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    毒品預(yù)防教育的監(jiān)測與評價

    2017-06-05 15:20:33
    中國藥物濫用防治雜志 2017年1期
    關(guān)鍵詞:目標(biāo)群體基線毒品

    唐 浩

    (中國刑事警察學(xué)院禁毒學(xué)系,沈陽110854)

    毒品預(yù)防教育的監(jiān)測與評價

    唐 浩*

    (中國刑事警察學(xué)院禁毒學(xué)系,沈陽110854)

    毒品預(yù)防教育是我國禁毒工作的重要內(nèi)容,而目前尚缺乏系統(tǒng)完善的毒品預(yù)防教育檢測與評價體系。本文結(jié)合聯(lián)合國毒品與犯罪問題辦公室(UNODC)發(fā)布的《Monitoring and evaluation of drug abuse prevention》,對毒品預(yù)防教育監(jiān)測與評價的種類、內(nèi)容和框架進行梳理與分析,旨在使毒品預(yù)防教育的監(jiān)測與評價工作更具實效性,效益最大化。

    毒品預(yù)防教育;監(jiān)測;評價

    目前我國已經(jīng)明確了以預(yù)防為主的禁毒戰(zhàn)略方針,然而在構(gòu)建完善毒品預(yù)防教育工作體系過程中,對毒品預(yù)防教育的監(jiān)測與評價是必不可少的。為使毒品預(yù)防工作的效益達到最大化,使毒品預(yù)防教育工作更具針對性和實效性,亟需完整全面的監(jiān)測和評價體系。監(jiān)測與評價是對行為提供反饋,監(jiān)測與評價越正式越系統(tǒng),反饋越好,但在毒品預(yù)防領(lǐng)域里幾乎沒有正式的標(biāo)準可循。也有反對進行監(jiān)測與評價工作,認為不需要正式標(biāo)準,憑借主觀即可判斷預(yù)防教育的進展是否良好,但這種主觀的反饋是遠遠不夠的,可以將主觀見解和個人專業(yè)技能與在正式監(jiān)測與評價中所獲取的數(shù)據(jù)相結(jié)合。監(jiān)測和評價的過程意味著用批評的眼光來審視毒品預(yù)防教育工作的效果、提出存在的問題以及找到解決問題的辦法。因此,監(jiān)測與評價在一定程度上是專業(yè)人士所采用的一種更加正式、系統(tǒng)的方法。對毒品預(yù)防教育工作進行反思,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),從而改進以后的工作,使其更加有效。監(jiān)測是指在做一項工作的同時記錄所做的工作,必要時進行行為修正。評價是指在實施行動之后,審查工作是否對目標(biāo)人群產(chǎn)生了預(yù)期的效果。良好的評價依賴于良好的監(jiān)測,二者之間沒有涇渭分明的差別。評價是觀察活動的效用,但是如果要了解為什么會產(chǎn)生這樣的效用,就需要記錄活動進行期間發(fā)生了什么、這些活動是如何進行的,即監(jiān)測。

    1 評價的種類

    1.1 過程評價

    過程評價是對毒品預(yù)防工作所做的工作和這些工作是如何實施的進行描述,檢驗工作內(nèi)容是否按照原定計劃實施。過程評價并不對結(jié)果進行衡量,是檢查工作內(nèi)容的實施是否與原計劃相一致。過程評價是從實施過程的角度檢驗一個項目是否在按照原先的計劃行事,這對于從實施的角度檢驗一個項目十分有用。如果需要評價的項目與某個項目極其相似或情況相同,而事實已經(jīng)證明這個項目十分成功,過程評價在此時尤為有用。如果能夠完全遵照活動進程安排行事,那該項目也非常有效[1]。但即使是經(jīng)過試驗和檢驗的方法,在與原先條件不同的情況下也可能失去作用。這時,使用結(jié)果評價來評價項目是否有效就十分有用了。

