本科生和研究生病理學技術課程的教學探討

丁克碩*

（安徽醫(yī)科大學病理教研室，安徽 合肥 230032）

本科生和研究生病理學技術課程的教學探討

丁克碩*

（安徽醫(yī)科大學病理教研室，安徽 合肥 230032）

目的比較病理學技術本科生和研究生課程的內容和結構，結合學生的評價和教學效果，探索優(yōu)化該課程教學的方法。方法問卷調查統(tǒng)計學生的相關評價；SPSS 統(tǒng)計軟件分析考試成績，進行教學效果評價。結果本科生和研究生對病理學技術課程內容的評價和學習需求不同，對相同類型內容的掌握程度也不同。結論本科生和研究生的病理學技術課程教學，應合理調整不同類型內容比例，優(yōu)化課程結構和設置，因材施教，提高教學質量。

病理學技術；本科生；研究生；教學

病理學是臨床醫(yī)學各專業(yè)的重要基礎課程，病理學技術是病理學的重要組成部分，是病理學在臨床診斷和科學研究中應用的直接體現(xiàn)方式[1-4]。病理學技術是臨床病理專業(yè)本科生和病理相關專業(yè)研究生的必修課程，安徽醫(yī)科大學病理學教研室和各附屬醫(yī)院病理科承擔了病理學和病理學技術的教學任務，筆者同時承擔了病理學技術本科生和研究生的教學。本科生基礎知識掌握不夠，實驗技能相對薄弱，研究生雖然有了對病理學技術的理解，但對于各項技術的臨床和科研應用仍掌握不足[5-6]。關于病理學技術教學的研究，目前國內尚缺少成型的經驗和模式，尤其面對本科生與研究生的不同實際情況，探索新的教學模式、優(yōu)化課程結構、提高教學質量是亟待解決的問題。本課題通過平行比較我校病理學技術本科生課程和研究生課程的內容和結構，結合學生的評價、期待以及考試成績反應的教學效果，探索優(yōu)化該課程教學的方法。

1 對象與方法

1.1 研究對象：我校病理學技術課臨床病理專業(yè)本科學生共30人，病理學技術課程是其必修課；病理學技術課碩士研究生（包括臨床病理學專業(yè)、病理學與病理生理學專業(yè)、藥理學專業(yè)等）共33人，病理學技術課程是臨床病理學專業(yè)、病理學與病理生理學專業(yè)碩士研究生必修課，其余專業(yè)多為選修課。

1.2 研究方法：對病理學技術本科生課程和研究生課程各章節(jié)和課時分配進行平行比較，采取問卷調查的方式分別統(tǒng)計本科生和研究生對各章節(jié)內容的難易程度和掌握程度的評價。

將病理學技術課程的內容分為3大類，包括基礎理論、臨床應用、科研應用。采取問卷調查的方式分別統(tǒng)計本科生和研究生對3類內容的學習需求和學習期待。

根據(jù)課程內容的分類，對病理學技術本科生課程和研究生課程的考試成績做統(tǒng)計學分析，評價教學效果。

2 結 果

2.1 病理學技術本科生課程和研究生課程平行比較和學生評價：根據(jù)教學大綱的要求，我校病理學技術課程內容主要包括病理學技術概論、標本接收與檔案管理、組織固定脫水透明浸蠟及包埋、石蠟切片冰凍切片、HE染色、特殊染色和組織化學、免疫組織化學、原位雜交、生物芯片、流式細胞術、PCR、基因測序等章節(jié)。其中病理學技術概論、標本接收與檔案管理、組織固定脫水透明浸蠟及包埋、石蠟切片冰凍切片、HE染色、特殊染色和組織化學屬常規(guī)病理學技術，其內容較基礎，主要應用于常規(guī)病理診斷；免疫組織化學、原位雜交、生物芯片、流式細胞術、PCR、基因測序屬分子病理學技術，其內容較復雜，且涉及多方面臨床應用和科研應用。結合問卷調查，表1顯示，我校本科生病理學技術課程中基礎常規(guī)病理學技術所占課時不足50%，學生評價這部分內容難度較適中且易于掌握，分子病理學技術所占課時超過50%，學生評價這部分內容較難，不易掌握；在研究生課程中基礎常規(guī)病理學技術和分子病理學技術課時各占約50%，學生對各章節(jié)普遍認為難度適中，易于掌握和應用。

2.2 病理學技術課程內容的學習期待和學習需求：根據(jù)教學內容，病理學技術課程在授課過程中主要包括基礎理論講授，穿插臨床應用以及科研應用知識，基礎理論讓學生掌握各項病理學技術的原理、方法和操作過程，臨床應用知識和科研應用知識的穿插讓學生在掌握基礎理論的基礎上學以致用，能力得到提高。問卷調查顯示，見表2，本科生更多的希望在授課過程中能著重講授基礎理論知識并貫穿一些臨床應用知識，希望增加教學比重的比例均接近50%，他們對科研應用知識的需求不高，希望增加比重的比例只有13.3%，而希望減少比重的比例達到36.7%；與之不同，研究生則希望在授課過程中能夠增加臨床應用知識和科研應用知識的比重，二者均超過50%，相反，希望增加基礎理論知識比重的比例僅有6.1%，有48.5%的同學希望減少基礎理論知識的教學比重。

