家長(zhǎng)作為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各43例。對(duì)照組中，男女嬰兒的比例為25∶18，嬰兒年齡為4～12個(gè)月，平均（6.66±0.37）個(gè)月；男女家長(zhǎng)的比例為15∶28；家長(zhǎng)年齡為22～35歲，平均（26.86±2.37）歲；文化程度：大學(xué)12例，大專17例，高中8例，中專4例，初中或以下2例。實(shí)驗(yàn)組中，男女嬰兒的比例為24∶19，嬰兒年齡為3～12個(gè)月，平均（6.54±0.26）個(gè)月；男女家長(zhǎng)的比例為17∶26，家長(zhǎng)年齡為21～36歲，平均（26.89±2.21）歲；文化程度：大學(xué)11例，大專16例，高中9例，中專5例，初中或以下2例。

將兩組嬰兒和家長(zhǎng)的一般資料（嬰兒性別、年齡以及家長(zhǎng)的年齡、性別及文化程度等）進(jìn)行比較，其數(shù)據(jù)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。見表1。

表1 對(duì)比兩組嬰兒及其家長(zhǎng)的臨床資料Table 1 Comparison of clinical data between the two groups of infants and their parents

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)教育，主要是指向嬰兒家長(zhǎng)講解嬰兒保健的相關(guān)知識(shí)，例如兒童衛(wèi)生保健的注意事項(xiàng)、發(fā)放兒童健康教育手冊(cè)、告知疫苗接種種類、接種時(shí)間及接種的注意事項(xiàng)等；實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取健康教育，主要是結(jié)合嬰兒家長(zhǎng)的實(shí)際情況（教育背景、文化程度等）對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施相關(guān)的兒童保健知識(shí)的教育，通過對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施兒童保健的相關(guān)健康教育，達(dá)到提高嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率，促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)的效果。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組教育后嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度（主要包括兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃免疫以及疾病防治等知識(shí)，選用模糊數(shù)字評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，得分越高表示掌握程度越高[2]）、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組教育后嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度 經(jīng)比較可知，實(shí)驗(yàn)組兒童保健知識(shí)的掌握程度（86.76±4.34）分，對(duì)照組（75.43±3.67）分。兩組教育后嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度的比較結(jié)果存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.0717，P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組兒童定期體檢率及按時(shí)接種率 經(jīng)比較可知，兩組比較可得，組間兒童定期體檢率及按時(shí)接種率的比較結(jié)果存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組兒童定期體檢率及按時(shí)接種率Table 2 Comparison of two groups of children with regular physical examination rate and timely vaccination rate

3 討論

有研究證實(shí)，嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度和嬰兒的健康存在正相關(guān)性[3-5]，因此，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施一定的教育具有重要的意義，可作為保障兒童健康成長(zhǎng)的重點(diǎn)工作之一。

3.1 健康教育干預(yù)措施 本研究對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，具體實(shí)施方法為,（1）教育培訓(xùn)：由兒童保健科相關(guān)專家及負(fù)責(zé)人組建兒童健康教育培訓(xùn)小組，根據(jù)兒童保健的相關(guān)知識(shí)對(duì)擔(dān)任健康教育工作的相關(guān)人員實(shí)施全面培訓(xùn)，使其正確全面掌握兒童保健的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到提高工作人員的健康宣教能力的效果，利于兒童保健知識(shí)教育工作的順利開展[6-8]。（2）健康教育：宣教人員應(yīng)結(jié)合嬰兒家長(zhǎng)的實(shí)際情況，例如家長(zhǎng)的文化程度、職業(yè)情況、興趣愛好等，為其選擇合適的教育方式。常見的教育方式有：定期舉辦兒童保健知識(shí)教育講座、通過多媒體、專家宣講、組織家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)進(jìn)行討論或進(jìn)行一對(duì)一教育等方式。主要的健康教育內(nèi)容有：常見病的疫苗種類以及接種疫苗的時(shí)間、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、原因、必要性等（重點(diǎn)講解Ⅰ、Ⅱ類疫苗），常見病的一般預(yù)防和護(hù)理措施，嬰兒各月齡體質(zhì)量及計(jì)算方式，嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的方法及意義，嬰兒各月齡身高的正常值，母乳喂養(yǎng)的重要性，輔食添加時(shí)間及原則（按照量由少至多、種類由少至多以及從稀到稠的原則，可以先添加米糊，再添加蛋黃、水果、蔬菜等，循序漸進(jìn)，使嬰幼兒逐步適應(yīng)[9-10]。例如，宣教人員可以告知嬰兒家長(zhǎng)為避免患兒出現(xiàn)佝僂病，可以多帶嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，促進(jìn)鈣的吸收，必要時(shí)可以給予嬰兒口服小兒五味賴氨酸糖漿（每天2次，每次2.5 mL）或遵照醫(yī)囑給予嬰兒口服維生素AD滴劑[11-12]。（3）設(shè)立咨詢熱線：醫(yī)院應(yīng)專門設(shè)立相關(guān)的教育咨詢熱線，囑咐嬰兒家長(zhǎng)若存在任何疑問可以撥打熱線電話，注意在為嬰兒家長(zhǎng)服務(wù)的過程中，應(yīng)注意語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)，耐心為其解答。

