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■ 陳 萍
關(guān)注“精神感冒”
——抑郁癥
■ 陳 萍
著名主持人崔永元曾經(jīng)說過:“我得了很嚴重的抑郁癥,特別嚴重的那種。社會上現(xiàn)在對這種病不了解,認為這沒什么,就是小心眼、想不開,其實這的確是一種病。希望大家能知道,如果你身邊有這樣的朋友得了這種病,希望你不要歧視他,然后鼓勵他去看醫(yī)生,醫(yī)生可以幫助他解決這個問題。”
而這,也是我們今天想要對你說的。
世界衛(wèi)生組織于2017年2月23日宣布,截至2015年,世界上每25個人中就有1人以上患有抑郁癥。從2005年到2015年,全球的抑郁癥患者增加了18.4%,三分之二的抑郁癥患者曾有過自殺的念頭。4月7日是世界衛(wèi)生日,甘肅省衛(wèi)計委于4月5日上午在蘭州舉辦了“共同面對抑郁,共促心理健康”大型宣傳服務(wù)活動,以期讓更多的人了解抑郁癥、防治抑郁癥。
在醫(yī)學上,抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。抑郁癥的主要表現(xiàn)包括以下幾個方面:
一是心境低落,會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
二是思維遲緩,思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,臨床上可見主動言語減少、語速明顯減慢、聲音低沉、對答困難,嚴重者交流無法順利進行。
三是意志活動減退,不愿和周圍人接觸交往,消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心,萌發(fā)絕望的念頭,認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”“自己活在世上是多余的人”。
四是認知功能損害,近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。
五是軀體癥狀,有的表現(xiàn)為入睡困難、睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多、乏力、食欲減退、體重下降、便秘等;少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強、體重增加等。
那么,抑郁癥究竟是怎么產(chǎn)生的呢?甘肅省第二人民醫(yī)院副院長何蕊芳認為,抑郁癥并不是“想不開”那么簡單,它是內(nèi)外因多重因素共同作用的結(jié)果,生物、心理與社會環(huán)境等諸多因素都參與了抑郁癥的發(fā)病過程。首先,內(nèi)因主要是指生物學因素,涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面,個人的個性特征也是因素之一,多數(shù)患者有明顯內(nèi)向、孤僻的性格;外因主要有成長的喂養(yǎng)方式,教育方式,生活、社會突發(fā)事件,長期的壓力等,這些都是導致抑郁癥發(fā)作的重要觸發(fā)條件。然而,以上這些因素并不是單獨起作用的,目前強調(diào)遺傳與環(huán)境或觸發(fā)因素交互作用。
人生各個關(guān)鍵年齡段、節(jié)點,如青春期、婦女哺乳期等都是抑郁癥的高發(fā)階段,而女性、青少年、空巢老人均是抑郁癥高發(fā)人群,女性人群的病發(fā)率比男性高達兩倍,一般社會層次高、經(jīng)濟條件好的人也更容易患上抑郁癥。
蘭州大學第二醫(yī)院心理衛(wèi)生科主任閻立新認為,抑郁癥就像傷風感冒一樣,每個人一生中或在某個階段都會與抑郁癥“不期而遇”,但大多數(shù)人“身在病中不知病”,或知道卻不以為然。
同時,病恥感也是抑郁癥被耽擱的一大因素,更多的人面對抑郁癥選擇的是“不作為”,最后把情緒“感冒”拖成情緒“絕癥”。有調(diào)查結(jié)果顯示,只有7.54%的網(wǎng)友表示在出現(xiàn)抑郁情況時,會及時就醫(yī);33.29%的網(wǎng)友表示“想去看,但還是要想想”;而其余大部分網(wǎng)友則認為可以自愈。
要知道,抑郁癥并沒有那么可怕,它可防可治。
防,要從兒童時期抓起。蘭州中醫(yī)腦病康復醫(yī)院院長史建鋼建議,及時關(guān)注孩子是否會出現(xiàn)兒童行為障礙性疾病,即會不會出現(xiàn)多動、無故哭泣、易怒、喜獨處、行為與過去判若兩人、突然厭學等行為情緒,這些都有可能是抑郁癥的潛發(fā)癥狀,需要及時干預(yù)防治。而且,兒童時期的治愈率很高。
治,得從多方面抓起。抑郁癥僅僅靠散心、運動是無法根治的,只能緩解癥狀;而單純依靠幾次心理咨詢也是不太現(xiàn)實,只有在接受心理治療、藥物治療的同時加強自我調(diào)節(jié),才能更好地走出抑郁。
專家們一致認為,健身、社交、多參加戶外活動、多曬曬太陽、多與人傾訴等輔助方法在一定程度上都有助于緩解抑郁病癥。但患者絕對不能心存“靠自己就能走出來”的幻想,對于抑郁癥患者來說,醫(yī)學治療才是根本。患者雖然對抑郁癥痛苦的描述千差萬別,但對于治療方法和過程幾乎是異口同聲:一位專業(yè)的精神科醫(yī)生以及合適自己病情的藥物,短則數(shù)周,長則數(shù)月,癥狀即可得到緩解。
抑郁癥患者的孤獨與絕望,經(jīng)常來自于外界的誤解或輕視。與抑郁癥對抗,患者需要的不是周圍人的大道理,而是身邊人更多的愛、傾聽、理解與陪伴。聯(lián)合國前秘書長潘基文說過,我們每個人都可以行動起來,更公開地談?wù)撘钟舭Y,這是消除治療抑郁癥障礙、幫助減少這一全球危機造成的殘疾和痛苦的第一個關(guān)鍵步驟。
值此世界衛(wèi)生日之際,這篇文章的意義就是在于告訴健康的人們:如果我們發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了抑郁癥早期苗頭,該如何尋求幫助;如果我們身邊的人出現(xiàn)了抑郁癥狀,該如何幫助他們。困難的路本不該獨自前行,抑郁尤其如此。走出抑郁癥陰霾,你會發(fā)現(xiàn),陽光和未來都在,而那些溫暖和愛也從未離開。