功能解剖視角下女子柔道運動員常見運動損傷分析

史衍　劉超峰　吳昊

摘要：為了從“功能解剖學”視角分析柔道運動員常見運動損傷的誘發(fā)因素，采用問卷調(diào)查法、錄像分析法、數(shù)據(jù)分析法，并利用三維運動分析系統(tǒng)對2014年度國家柔道集訓隊32名女子運動員的運動損傷概況、特征及致傷因素進行研究。結(jié)果：研究對象的“損傷部位”排序前3位的是肩關(guān)節(jié)（18.5%），膝關(guān)節(jié)損傷（17.7%），手指損傷（12.3%）；“損傷性質(zhì)”排序前3位的是韌帶損傷（39.2%），肌肉損傷（23.8%），局部炎癥（12.3%）；訪談調(diào)查中“損傷致病因素”所占比例排序依次是受傷未能及時治療、意外沖撞、局部負擔過重、準備活動不合理、帶傷參加比賽、技術(shù)動作不正確等。另一方面，生物力學數(shù)據(jù)顯示：研究對象肩關(guān)節(jié)周圍肌群肌力失衡，髓關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性較差。結(jié)論：1）肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)是柔道項目最常見的運動損傷部位；韌帶損傷、肌肉損傷、局部炎癥是柔道項目常見的運動損傷類型。2）關(guān)節(jié)運動中主動肌與拮抗肌肌力比值失衡是造成柔道運動員運動損傷發(fā)生的主要生物力學因素，力量訓練過程中應該注重提升關(guān)節(jié)周圍肌群的協(xié)同收縮效應。3）針對性力量訓練方法、恢復手段與措施的缺失及運動員特殊部位“補償訓練”的不足是柔道運動員運動損傷常見的訓練學影響因素。

關(guān)鍵詞：柔道；損傷；功能解剖；運動學；女子柔道運動員

中圖分類號：G 808.1 文章編號：1009-783X（2017）01-0053-05 文獻標志碼：A

柔道項目是奧運會比賽中的金牌大戶（14枚），從其列入奧運會正式競賽項目以來越來越受到人們的重視。我國柔道運動開展的歷史雖不長，但近幾年來，我國女子柔道運動開始走入低谷，各個級別優(yōu)秀女子柔道運動員在國際大賽上鮮有亮點。其原因是多方面的，通過長期隨隊進行體能測試與觀察發(fā)現(xiàn)，運動損傷也是影響我國女子柔道成績的因素之一。

在柔道競賽中，身體各部位直接接觸對手，有大量的摔、鎖、扼、刈等力量與技巧相結(jié)合的動作，對抗激烈，運動損傷在所難免。運動員一旦出現(xiàn)運動損傷，輕則影響訓練的系統(tǒng)性，不利于運動員訓練和比賽成績的提升，重則對運動員的身心帶來危害，甚至會因此影響到運動員的運動生涯，縮短運動員的運動壽命。韓國學者對782例該國男女柔道運動員損傷的研究表明，每名運動員平均每年受傷4次，約一半（47%）的受傷屬于一級傷害（需要1～3 d的治療）。就女子運動員來講，重量級選手比輕量級選手有更大的遭受三級傷害（需要超過8 d的治療）的概率（P=0.008 7）。

訓練和競賽中的損傷在所難免，預防、治療與康復顯得尤為重要；但文獻表明，目前國內(nèi)對柔道運動員的損傷問題研究多數(shù)停留在單純的運動或醫(yī)學層面，治療策略與恢復手段更多源于影像依據(jù)與經(jīng)驗積累，效果并不理想。本研究引入目前國際先進的“功能訓練”理念，從功能解剖學視角對柔道運動損傷的特征、分類及影響因素進行分析，提出運動功能訓練的策略與方法，這不僅有助于預防和減少柔道項目的運動損傷，為一線教練提供直接的實踐幫助，而且為其他項目的科學化訓練展示一個新的思路。

1研究對象與方法

1.1研究對象

選取2014—2015賽季國家柔道集訓隊女子運動員32名?；厩闆r為：年齡19～24歲，平均21.8歲；參加訓練時間最長12年，最短5年，平均訓練時間7年左右；平均身高1.62 m。其中健將級運動員5名，一級運動員15名，二級運動員12名。