    1.2 結(jié)果評價

    結(jié)果評價是指設(shè)法找出工作是否對原定目標(biāo)產(chǎn)生了影響。通常所說的評價主要指結(jié)果評價。與經(jīng)過試驗和檢驗的工作相比,開創(chuàng)性的工作更需要進行結(jié)果評價。評價預(yù)防活動并非易事,有很多因素會影響。其優(yōu)點在于小組收集的信息來源廣泛,對了解工作的進展過程很有利。

    1.3 基線評價

    如果缺少了目標(biāo)群體在項目實施前生活狀況的信息,預(yù)防藥物濫用小組的評價將會缺乏說服力。這就需要一個起點來衡量是否在向著項目的目標(biāo)前進,離開了這個起點,就很難衡量項目是否產(chǎn)生了效果。這個起點就是基線評價?;€評價會得出項目開始之時或之前的情況。

    1.4 需求評價

    需求評價與基線評價不同,因為前者是對形勢做出評估以便決定采取什么措施應(yīng)對。需求評價只在發(fā)現(xiàn)問題、發(fā)掘現(xiàn)有資源以及找出差距,明確某個項目可能或應(yīng)該滿足什么需要。需求評價往往要考慮以往項目的監(jiān)測和評價結(jié)果。包括基線評價在內(nèi)的評價只是說明你的目標(biāo)群體的情況已經(jīng)發(fā)生了變化,要證明這種變化是由于項目所產(chǎn)生的,還需要進行更多更復(fù)雜的結(jié)果評價。這些評價復(fù)雜且專業(yè),應(yīng)該求助于資深的評價者[2]。

    2 監(jiān)測與評價的內(nèi)容

    2.1 監(jiān)測的內(nèi)容

    需要從三個角度來監(jiān)測毒品預(yù)防工作的執(zhí)行情況:資源利用、活動目標(biāo)和活動質(zhì)量。資源利用和活動目標(biāo)的監(jiān)測可以在開始時制定一項明確的活動計劃,計劃中說明要進行哪些活動,包括每項活動實施時的情況,實施的時間長短,使用的資源(人力、資金和技術(shù))以及覆蓋多少人,這樣記錄項目實施情況就會變得很容易。對活動質(zhì)量的監(jiān)測有時并不是直接進行,可以從參加者和工作人員那里收集以下反饋信息進行分析監(jiān)測:(1)出勤。目標(biāo)群體(尤其是青少年)一般不會偽裝自己的喜好和欲望,如果喜歡這項活動,他們的出勤率會很高。(2)反饋。在集體活動之后可以與青年參加者進行一對一的面談,在面談的基礎(chǔ)上播放錄像講授或討論濫用毒品問題,播放錄像可以使參加者分享他們關(guān)于濫用毒品的觀點,也可以得知舉行活動所采用的方法是否對青年參加者有效。(3)活動前后的測試。對參加濫用藥物預(yù)防和教育活動的青年和家長的進行測試,要求完成活動前和活動后的測試,這些測試有助于了解參加者所學(xué)到的對毒品濫用的看法和知識方面的情況。

    2.2 評價是否達到了預(yù)期的預(yù)防藥物濫用目標(biāo)

    從事預(yù)防藥物濫用工作的目標(biāo)之一就是預(yù)防青年濫用藥物,需要通過評價來證明是否能達到這個目標(biāo)。問題是這一點做起來不太容易。有些項目規(guī)模太小,對藥物濫用行為產(chǎn)生的影響微乎其微。這些項目的資金也許只能解決濫用藥物對社區(qū)帶來危險的某一個危機和保護性因素。而且,人們開始濫用藥物后,短時間內(nèi)這種情況不會發(fā)生變化。假設(shè)對10歲的孩子進行預(yù)防藥物濫用教育,如何判斷工作對孩子們有效?這需要放眼未來,這些孩子長大以后是否還會有藥物濫用問題?但很難衡量這種后續(xù)效果,因為同時在他們身上可能會發(fā)生任何事情成為預(yù)防藥物濫用的“干擾變量”。這并不是說不可能從濫用藥物行為的角度來衡量項目的有效性。但是,為了使這種評價有用,必須滿足一定的條件[3]。項目應(yīng)該是綜合性的(可以解決一系列相關(guān)的危機和保護因素)、力度大、覆蓋面廣、持續(xù)時間長。應(yīng)該有足夠的資金去聘請經(jīng)驗豐富的評價者、進行試驗或準試驗設(shè)計,這種評價是一種有意識的選擇行為,也是一種投資。

