編者按:有研究顯示,50%~75%的新手媽媽會隨著孩子的出生經(jīng)歷一段時間的“Babyblues(嬰兒抑郁)”,出現(xiàn)如莫明哭泣或心緒欠佳等情緒不穩(wěn)定的狀況。通常情況下,這樣的征兆不太明顯或轉(zhuǎn)瞬即逝,但有10%~15%的媽媽會表現(xiàn)得很強(qiáng)烈,進(jìn)而可能發(fā)展成為產(chǎn)后抑郁等病癥。2017年年初,湘潭一位年輕母親懷抱兩個年幼孩子跳樓自殺,令人唏噓悲痛。從遺書里我們不難看出,年齡差異,老公出軌,婆媳矛盾……都是壓在這位母親心上的根根稻草。最后,當(dāng)產(chǎn)后抑郁襲來時,已經(jīng)身心交瘁的她再也無力承受,走上絕路。不是她們做作矯情,也不是她們內(nèi)心不夠強(qiáng)大,可能她們真的被產(chǎn)后抑郁等不良情緒所侵?jǐn)_。當(dāng)然,產(chǎn)后抑郁疾病并不可怕,引起新手媽媽自己對疾病的重視和正解才是本文主旨所在。
2017新年的快樂氣氛還沒有完全散去,一條手機(jī)彈屏消息卻著實震驚到我。消息稱華南湘潭某小區(qū)內(nèi),患產(chǎn)后抑郁的母親攜兩個年幼的孩子從13樓跳下,3人無一生還。這則報道不僅令人唏噓而且萬分心痛,如果當(dāng)時有人能給這位媽媽一些及時的心理援助,或許這樣的人間慘劇就不會發(fā)生。
沉浸在惋惜的情緒里還沒回過神來,心理咨詢室的電話響了起來。電話是一位媽媽打來的,她的孩子快兩歲了,別人說的話什么都明白,但除了會叫爸爸媽媽,別的什么也不會說。我告訴她,如果孩子智力發(fā)育正常的話,說話早一些晚一些都不是太大的問題,不必過于擔(dān)心??蛇@位媽媽卻在電話那頭哭了起來,她說自己最近不知道怎么啦,特別愛哭,經(jīng)常因為一點兒小事就掉眼淚。孩子一哭自己就煩的不得了,突然冒出來“恨不得要把孩子掐死”的這個念頭把自己嚇壞了。34歲博士畢業(yè)后,她沒有找工作就趕緊懷的孩子,如今卻怎么會煩得想把孩子給掐死呢?
經(jīng)過她的描述,我了解到了一些具體情況:結(jié)婚4年沒有要孩子的日子里,她和愛人兩個人過得既浪漫又滋潤。隨著他們博士畢業(yè),老公找到一家研究所,但她就沒那么幸運(yùn),博士剛剛畢業(yè)但年齡偏高,更何況一進(jìn)單位就會面臨懷孕生子、歇產(chǎn)假等一系列問題,所以找工作屢屢碰壁。因此,她覺得要是先把孩子生完,再找工作可能更容易一些??墒菦]有想到,老公的單位要求極嚴(yán),早出晚歸,整天埋頭科研,很少有時間照顧她和孩子,更別說對她的關(guān)心。而他一回家就只知道問“孩子睡得好不好?吃的夠不夠多?”她心里這個失落,老公心頭只有女兒,關(guān)心女兒母乳吃得好不好,卻不知道關(guān)心她被女兒吃得有多疼。
孩子的出生讓她一人手忙腳亂,不得已讓家住農(nóng)村的婆婆過來幫忙,可婆婆的生活習(xí)慣和她實在不和。婆婆上衛(wèi)生間不習(xí)慣沖馬桶,每次聞到廁所飄出的味道就讓她火冒三丈。婆婆從衛(wèi)生間出來不洗手就抱孩子,她就怎么也不愿意讓婆婆抱。有一次,她無意中看到婆婆在嘴里嚼了一些花生,吐出來隨手抹到孩子的嘴里,氣得她沖過去跟婆婆吵起來……跟老公訴苦,老公卻不以為然,說自己當(dāng)年就是這么長起來的,還不是這么身強(qiáng)力壯?她無語,以前通情達(dá)理的老公遇到親媽,什么高學(xué)歷高智商,都會蕩然無存。當(dāng)婆婆不在家時,她只好一遍一遍沖洗婆婆洗過的碗、盤子,甚至毛巾、床單都要做消毒處理。即使這樣,她心里仍然充滿焦慮,生怕婆婆把細(xì)菌傳給孩子。
“我老公總說我矯情,其實我以前真不是這樣的人,再怎么說我也是受過高等教育的博士。按說生了健康活潑的孩子,我應(yīng)該高興才是,可我就是心里特別煩躁,尤其是孩子夜里哭鬧的時候,我恨不得用被子把孩子悶死,自己也不想活了,一了百了干凈……”聽到這里,我意識到問題的嚴(yán)重,不是孩子發(fā)育有多大問題,而是這位媽媽產(chǎn)后的心理出現(xiàn)了一些狀況。“老師您不知道,我們住在研究所家屬院,大家抬頭不見低頭見,尤其是樓下那些老太太們對我總是指指點點說些風(fēng)涼話,我也就不愿下樓,更不愿意和他們照面打招呼了,我好像把自己困在一個籠子里難以掙脫……”我告訴這位媽媽她可能患了產(chǎn)后抑郁。她吃驚地問怎么可能,“您認(rèn)為是我內(nèi)心不夠強(qiáng)大?”我堅定而溫和地告訴她,產(chǎn)后抑郁癥是一種疾病,絕不是情緒困擾問題或內(nèi)心不強(qiáng)大那么簡單。