1.2研究方法

1.2.1錄像分析法

對柔道運動員主要技術(shù)動作錄像。采用運動學方法對其進行技術(shù)診斷，分析致傷原因。具體方法：采用三維定點攝像的方法，通過模擬比賽動作，讓運動員在同一對手的對抗下實施背負投、內(nèi)股、鞠投等技術(shù)，用2部數(shù)字攝像機（JVCGZ-EX575度AC，800萬像素）主光軸約成90°，拍攝頻率為50幀/s，對運動員完成技術(shù)的整個過程進行拍攝；采用“APAS三維運動分析系統(tǒng)”對拍攝錄像進行解析，按照模型關(guān)節(jié)點的方法進行圖像采集和數(shù)據(jù)處理，得到原始坐標數(shù)據(jù)后采用自帶程序分析計算。

1.2.2文獻資料法

根據(jù)本研究課題的需要，廣泛地查閱、收集國內(nèi)外關(guān)于運動損傷理論、內(nèi)容和方法等方面的大量文獻資料；認真閱讀、分析運動隊搜集的優(yōu)秀女子運動員運動損傷的各種案例；利用圖書館和網(wǎng)絡等渠道搜集柔道運動員運動損傷評價的常用指標和方法，并進行分類整理。

1.2.3訪談法

針對我國柔道運動員常見損傷的現(xiàn)狀、存在的主要問題、訓練內(nèi)容和方法的選擇及運動員的個體損傷差異等方面內(nèi)容，對柔道項目管理人員、隊醫(yī)、教練員和運動員進行了調(diào)查訪談。獲取運動損傷誘因、治療方案與恢復效果及專項技戰(zhàn)術(shù)、體能訓練實施細節(jié)信息。

1.2.4觀察法

對研究對象的日常訓練過程進行12周的跟蹤觀察，將各項運動素質(zhì)訓練數(shù)據(jù)與圖像資料進行了整理與收集，特別是對其力量素質(zhì)訓練過程中身體重心、上下肢的關(guān)節(jié)變化軌跡與負重器械移動路線進行力學上的分析，并針對實戰(zhàn)對抗時技術(shù)動作錄像進行了比較與歸納，獲取相關(guān)訓練學方面的數(shù)據(jù)。

1.2.5數(shù)理統(tǒng)計法

對獲得的有效數(shù)據(jù)，運用Excel軟件進行錄入和基本統(tǒng)計，后期使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理和分析，并對統(tǒng)計結(jié)果進行檢驗，以保證數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果的可靠性。

2研究結(jié)果

運動損傷按照時間來劃分，可分為急性損傷和慢性損傷2種。關(guān)于“損傷部位”調(diào)查統(tǒng)計（見表1）顯示，研究對象的急性、慢性損傷的概率基本相同，急性損傷有64例（49.2%），慢性損傷有66例（50.8%）。其中，肩關(guān)節(jié)損傷居首位（18.5%），其次是膝關(guān)節(jié)損傷（17.7%），再次是手指損傷（12.3%），之后依次是手腕損傷、下背部損傷、踝關(guān)節(jié)損傷等。

從“不同損傷性質(zhì)”的調(diào)查數(shù)據(jù)（見表2）中可以看出，韌帶損傷以51例居首位（39.2%），其次是肌肉損傷31例（23.8%），局部炎癥16例（12.3%），關(guān)節(jié)錯位15例（11.5%）。之后分別是骨質(zhì)異化、脫位、軟骨損傷4例、骨折2例，這些損傷所占比例比較少。這與國外研究結(jié)果相似，澳大利亞學者Pocecco于2013年對參加2008和2012年奧運會的柔道運動員的損傷統(tǒng)計表明，運動員的平均受傷概率為11%～12%，受傷頻次最高的部位是膝蓋、肩、手指。endprint

同時，通過對一線教練員和運動員的訪談統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，32名優(yōu)秀女子柔道運動員的運動損傷致病因素排序（見表3）分別是：受傷未能及時治療、意外沖撞、局部負擔過重、準備活動不合理、帶傷參加比賽、技術(shù)動作不正確、注意力不集中、自我保護意識差及防傷訓練的組織方法不當。其中，各個致傷因素在不同的訓練階段所占的比率不同，這主要是因為在不同的訓練時期訓練運動員的年齡、身體發(fā)育情況、健康狀態(tài)、身體素質(zhì)、訓練水平、技術(shù)水平、心智水平等狀況不同。