    2.3 評價是否達到了解決危機和保護性因素的目標(biāo)

    預(yù)防活動通常要解決一系列危機和保護因素。因此,從相關(guān)的危機和保護因素角度改變目標(biāo)群體的狀況就成為項目活動的目標(biāo)。即使很難說明所設(shè)計的活動已經(jīng)改變了藥物濫用的行為,但是可以說明,從危機和保護因素角度看已經(jīng)改變了原來的狀況。實施預(yù)防評估的另一個辦法是“將預(yù)防活動分成不同部分”,逐個考慮預(yù)防的各個環(huán)節(jié),而不是從整體考慮[4]。那么,預(yù)防應(yīng)涉及到哪些內(nèi)容呢?其實預(yù)防就是要鞏固保護性因素,降低危機因素。要預(yù)防一個社區(qū)的青年濫用藥物,通常需要進行需求評價,尋找導(dǎo)致年輕人濫用藥物的危機因素,以及使年輕人遠離藥物濫用的保護性因素。在此基礎(chǔ)上制定一系列活動計劃解決危機和保護性因素問題,活動內(nèi)容大致分為九類:

    (1)提供有關(guān)藥物對健康和社會產(chǎn)生的影響方面的信息

    (2)增強個人能力和社會交際能力

    (3)增進與父母、監(jiān)護人和其他成人之間的正面關(guān)系

    (4)提供住房、教育、職業(yè)技能訓(xùn)練和工作機會

    (5)提供機會使閑暇時間生活有趣、有意義而又富有挑戰(zhàn)

    (6)限制藥物來源

    (7)加強社區(qū)對藥物濫用問題的認識

    (8)提供對青年有益的衛(wèi)生與社會服務(wù)

    (9)形成社區(qū)文化和青年亞文化氛圍,鼓勵健康的生活方式,勸誡濫用藥物

    3 監(jiān)測與評價規(guī)劃框架

    通過審查預(yù)防工作周期的每個階段,監(jiān)測與評價是否活動的每個階段都發(fā)生了變化。即如何將監(jiān)測與評價納入到活動周期的各個階段,使監(jiān)測與評價成為活動周期的一個真正的組成部分,具體參看下圖。

    3.1 監(jiān)測、評價與項目規(guī)劃

    3.1.1 制定目標(biāo)

    制定難以實現(xiàn)(由于項目規(guī)模過小、時間過短)的目標(biāo)并不是一個明智之舉,因為評價結(jié)果可能會表明你無法實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),這就需要為項目制定一個總體方向。雖然項目可能無法實現(xiàn)這個總體方向規(guī)定的目標(biāo),但是可以知道項目是朝著正確的方向邁出了一步。如果團體規(guī)模太小,不能夠?qū)崿F(xiàn)藥物濫用預(yù)防,可以在項目周期內(nèi)自由制定可以實現(xiàn)的目標(biāo),可以將預(yù)防藥物濫用當(dāng)作是解決不同的危機和保護性因素的活動。因此,目標(biāo)制定也可以定義為從不同的危機和保護性因素出發(fā),改變目標(biāo)群體或社區(qū)的現(xiàn)狀。