3.2 健康教育的意義及結(jié)果分析 相比常規(guī)教育，該種教育方式更具有針對(duì)性、目的性，能結(jié)合嬰兒家長(zhǎng)的實(shí)際情況為其選擇合適的教育方式，較大程度提高了家長(zhǎng)的主動(dòng)性和積極性，增加了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度和保健意識(shí)，對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)以及預(yù)防、控制疾病具有重要的實(shí)際意義。

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組兒童定期體檢率比對(duì)照組兒童定期體檢率高出30.23%；且兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度及兒童按時(shí)接種率的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說明相比于常規(guī)健康教育，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)采取健康教育能有效提高家長(zhǎng)的保健意識(shí)、保健知識(shí)的掌握程度，利于嬰兒健康成長(zhǎng)。

綜上所述，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)采取健康教育，能夠有效提高嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握程度、兒童定期體檢率及按時(shí)接種率，有利于嬰兒健康成長(zhǎng)，值得推廣。

[1] 楊彥,張德春,李勝玲，等.健康教育對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,14(16):1826-1829.

[2] 張霞.兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉情況及對(duì)健康教育需求與行為態(tài)度調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(16):2418-2420.

[3] 邢存喬.健康教育在兒童保健門診的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18(10):1629-1630.

[4] 孫志賢.健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(6):231.

[5] 徐志浩,曾艷紅,徐彩文，等.在社區(qū)開展兒童保健與預(yù)防接種健康教育的重要性[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2011,25(6): 49-50.

[6] Kaerts N, Vermandel A, VanHal G,et al. Toilet training in healthy children:Results of a questionnaire study involving parents who make use of day-care at least once a week[J].Neurourology and urodynamics,2014,33(3):316-323.

[7] Hendrika Meischke,Paula Lozano,Chuan Zhou,et al.Engagement in"My Child's Asthma",an interactive webbasedpediatricasthmamanagementintervention[J]. International journal of medical informatics,2011,80 (11):765-774.

[8] Wehby GL.Child health insurance and early preventive care in three South American countries[J].Health policy and planning,2013,28(3):328-338.

[9] Tomlinson M,Doherty T,Ijumba P,et al.Goodstart:A cluster randomised effectiveness trial of an integrated, community-based package for maternal and newborncare,withpreventionofmother-to-child transmission of HIV in a South African township[J]. Tropical Medicine and International Health:TM and IH,2014,19(3):256-266.

[10] Nabudere H,Asiimwe D,Mijumbi R,et al.Task shifting in maternal and child health care: an evidence brief for Uganda[J].International journal of technology assessment in health care,2011,27(2):173-179.

[11] 馬小旭.健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(31):4857-4858.

[12] GilroyKE,Callaghan-KoruJA,CardemilCV,etal. Quality of sick child care delivered by Health Surveillance Assistants in Malawi[J].Health policy and planning,2013,28(6):573-585.

Effect of health education on infant's parents' participation in child health care

Li Ping，Cheng Jin-luo，Yan Jing-Wen，Min Yun
(Department of preventive and health care,rehabilitation hospital of Shanxi Province,Xi'an，Shanxi,710065，China)

ObjectiveTo analyze the effect of health education on infant parents in the process of child health care.Methods86 infants in our hospital were selected as the observation object，the parents of 86 infants were randomly divided into control group and experimental group,43 cases in each group.The control group

routine education，the experimental group adopted health education on the basis of the control group,the two groups were observed and compared after education，the parents of the baby on children's health knowledge，children's regular physical examination rate and timely vaccination rate，physical examination rate and coverage rate ofχ2test was used for statistical knowledge，test was used for statistical.ResultsThe children in the experimental group of regular physical examination rate(93.02%)was significantly higher than the control group children regularly examination rate(62.79%)；and the two groups of infants parents of child health care knowledge difference degree and the children on time of vaccination rate was statistically significant(P＜0.05).Conclusionit is worth popularizing to adopt health education for infant's parents, which can effectively improve the knowledge of infant health care,the rate of regular physical examination,and the rate of vaccination.

Health education;Infant parents;Child health care;Effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.01.004