另一方面，通過生物力學數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，柔道運動員肩關(guān)節(jié)完成“平板臥推”與“平板臥拉”的肌力比值失衡，意味著肩關(guān)節(jié)水平面推的能力遠大于拉的能力，而且，通過髖關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性測試（見表5）可知，被調(diào)查的柔道運動員髖關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性較差。

基于此，本研究將重點分析女子柔道運動員損傷頻率最高的3個部位：肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)，并以功能解剖理念為指導，構(gòu)建形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能與運動項目特征相互關(guān)聯(lián)的整體觀，探討韌帶損傷、肌肉損傷、局部炎癥與錯位的生物力學與訓練學誘因，并提出針對性的訓練建議。

3分析與討論

3.1肩關(guān)節(jié)損傷的功能解剖特征與訓練學因素分析

肩關(guān)節(jié)是柔道運動員上肢損傷的主要部位。該部位運動損傷主要與其活動范圍廣、穩(wěn)定性差的解剖結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量不足及本體感覺控制訓練程度不高有關(guān)。

3.1.1人體肩關(guān)節(jié)解剖特征

肩關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié)，因為肱骨頭較大，呈球形，關(guān)節(jié)盂淺而小，僅包繞肱骨頭的1/3，關(guān)節(jié)囊薄而松弛；所以肩關(guān)節(jié)是人體運動范圍最大而又最靈活的關(guān)節(jié)，它可做前屈、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋及環(huán)轉(zhuǎn)等運動。

肩關(guān)節(jié)運動時，通過肩胛骨的內(nèi)收外展和肱骨的來回移動控制肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)的正常運動，能夠保證肩關(guān)節(jié)的安全性并提供強有力的固定支撐力；但是，柔道攻防技術(shù)中的絕大多數(shù)推、拉、壓、頂?shù)缺l(fā)性發(fā)力動作易造成肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的過度錯位誘發(fā)損傷。

3.1.2專項力量練習中動作結(jié)構(gòu)缺失

肩關(guān)節(jié)損傷原因調(diào)查中，肩關(guān)節(jié)“周圍肌肉力量不足”在調(diào)查中排序第3位（見表4），顯示柔道教練員和運動員普遍認同其是造成運動員肩關(guān)節(jié)損傷的重要因素。柔道運動員在實際的訓練或比賽中，有很多動作體現(xiàn)“引把”（提把、拉把）的重要性，例如背負投、內(nèi)股、掃腰、大外刈、舍身技等都有“引把”動作。運用“引把”動作是破壞對手身體重心、完成貼身打入技術(shù)的重要手段。如果“引把”力量強，將對方的重心移動幅度就大，達到破壞對方重心的目的，有利于進攻動作的使用。如果“引把”不到位或“引把”力量不足，就會使投技動作得不到充分發(fā)揮，動作成功率下降；然而，通過錄像分析可知，柔道運動員進行力量訓練過程中，采用練習動作與“引把”技術(shù)動作規(guī)格不符。換句話說，運動員完成3個方向“引把”動作時肩關(guān)節(jié)運動軌跡與相關(guān)力量練習時肩關(guān)節(jié)運動軌跡存在差異，主要表現(xiàn)為以下幾點。

3.1.2.1提拉“引把”技術(shù)

運動員抓住對方的衣領(lǐng)（袖）完成向后側(cè)提拉動作時，肘關(guān)節(jié)做屈曲動作，肩關(guān)節(jié)水平位外旋；此時肩袖肌群發(fā)力，前臂接近冠狀面（前臂與地面垂直）。然而，運動員在力量訓練中完成“壺鈴提拉”動作時，肘關(guān)節(jié)做屈曲動作，肩關(guān)節(jié)水平位外旋幅度較小，此時三角肌、斜方肌發(fā)力，前臂僅與地面平行；特別是當壺鈴負荷較大時，肩關(guān)節(jié)水平位外旋幅度更小。這說明運動員利用“壺鈴提拉”動作來提升提拉“引把”動作時出現(xiàn)了偏差：肩關(guān)節(jié)外旋幅度不足，肩袖肌群未得到足夠刺激；因此，應該增加“前平舉負重水平伸展”練習，來提高肩袖肌群力量。

3.1.2.2平拉“引把”技術(shù)

