優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用

龐東梅 龐飛華 龐飛玲 林曉珍

廣東省鶴山市人民醫(yī)院康復(fù)中心 廣東省鶴山市 529700

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用

龐東梅 龐飛華 龐飛玲 林曉珍

廣東省鶴山市人民醫(yī)院康復(fù)中心 廣東省鶴山市 529700

目的:對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年中風(fēng)患者護(hù)理中的效果進(jìn)行分析。方法:選取我院2015年11月-2016年11月收治的60例老年中風(fēng)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（30例）與觀察組（30例），以常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理對(duì)照組患者，觀察組則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理效果展開比較分析。結(jié)果:觀察組總有效率明顯比對(duì)照組要高（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:針對(duì)老年中風(fēng)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可顯著提升患者的生活質(zhì)量，快速改善其預(yù)后，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年中風(fēng)；應(yīng)用

作為一項(xiàng)突發(fā)性腦血液循環(huán)障礙疾病，中風(fēng)有著較高的患病率、致殘、致死率。臨床上將中風(fēng)分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩種類型，但不論是哪一類型均會(huì)對(duì)患者的身心健康與生命安全造成嚴(yán)重影響。近年來，日益加劇的人口老齡化，也大大提升了老年中風(fēng)的患病率，為此，選擇一種行之有效的護(hù)理措施，對(duì)老年中風(fēng)患者的預(yù)后予以改善，促進(jìn)其生活和生存質(zhì)量的提高具有重要意義[1]。我院針對(duì)老年中風(fēng)患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，臨床效果較為理想，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月-2016年11月收治的60例老年中風(fēng)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（30例）與觀察組（30例）。對(duì)照組中男16例，女14例，年齡60-70歲，平均年齡（66.1±1.13）歲；觀察組中男15例，女15例，年齡61-72歲，平均年齡（64.3±2.32）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

①優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理。保持安靜、整潔的病房環(huán)境，創(chuàng)設(shè)良好的通風(fēng)條件，避免強(qiáng)光刺激，合理控制溫濕度。設(shè)立普通病房與單人病房以便于對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期與急性期患者的護(hù)理，針對(duì)恢復(fù)期患者，可根據(jù)證型對(duì)床位進(jìn)行合理調(diào)整。針對(duì)脫證患者，則應(yīng)采取相應(yīng)的防風(fēng)措施，保證患者在溫暖的病房中接受治療；陽閉患者則將將病房管線調(diào)暗，將溫度適當(dāng)降低，以避免室內(nèi)環(huán)境過于悶熱，形成對(duì)流風(fēng)。相關(guān)障礙物或防護(hù)欄應(yīng)盡量不出現(xiàn)于病房中，以對(duì)肢體掌握者的正?；顒?dòng)造成影響。

②優(yōu)質(zhì)生理護(hù)理。若患者處于中風(fēng)初期，應(yīng)叮囑其不得進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)，盡量臥床休息，護(hù)理過程中應(yīng)盡可能少將患者的肢體暴露在外，防止風(fēng)邪入侵引發(fā)其它病癥[2]。同時(shí)為避免因流涎、嗆咳和嘔吐等引起的窒息，可適當(dāng)抬高床頭，一般在5°-30°左右；幫助患者翻身，將適量紅花乙醇噴灑于受壓部位，噴灑后再輔以適當(dāng)按摩，預(yù)防壓瘡發(fā)生。同時(shí)，可沿著腸道環(huán)形按摩腹部，每天2-3次不定，每次按摩時(shí)間不超過20min，以有效預(yù)防便秘發(fā)生。指導(dǎo)患者進(jìn)食，諸如小米粗糧、水果、綠葉蔬菜等富含豐富膳食纖維和易消化的食物應(yīng)為首選。鼓勵(lì)他們多喝水，盡可能少攝入辣椒、咖啡等此類葷腥厚味食物，以免刺激腸道。若患者存在吞咽困難或處于昏迷狀態(tài)，則進(jìn)食以流食為主，如藕粉、菜湯、豆?jié){等；恢復(fù)期患者可進(jìn)食甲魚、冬瓜、木耳等食物，這些均具有軟化血管，降壓降脂之效。

③優(yōu)質(zhì)情志護(hù)理。由于多方因素的影響（病痛折磨、經(jīng)濟(jì)壓力），老年患者極易出現(xiàn)多種不良情緒，如孤獨(dú)、悲觀等，因而要將優(yōu)質(zhì)情志護(hù)理工作做好，以免影響患者病情。護(hù)理人員需以得體的言行、認(rèn)清的態(tài)度為患者服務(wù)，并將患者不良情緒的危害明確告知患者，利用轉(zhuǎn)移注意力的方式有效制怒，防止患者出現(xiàn)較大情緒波動(dòng)，保證氣血通暢。

1.3 臨床護(hù)理效果評(píng)定

對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，若患者可以自如的進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)則視為痊愈；患者生活基本能夠自理則視為顯效；有效則是患者肌力增加2級(jí)，癱瘓失語等癥狀明顯改善；若依然存在中風(fēng)癥狀，生活無法自理則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析研究數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者總有效率比較，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1：兩組患者臨床總有效率比較

3 討論

老年人是中風(fēng)的高發(fā)人群，且患者存在不同程度的功能障礙，不論是致殘率，還是致死率均非常高，近年來，該病的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)。通?；颊咧酗L(fēng)后均只能長(zhǎng)時(shí)間臥床，不僅降低了生活質(zhì)量，且也未有理想的預(yù)后。改善患者預(yù)后，可有效提升患者療效，盡早恢復(fù)病情。優(yōu)質(zhì)護(hù)理即主要是給予患者多方的關(guān)注，包括心理、生理以及精神等，讓患者有一個(gè)良好的治療情緒，進(jìn)而使患者的依從性較高，療效顯著。護(hù)理人員在對(duì)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，一定要將主觀能動(dòng)性發(fā)揮出來，采取多項(xiàng)有利的防護(hù)措施，以免老年患者發(fā)生意外損傷。同時(shí)還應(yīng)同患者家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，以熱情禮貌的態(tài)度同他們及時(shí)溝通患者的病情，以便于患者積極配合治療，盡早康復(fù)出院[3]。

本次研究中，針對(duì)對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理、優(yōu)質(zhì)生理護(hù)理和優(yōu)質(zhì)情志護(hù)理。通過對(duì)兩組患者治療總有效率比較分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，針對(duì)老年中風(fēng)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有理想的應(yīng)用效果，可顯著提升患者的生活質(zhì)量，快速改善其預(yù)后，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

[1]李麗娟.探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的臨床效果[J].中國(guó)婦幼健康研究,2016(S2)：464-465.

[2]柴華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2016(04)：1008-1009.

[3]孫華麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(10)：93-94.