甲硝唑治療牙周組織病臨床分析

蘇 娟 李 晨

銀川市口腔醫(yī)院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001

甲硝唑治療牙周組織病臨床分析

蘇 娟 李 晨

銀川市口腔醫(yī)院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001

目的:探討甲硝唑治療牙周組織病臨床效果。方法:選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，依據(jù)不用治療分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎上運用甲硝唑口服用藥，分析兩組患者治療后效果差異。結果:治療前后牙周袋深度、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)與牙齦指數(shù)上，觀察組各項改善幅度顯著高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05；在治療有效率上，觀察組為97.5%，對照組為82.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。結論:甲硝唑治療牙周組織病可以有效的改善疾病狀態(tài)，提升治療療效，臨床適用性廣。

甲硝唑；牙周組織病；治療效果

牙周組織病屬于口腔科常見疾病之一，發(fā)病率高。病因主要集中在患者口腔中菌斑微生物與有關毒性物質(zhì)引發(fā)口腔局部或者全身性的宿主免疫反應，如果宿主免疫出現(xiàn)強弱過度的反應[1]，進而引發(fā)該病。本文通過選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，分析運用甲硝唑口服用藥的效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月至2016年12月期間收治的牙周組織病80例，依據(jù)不用治療分為對照組與觀察組各40例，對照組男性18例，女性22例；年齡范圍為25歲至39歲，平均年齡為（32.4±4.9）歲；觀察組男性16例，女性24例；年齡范圍為23歲至38歲，平均年齡為（31.7±3.6）歲；兩組患者在年齡、性別等情況上沒有顯著性差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)治療，主要做好牙周組織清理，將牙結石與牙菌斑全面清除，而后保持每天2次，每次0.3g氧氟沙星片口服用藥；觀察組在對照組基礎上運用甲硝唑口服用藥，每天2次，每次0.4g甲硝唑口服用藥。所有患者均連續(xù)7天持續(xù)用藥，而后觀察治療效果。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者治療前后牙周袋深度、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)與牙齦指數(shù)，同時觀察治療療效。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為用藥后疼痛、出血與腫脹情全部消除，牙周袋沒有溢膿情況，炎癥問題降低1度，牙周袋淺化幅度在1mm以上；有效為治療后疼痛、出血與腫脹情況明顯好轉(zhuǎn)，牙周指數(shù)有明顯好轉(zhuǎn)，牙周袋淺化或者無變化；無效為治療有相關癥狀與指標沒有改善[2]。治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

將治療后數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以p<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后癥狀指數(shù)情況

如表1所示，治療前后牙周袋深度、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)與牙齦指數(shù)上，觀察組各項改善幅度顯著高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者治療前后癥狀指數(shù)對比（）

表1：兩組患者治療前后癥狀指數(shù)對比（）

注：兩組治療前對比，p>0.05，兩組治療后對比，p<0.05

?

2.2 兩組患者治療療效情況對比

見表2，在治療有效率上，觀察組為97.5%，對照組為82.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表2：兩組患者治療療效情況對比[n(%)]

3 討論

牙周組織病主要是牙周組織有關的病理變化，主要集中在牙周炎與牙齦病方面。該病的發(fā)生與牙結石壓迫形成的組織刺激，牙菌斑與食物嵌入等情況有密切聯(lián)系，從而引發(fā)牙齦腫脹與炎癥，從事會促使牙齦延長，甚至牙槽骨受到影響。一般治療上，需要將引發(fā)疾病的致病菌與微生物做全面清理，解除口腔炎癥的影響。牙齦下大量致病菌滋生，尤其是厭氧菌，居于致病菌中的8成左右[3]。厭氧菌中的內(nèi)毒素，菌體受損后大量內(nèi)毒素釋放，繼而會對組織產(chǎn)生毒性作用，進而導致組織代謝異常，出血與壞死。甲硝唑?qū)儆谂R床常用硝基咪唑類衍生物，可以針對厭氧微生物產(chǎn)生較強的殺除作用。其主要是針對細菌脫氧核糖核酸的生成起到抑制，進而組織細菌繼續(xù)生長與繁殖，最終促使細菌衰亡。甲硝唑用藥后，會有輕度的頭暈、惡心與胃腸道反應，屬于常見藥物副作用，一般在停藥后會自然消除相關癥狀。該藥物殺菌作用中，不容易導致菌群紊亂與雙重感染，同時不會引發(fā)耐藥性，藥物作用較強，藥效快速，屬于牙周組織病的常用抗菌藥物。一般為了讓全身用藥情況下的副作用降低，可以通過局部用藥來改善，可以用過甲硝唑藥膜來達到局部用藥的便捷性與有效性。局部用藥可以有效的減少藥物濃度，治療安全性相對更高。但是如果沒有藥膜等治療支持，口服用藥也具有較好的治療廣泛價值，操作便捷，患者接受度較好。通過本研究結果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組運用甲硝唑用藥可以有效的降低牙周袋深度，減少出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)，癥狀改善效果顯著，同時有效的提升治療療效，與對照組治療相比，相關治療數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05，治療效果更為凸顯。治療恢復效果好，患者治療依從性更好，滿意度相對更理想，有助于構建和諧醫(yī)患關系，減少患者治療成本與便捷性，治療體驗更優(yōu)質(zhì)，適用性更強。

綜上所述，甲硝唑治療牙周組織病可以有效的改善疾病狀態(tài)，提升治療療效，臨床適用性廣。

[1]高郁.甲硝唑治療牙周病臨床應用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015(04)：38-38,39.

[2]李彩紅.觀察甲硝唑治療牙周病的臨床療效[J].中外女性健康研究,2015(24)：168-168.

[3]孫榮亮.甲硝唑和氧氟沙星治療牙周病的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2015(05)：118-119.

蘇娟(1980-)，女，寧夏回族自治區(qū)銀川市人。大學本科學歷?，F(xiàn)為銀川市口腔醫(yī)院主治醫(yī)師，主要從事口腔內(nèi)科診療工作。