運動員抓住對方的袖口或胸襟完成向后平拉動作時，肘關(guān)節(jié)做屈曲動作，肩關(guān)節(jié)后伸35°～42°，此時肘關(guān)節(jié)超越冠狀面，手指（腕）觸及軀干；然而，運動員在力量訓練中完成“拉托盤”或“平板臥拉”動作時，并未要求手指（腕）觸及軀干，此時肘關(guān)節(jié)雖做屈曲動作但肩關(guān)節(jié)后伸僅為3°～7°，做功距離明顯縮短，影響動作效果。特別是教練員要求運動員完成大負荷練習時，運動員常常采用身體前傾或團身進行動作代償；因此，在進行此類練習時，教練員應重點強調(diào)運動員的軀干姿態(tài)的規(guī)范性，建立良好動力定型基礎(chǔ)后，增加負荷重量。

3.1.2.3下拉“引把”技術(shù)

當運動員抓住對方的衣領(lǐng)完成向后側(cè)下拉動作時，肘關(guān)節(jié)做屈曲動作，肩關(guān)節(jié)外展28°～35°，背闊肌中上部發(fā)力；然而，運動員在力量訓練中完成“爬帶”動作時，肘關(guān)節(jié)做屈曲動作，肩關(guān)節(jié)無外展動作（夾肘狀態(tài)），此時肱二頭肌主要發(fā)力，與專項技術(shù)動作需要的工作肌群、施力方向均有較大差異。長期如此無法提升專項技術(shù)動作的對抗能力。

3.1.3肌肉力量不平衡導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降

肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性是通過其周圍軟組織的共同作用來維持的，主要是肩袖肌群維持著關(guān)節(jié)在運動中的穩(wěn)定性，肱二頭肌長頭腱和連接肩胛骨與胸壁之間的肩胛帶肌肉也起到一定的輔助作用，并且通過本體感覺信息的傳導，發(fā)揮肌群之間的協(xié)同作用。

柔道項目管理人員和教練員指出，隨著柔道規(guī)則快節(jié)奏和高對抗性的變化日趨加強，競技比賽中要求運動員必須動作突然、快速發(fā)力致使對手失去重心，在失重心的情況下將其摔倒才能取得有效得分；因此，在比賽或訓練中一旦遭受對手暴力改變體位的瞬間或者被摔倒肩膀著地，易出現(xiàn)軀體接觸性損傷或嚴重摔傷，引發(fā)岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱或者肩峰下滑囊的炎癥與撕裂。而且，由于運動員經(jīng)常被摔倒后肩部著地或者一側(cè)肩著地對側(cè)肩又被外力向下拉扯時，發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)損傷。調(diào)查中2/3以上的隊醫(yī)認為，柔道運動員在完成提拉“引把”動作時，遭強大阻力致肩關(guān)節(jié)突然外展、后伸體位致肱二頭肌肌腱急性拉傷。上述急性損傷后由于治療不徹底及得不到足夠時間休息，導致肩關(guān)節(jié)的局部軟組織炎癥或撕裂傷，嚴重者可造成肩關(guān)節(jié)反復脫位。endprint

另一方面，通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，柔道運動員肩關(guān)節(jié)完成水平位推、拉動作時力量比值不均（見表4）。長此以往，造成肩胛內(nèi)收肌群和頸部肌肉肌力弱且肌肉被動拉長，前側(cè)肌肉（胸大肌、胸小肌、前鋸?。┏掷m(xù)緊張形成錯誤的姿勢（脊柱胸椎段彎曲或“駝背”）。此時肱骨頭移位盂窩的上、前或后方，出現(xiàn)典型的不穩(wěn)定癥狀。加之，柔道運動員需要完成大量內(nèi)旋、外旋發(fā)力動作（背負投、內(nèi)股等），這種受限的身體結(jié)構(gòu)將導致肩袖肌群（例如岡上肌，完成本該由菱形肌去完成的肩胛內(nèi)收動作）的代償性工作，久而久之也會加劇肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的破壞。

3.2膝關(guān)節(jié)損傷的功能解剖特征與訓練學因素分析

膝關(guān)節(jié)損傷在競技體育運動中較為常見，尤其是柔道這種單腿支撐發(fā)力、旋轉(zhuǎn)或扭轉(zhuǎn)動作為主的運動項目更為突出。

3.2.1人體膝關(guān)節(jié)解剖特征

膝關(guān)節(jié)自身的解剖學特征和運動功能特征決定了膝關(guān)節(jié)是各項運動中受傷幾率最高的部位之一。膝關(guān)節(jié)是橢圓滑車關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)之間通過半月板以加深關(guān)節(jié)窩，加大關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和靈活性。膝關(guān)節(jié)擁有額狀軸和垂直軸2個運動軸。在額狀軸上做屈伸運動，繞垂直軸做內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運動；但由于十字韌帶的限制，旋內(nèi)、旋外的幅度非常小。