    所制定的目標(biāo)應(yīng)該具有針對性、可衡量性、可實現(xiàn)性、切實性和有時限性。制定的目標(biāo)切合實際會對一個團體的整體任務(wù)和目標(biāo)十分有益[5]。切合實際的標(biāo)準是,舉行活動的目的應(yīng)該旨在解決具體某個社區(qū)或目標(biāo)群體的危機和保護性因素。在現(xiàn)實中每個社區(qū)或目標(biāo)群體開始濫用藥物絕對不是由于一個因素所致,但是預(yù)防項目的每個目標(biāo)應(yīng)該解決一個危機或保護性因素。目標(biāo)具有的針對性,是指對目標(biāo)群體進行具體界定,如包括目標(biāo)群體成員的年齡信息,并且說明項目結(jié)束時目標(biāo)群體的生活將會發(fā)生何種改變。很難在剛剛開始的階段描述一個目標(biāo)是否具有可衡量性。但是,在實施活動期間,涉及到如何監(jiān)測活動的實施、如何評價這些活動從而對是否到達預(yù)期目標(biāo)進行評價時,就會提及可衡量性這個問題。

    3.1.2 行動計劃

    行動計劃是指在制定目標(biāo)的時候,明確規(guī)劃出對項目需要做哪些工作才能實現(xiàn)。行動計劃通常參照預(yù)期目標(biāo),按時間順序排列出要實施的活動。行動計劃對每一項活動何時舉行、持續(xù)多久、由何人負責(zé)活動、何人參與實施活動以及實施哪些內(nèi)容都會加以說明,還需說明實施活動所需要的材料和資金。并且,行動計劃還表明了目標(biāo)群體包括多少人、年齡和性別情況以及相關(guān)的社會經(jīng)濟特征情況等。有了行動計劃,有利于日后在活動實施過程中對實施情況進行監(jiān)測,因為可以參照行動計劃書來檢驗現(xiàn)實中項目所進行的工作,良好的行動計劃會使監(jiān)測工作更加順利。

    3.2 監(jiān)測與評價規(guī)劃

    在制定評價規(guī)劃時,須明確自己的評價需求、資源情況,然后再決定進行何種評價。然后,決定要收集哪些信息來檢驗?zāi)闶欠襁_到了預(yù)期目標(biāo)(指標(biāo)),如何收集信息以及如何分析數(shù)據(jù)。除了上述內(nèi)容以外,評價規(guī)劃還應(yīng)該說明何人、如何、何時和利用何種設(shè)施來進行數(shù)據(jù)收集和分析。為了使監(jiān)測與評價順利進行,制定明確的目標(biāo)和行動計劃非常有益,有了這些目標(biāo)和計劃后,就可以開始對監(jiān)測與評價進行規(guī)劃了。

    3.2.1 監(jiān)測規(guī)劃

    對于監(jiān)測而言,就每一項或每一系列活動,需要考慮何人、何時以及如何了解掌握參加活動的人的情況(數(shù)量、年齡、性別);了解掌握活動的質(zhì)量;包括參加者的反饋信息定期分析信息,定期將分析結(jié)果反饋給項目團體。在規(guī)劃階段,只需列出實際能夠收集到的信息即可,不必過多,并且設(shè)法找到收集信息的最佳捷徑。另外,所要收集的信息必須具備能夠定期分析并反饋給項目團體的性質(zhì)。實踐表明,最困難的地方就是定期分析和利用信息。在項目實施的某個階段,還應(yīng)該制定計劃對“監(jiān)測本身進行評價”。也就是說,要思考一下監(jiān)測本身的進展情況,是否收集、分析、利用了信息,還需要做哪些工作來改善項目的進展?fàn)顩r。

    3.2.2 評價規(guī)劃

    評價規(guī)劃雖然復(fù)雜,但確定了目標(biāo)后就應(yīng)知道需要去展示什么樣的成果。也可以將評價分成一個個小的部分,再制定決策,這樣思路會比較清晰。也許正在進行的項目是按照一個范例展開的,已經(jīng)對這個范例進行過廣泛的評價。那么,只需要做進程評價表明項目是在嚴格按照范例進行即可。如果希望項目成為別人參考的范例,或者想說明目標(biāo)群體身上所發(fā)生的變化是由于項目而不是其他原因所產(chǎn)生的,那么需要做結(jié)果評估,進行試驗或準試驗設(shè)計,還需要聘請外部評價者來評估,甚至還需要聘請一個外部數(shù)據(jù)收集小組。如果進行評價只是為了了解項目如何發(fā)揮作用,以及如何改進項目,最佳選擇就是選擇進程評價,再做一個簡單的結(jié)果評價。在這種情況下,需要做基線評價以及實施后評價。實踐表明,不應(yīng)該只做實施后評價,僅僅依據(jù)實施后評價為基礎(chǔ),無法斷定項目是否產(chǎn)生了影響[6]。

