便常規(guī)檢測(cè)在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉中的質(zhì)量控制分析

王岧珍

甘肅省隴南市武都區(qū)第一人民醫(yī)院 甘肅省隴南市 746000

便常規(guī)檢測(cè)在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉中的質(zhì)量控制分析

王岧珍

甘肅省隴南市武都區(qū)第一人民醫(yī)院 甘肅省隴南市 746000

目的:探究質(zhì)量控制在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉便常規(guī)檢測(cè)的臨床應(yīng)用效果，分析質(zhì)量控制的臨床意義以供參考。方法:選取我院2015年11月-2016年11月收治的150例門診嬰幼兒（0-3歲）作為研究對(duì)象，進(jìn)行便標(biāo)本采集進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)。將所取患兒便標(biāo)本分為兩份，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組便標(biāo)本采集后立即送檢，對(duì)照組便標(biāo)本采集后1h送檢。經(jīng)檢測(cè)后對(duì)比兩組便標(biāo)本紅細(xì)胞檢出率和白細(xì)胞檢出率。結(jié)果:對(duì)照組經(jīng)檢測(cè)，檢測(cè)出含有白細(xì)胞標(biāo)本36例，含有紅細(xì)胞標(biāo)本47例，實(shí)驗(yàn)組檢測(cè)出含有白細(xì)胞標(biāo)本51例，含有紅細(xì)胞標(biāo)本47例，實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞檢測(cè)率48.00%和紅細(xì)胞檢測(cè)率80.00高于對(duì)照組48.0%和62.67%，兩組比較差異明顯，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:便標(biāo)本的質(zhì)量對(duì)檢測(cè)結(jié)果具有一定的影響，送檢時(shí)間在很大程度上影響了檢測(cè)結(jié)果，在檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格對(duì)送檢時(shí)間、盛取容器等方面進(jìn)行控制來(lái)提高檢測(cè)質(zhì)量。

便常規(guī)檢測(cè)；季節(jié)性腹瀉；質(zhì)量控制；紅細(xì)胞檢出率；白細(xì)胞檢出率

腹瀉是消化道疾病中最常見的一種，腹瀉的癥狀、引起腹瀉的病原體會(huì)隨著季節(jié)的變化而有所不同。季節(jié)性腹瀉是兒科常見的疾病，據(jù)有效數(shù)字統(tǒng)計(jì)，世界上有10%左右嬰幼兒死于腹瀉疾病。便常規(guī)檢查是檢測(cè)腹瀉比較常用也是最重要的一項(xiàng)輔助檢查，對(duì)疾病檢測(cè)起到直接作用，而在便常規(guī)檢測(cè)過(guò)程中，便標(biāo)本的質(zhì)量對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響較大。為探究質(zhì)量控制在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉便常規(guī)檢測(cè)的臨床應(yīng)用效果，分析質(zhì)量控制的臨床意義，現(xiàn)以150例0-3歲門診嬰幼兒患者為對(duì)象進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月-2016年11月收治的150例門診嬰幼兒（0-3歲）作為研究對(duì)象，進(jìn)行便標(biāo)本采集進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)。將所取患兒便標(biāo)本分為兩份，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各75例。對(duì)照組75例患兒：年齡0～3歲，平均年齡為（2.15±0.32）歲；病程1～7d，平均病程為（2.56±0.24）d；其中男性患兒36例，女性患兒39例。實(shí)驗(yàn)組75例患兒：年齡0～3歲，平均年齡為（2.27±0.30）歲；病程1～7d，平均病程為（2.47±0.25）d；其中男性患兒37例，女性患兒38例。對(duì)比兩組患者年齡、病程、性別等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）所有兒童患有季節(jié)性腹瀉臨床癥狀表現(xiàn)。

（2）患者家屬閱讀知情同意書并且簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）患有嚴(yán)重心、肺、腎功能障礙等。