柔道專項訓練中，膝關(guān)節(jié)經(jīng)常處于半屈曲狀態(tài)，此時韌帶松弛，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，再加上部分運動員下肢股后肌群力量不足，訓練中身體姿態(tài)錯誤或步法轉(zhuǎn)換不得當?shù)纫蛩?，髕骨或滑膜皺襞會在外力的作用下因髕骨錯位而致傷；所以，膝關(guān)節(jié)的解剖功能缺點決定了它在過度的外旋、內(nèi)旋及過伸時，會引發(fā)其周圍軟組織遭受到不同程度的創(chuàng)傷。

3.2.2柔道運動員下肢力量訓練針對性不足

研究表明，大腿前、后肌群肌肉力量的比例失調(diào)和肌肉之間相互作用失調(diào)，大腿后肌群肌力與股四頭肌肌力之比小于6%則容易拉傷，左右腿肌肉力量之差超過8%以上時同樣易發(fā)生拉傷。

柔道項目中大多數(shù)投技動作是運動員在單腿支撐情況下完成的。調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)在力量訓練環(huán)節(jié)教練員為了提高運動員的下肢支撐、蹬伸能力，往往只重視股前肌群的訓練而忽視了股后肌群的訓練（例如重視深蹲、硬拉練習的向心收縮發(fā)力階段的動作質(zhì)量，忽視離心收縮階段動作規(guī)格和速度的控制），造成關(guān)節(jié)前后肌群力量發(fā)展不平衡，久而久之，形成發(fā)達的股四頭肌、不發(fā)達的臀大肌及持續(xù)處于緊張狀態(tài)的屈髖肌群組成的非衡結(jié)構(gòu)。此種結(jié)構(gòu)在大負荷訓練后容易誘發(fā)股前肌群局部或大面積的緊張、痙攣，繼而導致股前肌群會向上牽拉髕骨和脛骨，擠壓膝關(guān)節(jié)，導致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部或周圍結(jié)締組織出現(xiàn)疼痛癥狀。更甚者，當運動在完成單腿支撐發(fā)力時，膝關(guān)節(jié)受到外來切力（對手實施大外刈、小外刈、送足掃等技術(shù)動作），會造成膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶或后交叉韌帶的斷裂。

3.2.3運動員髖關(guān)節(jié)靈活性受限加劇膝關(guān)節(jié)負擔

柔道投技技術(shù)的最后用力過程是通過髖部前后或側(cè)向轉(zhuǎn)動，將下肢的動力傳導到軀干或上肢后，將對手摔翻在地。訪談調(diào)查中教練員指出“髖部動作”在投技技術(shù)中具有特殊的重要作用。髖關(guān)節(jié)可以圍繞“水平軸”進行屈伸運動，圍繞“額狀軸”做內(nèi)收、外展運動，也可以圍繞“矢狀軸”做內(nèi)旋、外旋運動；然而，通過髖關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性測試數(shù)據(jù)可知（見表5），女柔運動員在投技（背負投、內(nèi)股、掃腰等技術(shù)）最后用力時，本來應由髖部轉(zhuǎn)動完成的動作，就會由膝關(guān)節(jié)或脊柱腰椎段的轉(zhuǎn)動來進行代償，再加之其下肢后側(cè)、外側(cè)肌群力量較弱，就造成膝關(guān)節(jié)突然外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋，誘發(fā)前、后交叉韌帶甚至側(cè)副韌帶損傷；因此，提高臀肌、股后肌群力量，加強髖關(guān)節(jié)的靈活性練習，對于柔道運動員預防傷害事故發(fā)生，提高競技能力和比賽成績意義重大。

3.3手指損傷的功能解剖特征與訓練學因素分析

3.3.1專項技術(shù)動作需要

柔道運動員運用技術(shù)過程中，不但要完成“抓把”，而且要抓到能控制對方的把位，從而配合各種步法的移動達到拉扯、引導、調(diào)動對方，打破對方的重心使其失去平衡，進而將對方摔倒。