    3.2.3 探索評價方法

    對評價的目的、類型和資源都制定好后,可以探索評價方法了。實際上只需要決定收集什么樣的信息、如何收集,從哪里收集以及收集關(guān)于何人的信息。在這個時候要確定需要哪些指標(biāo),至少需要在執(zhí)行項目之前和之后羅列出要為每個目標(biāo)收集的信息,這樣就可以了解哪些地方發(fā)生了變化。對于每一條信息,需要明確如何收集信息(方法),從哪里收集信息、收集關(guān)于何人的信息(取樣)。通常不可能從目標(biāo)群體的每個人那里都收集到需要的信息,需要從目標(biāo)群體中選取一部分,即提取“樣本”。首先,不需要重新收集所有的信息,因為有些信息已然存在?;蛘咴谧鲂枨笤u價時已經(jīng)收集到一些信息,可以設(shè)為基線。通過不同的方法、從不同的渠道以及不同的樣本為每個目標(biāo)收集不同的指標(biāo)。因為如果信息是從不同渠道通過不同方法確定的,最后就可以對信息進行對比從而確定成果。這個過程被稱之為“三角測量”[7]。產(chǎn)生量化數(shù)據(jù),即數(shù)字的辦法,有利于展示項目的優(yōu)勢。定性數(shù)據(jù)有助于理解所發(fā)生的事件及其原因,從而有助于為改進項目提出建議。有些定性數(shù)據(jù),如個人經(jīng)歷,也可以成為強有力的說服工具。

    3.2.4 制定評價計劃

    制定評價計劃即確定由何人做何事、何時做、利用何種資源做。理想的做法是,仔細審查每一項指標(biāo)、方法和樣本,并且確定:由何人來協(xié)調(diào)和負責(zé)數(shù)據(jù)收集與分析?實際由何人來收集數(shù)據(jù)?如何收集、何時收集、利用何種資源收集?由何人來分析數(shù)據(jù)?如何分析、何時分析、利用何種資源分析?如何利用信息?何時利用?通過何種資源利用等等。

    3.3 監(jiān)測、評價與項目執(zhí)行

    通過基線評價和監(jiān)測收集來的信息,經(jīng)常審查監(jiān)測與評價的進展情況,要做到靈活,但是盡量在信息的可比性上不做妥協(xié)。通常,在執(zhí)行項目之前需要收集一些數(shù)據(jù),進行基線評價。一旦項目開始實施,監(jiān)測也隨之開始。有必要定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析,并且進行匯報。如果收集了數(shù)據(jù),在項目實施過程中沒有利用這些數(shù)據(jù),可以在日后進程評價中使用這些數(shù)據(jù)。但是,監(jiān)測的首要目的是協(xié)助項目實施,為修正實施行動提供一個良好的機會。盡可能經(jīng)常對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析、匯報,但是要使兩次監(jiān)測之間的時間間隔足夠產(chǎn)生新的有意義的信息。得到基線評價結(jié)果時,已經(jīng)開展活動了,這時最好留出一點時間來審查這些結(jié)果,看看是否需要相應(yīng)地修改某些計劃。盡管已經(jīng)制定了計劃、又重新修訂了計劃、考慮過、重新考慮過如何收集和分析信息,但肯定還是會出差錯。這就是收集各種不同信息的原因所在,也是定期審查監(jiān)測進程、采取修正行動的原因所在,問題的關(guān)鍵在于在靈活變通和過于靈活變通之間找到平衡點。如果數(shù)據(jù)收集和分析沒有起到什么作用,那就需要修改原來的計劃。但是對于評價信息必須保持一致性,否則將無法對信息進行對比,無法對活動是否產(chǎn)生了影響得出結(jié)論。

