白內障采用微創(chuàng)超聲乳化術治療的效果分析

金 鑫

貴州省人民醫(yī)院 貴州省貴陽市 550000

白內障采用微創(chuàng)超聲乳化術治療的效果分析

金 鑫

貴州省人民醫(yī)院 貴州省貴陽市 550000

目的:探討白內障采用微創(chuàng)超聲乳化術治療的效果。方法:選擇我院2015年4月至2016年12月期間收治的80例白內障手術患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規(guī)手術治療，觀察組運用微創(chuàng)超聲乳化術治療，分析兩組患者治療后效果差異。結果:在治療有效率上，觀察組為92.5%，對照組為72.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05；在術后并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為7.5%，對照組為25%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。結論:白內障采用微創(chuàng)超聲乳化術治療可以有效的提升治療療效與治療滿意度，臨床適用性更廣。

白內障；微創(chuàng)超聲乳化術；治療效果

白內障治療中運用超聲乳化白內障摘除術聯(lián)合人工晶體植入術得到臨床逐步推廣，該手術具有更高的安全可靠性，微創(chuàng)切口，無出血與無縫合口，同時術后可以有效控制散光[1]，術后恢復更快速，因此患者接受度更好。本文通過選擇我院2015年4月至2016年12月期間收治的80例白內障手術患者，分析運用微創(chuàng)超聲乳化術治療，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月至2016年12月期間收治的80例白內障手術患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為45歲至73歲，平均年齡為（57.2±4.9）歲；晶狀體核檢測硬度分級情況中，Ⅱ級為11例，Ⅲ級為13例，Ⅳ級為9例，Ⅴ級為7例；觀察組男性23例，女性17例；年齡范圍為47歲至74歲，平均年齡為（58.7±3.5）歲；晶狀體核檢測硬度分級情況中，Ⅱ級為10例，Ⅲ級為15例，Ⅳ級為9例，Ⅴ級為6例；所有患者均同意治療與研究工作的進行，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)手術治療，做好常規(guī)的眼部清潔消毒，做好手術鋪巾。做好眼表面麻醉，在鞏膜或者角膜區(qū)域做5.5mm切口，而后輸入黏彈劑，做好連續(xù)性環(huán)狀撕囊，做好水分離操作，經由前房取出晶體核，將多余皮質做沖洗清潔，而后在囊袋中植入人工晶體，術后做好切口關閉。

觀察組運用微創(chuàng)超聲乳化術治療，完成術前準備后，做患眼的眼表麻醉，通過開瞼器完成開瞼操作，在上部10點方位角膜緣進行2.8mm切口，而后輸入黏彈劑，做好連續(xù)性環(huán)狀撕囊，同時運用平衡液完成水分離。對前房中置入超聲乳化頭，將超聲手柄做轉動處理，運用超聲乳化能量管控，運用負壓管控，壓力控制在300mmHg，運用超聲乳化對囊袋晶狀體核做清理，吸引清除多余的皮質。而后做好囊膜拋光處理，輸入黏彈劑，而后通過可折疊人工晶體在專用輔助設備植入到囊袋內，將黏彈劑全部吸除，術后確保角膜切口全面閉合，進行術眼的包扎。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者治療療效、術后并發(fā)癥情況。治療療效分為治愈、有效和無效。治愈為術后白內障相關癥狀消除，視力達到正常標準，沒有并發(fā)癥，生活、工作不會產生障礙與影響；有效為疾病癥狀得到一定改善，視力恢復明顯，偶爾眼干與流淚情況；無效為視力恢復不明顯，存在并發(fā)癥。治療有效率=治愈率+有效率。術后并發(fā)癥主要觀察角膜水腫、后囊混濁、懸韌帶斷離、前房積血、繼發(fā)性青光眼等。

1.4 統(tǒng)計學分析

觀察患者治療后數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以p<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效情況

見表1，在治療有效率上，觀察組為92.5%，對照組為72.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者治療療效情況對比[n(%)]

2.2 兩組患者術后并發(fā)癥情況

見表2，在術后并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為7.5%，對照組為25%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表2：兩組患者術后并發(fā)癥情況對比[n(%)]

3 討論

通過本研究結果可以發(fā)現(xiàn)，微創(chuàng)超聲乳化術治療白內障可以有效的減少手術創(chuàng)傷，術后并發(fā)癥少，術后視力恢復效果好[2]。對于老年患者而言，如果采用傳統(tǒng)常規(guī)手術治療，需要運用大切口處理，術后散光等情況更為嚴重，同時在晶體殘留物的清除工作上有更高的難度。而微創(chuàng)超聲乳化術治療可以有效的保證操作便捷性，晶體殘留物清除更快速理想，手術更為快速，術后角膜水腫、后囊混濁、懸韌帶斷離、前房積血、繼發(fā)性青光眼并發(fā)癥情況較少，患者接受度更好。其中手術切口更小可以有效的保證前房穩(wěn)定度，同時小切口有效的避免角膜與手術刀所形成的接觸面，控制手術形成的熱損傷。微創(chuàng)超聲乳化術可以更好的規(guī)避常規(guī)手術相關弊端。

綜上所述，白內障采用微創(chuàng)超聲乳化術治療可以有效的提升治療療效與治療滿意度，臨床適用性更廣。

[1]李瀅,焦健,邱旭等.微創(chuàng)超聲乳化術治療白內障效果體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(18)：137-138.

[2]李丹,劉志英,崔巍等.同軸1.8mm微切口超聲乳化術治療短眼軸白內障的療效[J].國際眼科雜志,2016,16(03)：439-442.