人到老年用藥多需防肝臟受損害

敖拉哈

人到老年，身體衰退、疾病纏身，因患有幾種疾病去醫(yī)院不同科室診治是比較常見的事情。各科室的醫(yī)生均會開一些藥物，因而這些老年人常常同時服用多種藥物。

老年人用藥應(yīng)根據(jù)身體的具體情況來決定，對癥治療、少而精。一般說來，長期服藥尤其是長期服用多種藥物，人的健康狀況會受到不利影響。

肝臟是人體內(nèi)物質(zhì)代謝的中樞，起著解毒的作用。它將有毒的物質(zhì)分解成低毒的物質(zhì)。肝細(xì)胞分泌肝汁并參與代謝；轉(zhuǎn)化膽固醇、膽汁酸從膽道里排出來。

長期服藥可造成毒性作用的西藥主要有紅霉素、四環(huán)素、阿司匹林、非那西丁、布洛芬、異煙肼、優(yōu)降寧等?？癸L(fēng)濕藥物、抗腫瘤藥物等對肝臟也有傷害作用，不宜長期應(yīng)用。

很多人認(rèn)為中草藥沒有毒性作用。實際上，已經(jīng)上市的1 100多種中草藥，大都含有對健康有害的物質(zhì)，尤其可對肝臟造成損害。藥理研究發(fā)現(xiàn)，長期服用會對肝臟造成傷害的中草藥，目前已知有馬兜鈴、朱砂、關(guān)木通、青木香、防已，以及中成藥冠心蘇合丸、牛黃清心丸、再造丸、朱砂安神丸、壯骨關(guān)節(jié)丸等。老年人的肝功能比成年人減退41.67%；1～5種中草藥的不良反應(yīng)率為3.40%，應(yīng)用6種以上藥物的不良反應(yīng)率為24.7%。因此，老年人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。一些老年人有病后不去看醫(yī)生，自以為是，盲目用藥，結(jié)果因用藥而傷身甚至喪命。我認(rèn)識的兩位老年人患有冠心病，他們因多年服用冠心蘇合丸而導(dǎo)致肝臟嚴(yán)重受損而死亡；還有一位老年人，因睡眠不好而長期服用朱砂安神丸導(dǎo)致肝臟衰竭死亡。

北京佑安醫(yī)院肝病科副主任胡中杰說：“中藥造成的肝損害占肝損害的18%～20%。”他總結(jié)了該院藥物性肝損害病例，發(fā)現(xiàn)因用藥造成的占58%，受到嚴(yán)重?fù)p害者為52%。從2001年到2008年服用壯骨關(guān)節(jié)丸的患者，肝功能異常者47例，占此類患者的30%。

因此，老年人應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要盲目的用藥，以免對健康造成危害。