    4 評價

    監(jiān)測與評價的過程基本上可以分為三個主要步驟:收集數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)、匯報以及利用信息。如果對從中得出的信息沒有加以匯報和利用,收集和分析數(shù)據(jù)也就失去了作用。評價并不只是在項目實施之后才真正開始的,在進行基線評價時就已經(jīng)開始收集信息了。如果沒有做基線評價或者在項目實施中沒有收集信息,也許在規(guī)劃階段沒有想到要對項目進行評價,通常可用于進行評價的時間和資源都有限,可能沒有太多機會去收集數(shù)據(jù),進行評價時只能利用手頭現(xiàn)有資源。因此,實際進行的評價往往很不理想。但是,大多數(shù)項目都已經(jīng)擁有大量信息,可以考慮利用這些信息,特別是監(jiān)測數(shù)據(jù)來進行評價?;€評價可以使項目計劃更加嚴謹、完整。但是,如果你已經(jīng)收集到了很好的監(jiān)測信息,即使不做基線評價,對項目已取得成就進行反思即可[8]。

    最后,如果不能加以利用,信息收集和分析就變得幾乎毫無用處。這就是說,要向工作人員、志愿者和捐助者甚至可能還包括從項目中受益的兒童和青年進行匯報。分析結(jié)果要采用不同的形式提交,應(yīng)該適合不同的受眾群體——捐助者可能需要的是關(guān)于所有發(fā)現(xiàn)的情況的完整報告,項目工作人員和志愿者希望報告的重點放在他們所做的工作和應(yīng)該如何改進方面。參與項目的群體可能需要一份對工作情況進行簡單說明的報告。監(jiān)測與評價應(yīng)該帶來變化,規(guī)劃新的活動時應(yīng)該考慮監(jiān)測與評價。如果不能帶來變化,評價就失去了意義。利用已知的情況可以改進以后的工作,包括項目工作和評價工作,將監(jiān)測與評價結(jié)果用來改進我們以后的工作,任何關(guān)于監(jiān)測與評價的論題如果不強調(diào)這一點,這個論題就不完整。

    [1]邵柏.中國艾滋病流行現(xiàn)狀、監(jiān)測系統(tǒng)及防治對策[J].旅行醫(yī)學(xué)科學(xué), 2001, 7(3):8-12.

    [2]羅菊,向兵,丁彥培,等.武漢某高校大學(xué)生毒品預(yù)防健康教育效果評價[J].中華疾病控制雜志, 2015, 19(3):281-284.

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    [7]王秋穎,趙敏,王惠芬,等.對海洛因依賴者預(yù)防艾滋病教育的效果評價[J].中國藥物濫用防治雜志, 2005(1):21-23.

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    Monitoring and Evaluation of Drug Prevention Education

    TANG Hao

    (The drug control department, National Police University of China, Shenyang 110854, China)

    Drug prevention education is an important part of the anti-drug work in our country, and there is still a lack of systematic and perfect drug prevention education testing and evaluation system. In this paper, combined with the United Nations Office on drugs and crime (UNODC) released “Monitoring and evaluation of drug abuse prevention”, on the types of monitoring and evaluation of drug prevention education, the content and framework of combing and analysis, The aim is to make the monitoring and evaluation of drug prevention education more effective and maximum benefit.

    drug prevention education; monitoring; evaluation

    10. 15900/j. cnki. zylf 1995. 2017. 01. 011

    2016-09-18;

    2016-10-18)

    唐浩(1982-),女,漢族,中國刑事警察學(xué)院禁毒學(xué)系副教授,主要從事毒品成癮的心理機制及毒品預(yù)防教育研究。E-mail:6151024@163.com.

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