表2 病理學技術課程內容的學習期待和學習需求

2.3 病理學技術課程的教學效果評價：表3和表4顯示，本科生對于基礎理論和臨床應用知識的掌握較好，對于科研應用知識掌握較差，滿分15分，平均分只有7.3分，不及格；研究生教學內容本身其臨床應用知識和科研應用知識比例就稍高，但研究生掌握程度較本科生明顯提高，對于科研應用知識，滿分20分，平均分達到14.3分。（研究生成績75分及格，因此平均分達到83.4分）。

3 討 論

3.1 病理學技術課程內容設置：病理學技術課程內容包括病理學技術概論、標本接收與檔案管理、組織固定脫水透明浸蠟及包埋、石蠟切

book=299,ebook=306片冰凍切片、HE染色、特殊染色和組織化學等常規(guī)病理學技術，免疫組織化學、原位雜交、生物芯片、流式細胞術、PCR、基因測序等分子病理學技術。常規(guī)病理學技術內容較基礎，主要應用于常規(guī)臨床病理診斷，本科生課程中這部分比例不足50%，學生評價難度適中易掌握；分子病理學技術，其臨床應用和科研應用較廣泛，這部分內容學生評價較難，實際教學內容比例反而超過50%。根據(jù)本科生實際情況，其基礎知識掌握較薄弱，對于各種病理學技術初次接觸，所以評價較基礎的常規(guī)病理學技術難度適中，應用性較廣泛、原理相對復雜的分子病理學技術對他們來講較難。本科病理學技術授課對象是臨床病理專業(yè)本科生，畢業(yè)后主要從事臨床病理工作，臨床應用性比較強的常規(guī)病理學技術可能對他們更有用，因此學生學習積極性較強；與之對應，臨床和科研應用廣泛的分子病理學技術對于他們來講難度較大，且學習積極性不夠高。對于碩士研究生的病理學技術課程，常規(guī)病理學技術和分子病理學技術內容學時分配各占50%，且學生評價各部分內容難度均較適中。根據(jù)研究生實際情況，由于經過了本科階段的學習，有了一定的病理學知識基礎，有些學生可能在本科階段有所接觸較基礎的常規(guī)病理學技術，因此再學習各類病理學技術都較本科生輕松。研究生不僅面臨臨床就業(yè)需要掌握各種臨床應用型病理學技術，而且由于他們需要做畢業(yè)科研課題，因此掌握各類分子病理學技術在科研中的應用對他們來講也有很大的需求，因而學習積極性也較高。根據(jù)本科生和研究生的特點，筆者認為，在設置病理學技術課程時，本科生課程可以合理增加較基礎的常規(guī)病理學技術內容的比例，研究生課程可以合理減少這部分內容。對于各種分子病理學技術而言，本科生課程可以多講授較基礎的原理、方法等知識，復雜的臨床和科研應用內容可以合理減少，相反，研究生對分子病理學技術學習的能力和需求都有所提高，因此研究生病理學技術課程可以合理增加這部分內容，且可增加臨床應用和科研應用內容。

表1 病理學技術本科生課程和研究生課程平行比較和學生評價

表3 病理學技術課程本科生考試成績統(tǒng)計（分）

表4 病理學技術課程研究生考試成績統(tǒng)計（分）

3.3 病理學技術課程內容的學習期待和評價：根據(jù)病理學技術課程的內容，筆者將其分為基礎理論、臨床應用知識、科研應用知識3類。問卷調查顯示，本科生期待增加基礎理論和臨床應用知識的比重，研究生期待增加臨床應用知識和科研應用知識的比重。考試成績分析顯示，本科生對于基礎理論和臨床應用知識的掌握較好，對于科研應用知識的掌握較差；研究生對于3種知識結構掌握均較好。

如上文分析，本科生基礎較薄弱，且對于病理學技術在臨床診斷中的應用期待較高，學習積極性較高，現(xiàn)階段對于病理學技術在科研中的應用認識不足，學習積極性較低；研究生經過本科階段的學習，對病理學技術有一些接觸和了解，學習能力增強，且對于各種病理學技術在臨床中的應用和科研中的應用學習需求均較高，學習積極性都較本科生有了很大程度的提高。

筆者認為，對于病理學技術這門課程，本科生教學可以適當減少科研應用知識的內容，循序漸進加以引導，讓學生在掌握各種技術的理論知識、操作方法，經過提高進一步掌握其臨床應用的基礎上，逐步認識到各種技術科研應用的意義，激發(fā)學習熱情。研究生教學方面需要適當減少基礎理論知識的內容，因為研究生的學習能力較本科生增強，只需簡單引導，基礎知識便很容易掌握，對于較復雜的各種病理學技術在臨床上和科研中的應用知識可以適當增加比重，進一步提高研究生應用各種技術的能力，同時也滿足他們的學習期待。

本文對病理學技術本科生課程和碩士研究生課程內容進行了橫向比較，結合學生的學習評價和考試成績做了綜合分析。由于本科生和碩士研究生的學習基礎、學習能力和學習需求不同，作為授課老師應該適當調整授課內容，因材施教，這樣才能收到更好的效果。本文提出病理學技術課程的本科生教學可以適當增加基礎知識的比重，減少臨床和科研應用知識的比重，而研究生教學則可以適當增加臨床和科研應用知識的比重，減少基礎知識的比重。此種改革方法的應用尚需經過實踐的探索，期待能夠優(yōu)化課程設置、提高教學質量。

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1671-8194（2017）12-0298-02

*通訊作者:E-mail: dingks@ahmu.edu.cn