急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果研究

李善良

急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果研究

李善良

目的研究和分析急性冠狀動(dòng)脈(冠脈)綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果。方法60例急性冠脈綜合征患者, 利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法分為觀察組與對照組, 各30例。對照組采用常規(guī)治療方法, 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用還原型谷胱甘肽進(jìn)行治療。對比分析兩組患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平變化以及臨床治療效果。結(jié)果治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后, 觀察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L, 低于對照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組臨床治療有效率為93.33%(28/30), 高于對照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療, 其臨床效果十分顯著, 且患者血清中CRP水平能夠顯著降低, 表明還原型谷胱甘肽具有非常顯著的抗炎作用, 值得臨床推廣。

急性冠狀動(dòng)脈綜合征；還原型谷胱甘肽；治療效果

在臨床上, 冠心病是一種常見疾病, 且屬于一種炎性疾病, 而CRP是一種血清炎性標(biāo)志物, 由于該物質(zhì)與心血管病存在一定聯(lián)系, 因此近幾年其也受到了人們的更多關(guān)注［1,2］。而在人體內(nèi), 還原型谷胱甘肽是一種抗氧化劑, 其在急性冠脈綜合征的治療和抗炎效果研究還相對較少［3］。因此本文對急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果進(jìn)行了研究和分析, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料選取2015年9月～2016年9月本院收治的急性冠脈綜合征患者60例為研究對象, 利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法分為觀察組與對照組, 各30例。其中, 對照組患者男17例, 女13例, 年齡24～68歲, 平均年齡(58.12±11.38)歲；觀察組患者男16例, 女14例, 年齡25～69歲, 平均年齡(59.23±11.41)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法對照組采用常規(guī)治療方法, 觀察組采用還原型谷胱甘肽進(jìn)行治療, 即在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上在液體中加入0.6 g/支的還原型谷胱甘肽1.8 g, 給予患者靜脈滴注。兩組在治療前后均進(jìn)行血液采集, 用于血常規(guī)檢查、血清CRP檢查以及血漿心肌損傷標(biāo)志物檢查。其中, CRP檢查主要應(yīng)用快速免疫比濁法。

1. 3 觀察指標(biāo)對比分析兩組患者血清CRP水平變化以及臨床治療效果。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后, 觀察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L,低于對照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組臨床治療有效率為93.33%(28/30), 高于對照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者血清CRP水平以及臨床治療效果比較

表1 兩組患者血清CRP水平以及臨床治療效果比較

注：與對照組比較,aP＜0.05

?

3 討論

近些年, 據(jù)有關(guān)研究顯示, 血漿CRP是檢驗(yàn)全身性炎性反應(yīng)的一種常用炎性指標(biāo), 同時(shí)也是一種非特異性指標(biāo), 且該指標(biāo)對于早期診斷疾病具有十分重要的作用［4-9］。在人類細(xì)胞質(zhì)中, 還原性谷胱甘肽是自然合成的一肽, 通常由甘氨酸、半胱氨酸、谷氨酸等組成, 且其中含有-SH, 在機(jī)體各個(gè)器官中都廣泛存在, 且對于細(xì)胞生物功能的維持具有十分重要的作用［10-13］。同時(shí)還原型谷胱甘肽還具有解毒、激活SH酶以及活化氧化還原系統(tǒng)的作用。另外在治療急性冠脈綜合征患者的過程中, 還原型谷胱甘肽還具有抗血栓、降低血液粘稠性、增強(qiáng)舒血管作用以及抑制血小板積聚的作用［14,15］。

本文的研究中, 治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后, 觀察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L, 低于對照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組臨床治療有效率為93.33%(28/30),高于對照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。因此可以看出, 急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療后, 患者血清中CRP水平降低十分顯著, 且還能顯著改善患者的病情。

綜上所述, 急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療, 其臨床效果十分顯著, 且患者血清中CRP水平能夠顯著降低, 表明還原型谷胱甘肽具有非常顯著的抗炎作用, 值得臨床推廣。

［1］ 武方奇. 還原型谷胱甘肽在急性冠脈綜合征患者治療中的作用. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2012, 14(21):30-31.

［2］ 武方奇, 單艷. 還原型谷胱甘肽對急性冠脈綜合征患者血漿8-異前列腺素F2α的影響. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 15(8): 1156-1157.

［3］ 丁金囡. 還原型谷胱甘肽聯(lián)合生長抑素在重癥急性胰腺炎治療中的臨床研究. 實(shí)用藥物與臨床, 2014(10):1353-1357.

［4］ 孫薇, 杜娟, 郭穎, 等. 還原型谷胱甘肽在腎病綜合征臨床治療中應(yīng)用價(jià)值分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(12):224-225.

［5］ 鄒治鵬, 宋續(xù)茂, 王亮. 急性冠脈綜合征合并嚴(yán)重三支血管病變患者應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博治療效果研究. 中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(12):55.

［6］ 武方奇, 馬巧平. 還原型谷胱甘肽對急性冠脈綜合征患者血漿C-反應(yīng)蛋白的影響. 中國心血管病研究, 2007, 5(8):588-589.

［7］ 郝浩. 還原型谷胱甘肽對冠心病的臨床價(jià)值. 中國保健營養(yǎng)旬刊, 2013(1):11.

［8］ 楊芳, 李勛. 急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血漿谷胱甘肽抗氧化系統(tǒng)水平研究. 臨床薈萃, 2008, 23(23):1679-1682.

［9］ 李為民, 王政. 急性冠脈綜合征的治療進(jìn)展. 國際心血管病雜志, 2006, 33(6):355-359.

［10］ 胡大一, 趙明中. 急性冠脈綜合征防治研究及其技術(shù)推廣. 醫(yī)學(xué)研究雜志, 2003, 32(2):2-4.

［11］ 馬長生. 急性冠脈綜合征介入治療與保守治療的評價(jià). 心血管病學(xué)進(jìn)展, 2006, 27(3):257-261.

［12］ 王蔚, 葛均波. 急性冠脈綜合征治療指南解讀. 中國處方藥, 2006(11):6-9.

［13］ 白原. 急性冠脈綜合征治療進(jìn)展. 中國心血管病研究, 2011, 9(6):461-464.

［14］ 劉瑩, 陳慶偉. 高齡急性冠脈綜合征的治療進(jìn)展. 心血管病學(xué)進(jìn)展, 2008, 29(3):408-413.

［15］ 賈敏, 陳圣國. 急性冠脈綜合征介入治療前后止凝血分子標(biāo)志物的檢測及意義. 中國臨床醫(yī)生, 2007, 35(4):40-41.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.08.061

2017-03-02］

116200 遼寧省大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)一科