她告訴我,其實早在懷孕初期,在醫(yī)院發(fā)的資料里面都有一本介紹孕期/產(chǎn)后精神健康的小冊子,她就已經(jīng)接觸到了產(chǎn)后抑郁的相關(guān)信息。經(jīng)歷過產(chǎn)后抑郁的朋友也曾向她提及,由于產(chǎn)后母體荷爾蒙會大幅度的改變,許多產(chǎn)婦都會有情緒低落并容易哭泣的一段時間。只是這時的她完全沒有意識到自己居然患上產(chǎn)后抑郁伴隨焦慮癥。
后來,她的愛人也給我打來電話詢問產(chǎn)后抑郁的一些問題。我告訴他,根據(jù)一些目前研究資料,常見的產(chǎn)后情緒問題大致可分為3類:
第一類是產(chǎn)后憂郁。大約8成的新手媽媽們會在分娩后的3~10天內(nèi)感到情緒不穩(wěn)定、過分敏感、煩躁不安甚至精神恍惚。許多研究指出,這種產(chǎn)后憂郁的情況主要是由于分娩后雌激素、黃體激素和其他同懷孕有關(guān)的荷爾蒙在母體內(nèi)的急劇降低而導(dǎo)致的。當(dāng)然,有的新手媽媽也會因為難以在短時間內(nèi)適應(yīng)照顧新生兒的忙碌生活而產(chǎn)生較大的情緒波動。
如果此時媽媽們得到家人(及朋友)的支持與理解,情況會在數(shù)天后得到好轉(zhuǎn),情緒問題也自動痊愈。但如果情緒一直很低落,癥狀持續(xù)甚至惡化,她們則很可能是患上了諸如抑郁癥或焦慮癥一類的較嚴(yán)重的疾病。
第二類是產(chǎn)后抑郁癥/焦慮癥。媽媽們在分娩后一個月到一年內(nèi)都有可能患上產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥比產(chǎn)后憂郁情況更嚴(yán)重,而且是一種疾病。常見癥狀包括持續(xù)悶悶不樂、經(jīng)常哭泣、脾氣暴躁、緊張憂慮,并伴有失眠、食欲不振、容易自責(zé)等等。病情嚴(yán)重的時候,患者甚至?xí)a(chǎn)生自殺、自殘或者傷害嬰孩的想法。
患有產(chǎn)后焦慮癥的媽媽可能會由于擔(dān)心嬰兒會哭鬧、患病或者受傷;感到無法了解嬰兒的感覺和需要;哪怕在對嬰兒有強(qiáng)烈母愛的時候也仍然感到焦慮。雖然尚未有相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來說明產(chǎn)后焦慮癥的病發(fā)率,但有資料指出許多新手媽媽們在患有焦慮癥同時也患有抑郁癥。
第三種是產(chǎn)后精神病。相對前兩種問題來說,產(chǎn)后精神病的病發(fā)率極低,只有五百分之一到千分之一,但病情卻最為嚴(yán)重。由于患者在精神錯亂時可能會有自殺和傷害嬰兒的傾向,故此應(yīng)立刻到急癥室或向精神科醫(yī)生求診。產(chǎn)后精神病患者的伴侶和家屬通常首先留意到患者的病癥,并將在患者的治療過程中起到舉足輕重的作用。雖然產(chǎn)后精神病是一種嚴(yán)重的疾病,但及時的適當(dāng)治療可以幫助患者完全康復(fù)。
我告訴他們,如果新手媽媽意識到自身情緒出現(xiàn)問題,甚至持續(xù)3個月存在抑郁及焦慮情緒,一定要去醫(yī)院進(jìn)行及時診斷,必要時需進(jìn)行藥物治療。其他家庭成員對媽媽的關(guān)心與重視也非常重要,需要從以下幾個方面去做:
第一,對媽媽們多一些關(guān)愛與理解。孩子的到來給家庭帶來無盡的歡樂與幸福。其他家庭成員多把注意力放在孩子身上,很少問問這些新手媽媽們的感覺,關(guān)注她們的心理狀態(tài)。尤其是丈夫,需要明白的是對孩子最好的愛是爸爸愛媽媽,媽媽愛爸爸。夫妻關(guān)系是親子關(guān)系的基礎(chǔ),先有夫妻關(guān)系再有親子關(guān)系。
第二,新手媽媽要建立自己的社會支持體系。盡量調(diào)動可用的資源幫忙分擔(dān)家務(wù)或者照看孩子,確保自己身體不會過度疲勞。可以加入一個可信任的交流平臺,結(jié)識其他有新生兒的夫婦,分享育兒經(jīng)驗、相互幫助解決所遇到的問題與疑惑。如果不想告訴身邊的人,可以在平臺或交流群里傾訴自己的感受。
編后語:有誰天生就會當(dāng)媽?哺乳、輔食、教育、安全等等問題一個接一個,新手媽媽們恨不得生出三頭六臂為孩子遮風(fēng)擋雨。在這一過程中,我們太用心,太努力,常常會不小心忘了自己。在同孩子一起成長的同時,請大家時不時地問問自己“你還好嗎”?產(chǎn)后抑郁并非矯情,我們需要對產(chǎn)后情緒低落給予更多的理解和支持,讓世界多一份關(guān)愛與幸福。
(本文圖文無關(guān))