因此，運動員在訓練和比賽過程中手指關(guān)節(jié)的運動量和運動強度最大。手指關(guān)節(jié)運動負荷的不斷加大，造成手指關(guān)節(jié)損傷的風險不斷增加，再加之部分運動員技術(shù)動作使用有誤，在對抗過程中違反了規(guī)則或者是突然受到外力的沖擊避閃不及，就會進一步增加了手指關(guān)節(jié)損傷的概率（見表1，手指手腕合計34例，占總比率的26.2%）。此外，傷后如果處理不當，就可能造成屈指肌腱收縮變形，關(guān)節(jié)囊及鞘狀韌帶增厚，表現(xiàn)為近、遠節(jié)指間關(guān)節(jié)梭形腫大、疼痛（“杵狀指”或“棒槌指”），最后導致骨關(guān)節(jié)炎。

3.3.2恢復性手段缺失

柔道運動員手指關(guān)節(jié)的損傷以側(cè)副韌帶扭傷，韌帶撕裂和挫傷為主要癥狀。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)運動員手指側(cè)副韌帶扭傷高達93.75%，韌帶撕裂達到75%，手指挫傷則高達87.5%；但是由于這種損傷的嚴重性不及脫臼、骨折和移位，教練員、運動員對此類損傷并未引起高度認識和重視，從而忽略了損傷部位的預防和治療，增加了損傷問題反復發(fā)生的概率。

另一方面，訓練過程中（后）科學地恢復方法與手段是修復組織“破損”、消除疲勞，取得“超量恢復”效應的重要途徑。半數(shù)以上的隊醫(yī)建議：運動員在每堂訓練課后，特別是專項力量訓練（爬帶、提壺玲練習）后，除了按壓、揉捋進行手指關(guān)節(jié)放松之外，應采用冰水浸泡法，用2份冰1份水的比例混合好，將全部手掌放入冰水中，持續(xù)30～60 s，然后空氣中停留90 s，反復進行3～5次來減輕炎癥，預防手指關(guān)節(jié)損傷。

3.3.3缺少針對性“補償練習”

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，柔道運動員在參加比賽、技術(shù)訓練甚至進行體能訓練時，手指關(guān)節(jié)反復大量完成屈曲、抓握動作，而很少進行伸展動作的力量練習。其結(jié)果是手指伸肌的能力會不斷削弱，繼而該手指關(guān)節(jié)的神經(jīng)交互抑制能力也會削弱，妨礙手指正常運動功能的發(fā)揮；因此，柔道運動員在技術(shù)訓練課后應進行手指關(guān)節(jié)的“補償練習”一弱勢拮抗肌訓練，例如抓握實心球、捏提杠鈴片、手指撐彈力皮筋等。

綜上所述，柔道訓練過程中，運動員既要注意技術(shù)動作的正確性、合理性，避免產(chǎn)生硬拉動作，又要充分緩沖對手拆手、封手的力量，同時在力量訓練過程中，應重視針對性恢復手段的運用和補償訓練的實施。只有這樣才能對預防手指關(guān)節(jié)損傷起到重要的作用。

4結(jié)論

肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)是柔道項目最常見的運動損傷部位；韌帶損傷、肌肉損傷、局部炎癥是柔道項目常見的運動損傷類型。關(guān)節(jié)運動中主動肌與拮抗肌肌力比值失衡是造成柔道運動員運動損傷發(fā)生的主要生物力學因素。肩關(guān)節(jié)水平位推、拉肌群，膝關(guān)節(jié)前后肌群，手指關(guān)節(jié)屈伸肌群的都存在著肌肉發(fā)展不平衡的現(xiàn)象；因此，力量訓練過程中應該注重提升關(guān)節(jié)周圍肌群的協(xié)同收縮效應。針對性力量訓練方法、恢復手段與措施的缺失及運動員特殊部位“補償練習”的不足，是柔道運動員常見運動損傷訓練學方面的主要影響因素。

柔道運動員力量訓練過程中應注重關(guān)節(jié)周圍肌群發(fā)展的平衡性，重視主要關(guān)節(jié)弱（劣）勢拮抗肌的激活與強化。在加強醫(yī)務監(jiān)督的基礎(chǔ)上，提高教練員對于運動損傷訓練學方面致傷因素的認識與研究，加強易損傷部位訓練前的預防、訓練中的保護及訓練后的恢復工作；積極地針對特殊部位采取“補償訓練”以改善肌群的神經(jīng)生理調(diào)節(jié)機制，減少關(guān)節(jié)慢性勞損與運動功能障礙的發(fā)生。endprint