（2）患有凝血障礙、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、精神疾病等。

1.3 方法

將所取患兒便標(biāo)本分為兩份，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組便標(biāo)本采集后立即送檢，對(duì)照組便標(biāo)本采集后1h送檢。首先進(jìn)行肉眼觀察，觀察便標(biāo)本的量、顏色、膿液、性狀、未消化的食物等，然后進(jìn)行顯微鏡下觀察，取潔凈載玻片，在載玻片上滴1-2滴生理鹽水，挑選標(biāo)本中帶有膿液等部位取部分標(biāo)本置于載玻片上，與生理鹽水混合薄層平鋪于載玻片，放入顯微鏡下進(jìn)行觀察，采取由低倍鏡至高倍鏡的順序觀察，觀察便標(biāo)本內(nèi)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等是否存在和存在含量。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，X2檢驗(yàn)比較。p<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 便常規(guī)檢測(cè)率比較

具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1：兩組嬰幼兒季節(jié)性腹瀉患者便常規(guī)檢測(cè)率比較[例數(shù)（%）]

對(duì)照組經(jīng)檢測(cè)，檢測(cè)出含有白細(xì)胞標(biāo)本36例，含有紅細(xì)胞標(biāo)本47例，實(shí)驗(yàn)組檢測(cè)出含有白細(xì)胞標(biāo)本51例，含有紅細(xì)胞標(biāo)本47例，實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞檢測(cè)率48.00%和紅細(xì)胞檢測(cè)率80.00高于對(duì)照組48.0%和62.67%，兩組比較差異明顯，p<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腹瀉是一種臨床上常見的疾病，腹瀉患者普遍的臨床癥狀為大便次數(shù)增多、性狀改變等，患者會(huì)出現(xiàn)便稀、水分增加的情況，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)便中帶有膿液、未消化的食物等。腹瀉的主要病因?yàn)椴≡⑸锔腥?，由于嬰幼兒抵抗力不足或意識(shí)未成熟或家長(zhǎng)看護(hù)不當(dāng)很容易造成細(xì)菌等的感染，嬰幼兒成為了腹瀉的好發(fā)人群，同時(shí)隨著季節(jié)的變化，腹瀉癥狀也會(huì)有所不同[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)全世界有10%左右的嬰幼兒死于腹瀉疾病，對(duì)于嬰幼兒腹瀉的診治應(yīng)給予高度的重視[2]。在診斷過(guò)程中，便標(biāo)本檢測(cè)是一項(xiàng)重要的輔助檢測(cè)，便標(biāo)本的質(zhì)量會(huì)對(duì)結(jié)果造成影響。規(guī)范便標(biāo)本容器的使用，盡量使用潔凈的容器，若標(biāo)本留取時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使紅細(xì)胞和白細(xì)胞收到破壞而分解影響檢測(cè)結(jié)果，所以對(duì)便標(biāo)本送檢時(shí)間、盛取容器都要嚴(yán)格進(jìn)行控制[3]。為探究質(zhì)量控制在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉便常規(guī)檢測(cè)的臨床應(yīng)用效果，分析質(zhì)量控制的臨床意義，以150例門診嬰幼兒患者為對(duì)象進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)便標(biāo)本的質(zhì)量對(duì)檢測(cè)結(jié)果具有一定的影響，送檢時(shí)間在很大程度上影響了檢測(cè)結(jié)果，在檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格對(duì)送檢時(shí)間、盛取容器等方面進(jìn)行控制來(lái)提高檢測(cè)質(zhì)量。

[1]劉春香.季節(jié)性嬰幼兒腹瀉并發(fā)驚厥60例臨床病因及預(yù)后分析[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2014,37(06)：71-73.

[2]程紅潤(rùn).綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)季節(jié)性腹瀉患兒的療效及依從性的影響[J].大家健康（中旬版）,2016,10(07)：213-213,214.

[3]李晶.便常規(guī)檢測(cè)在嬰幼兒季節(jié)性腹瀉中的質(zhì)量控制[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(05)：19-20.

王岧珍，女，主管檢驗(yàn)師。