醫(yī)院預(yù)算編制的規(guī)范化和完整性思考

劉福財(cái)

[摘要]醫(yī)院預(yù)算編制就是根據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃與任務(wù)對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制處理，可以反映出醫(yī)院的資金規(guī)模與發(fā)展方向。預(yù)算編制是醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門的常規(guī)工作，然而，部分醫(yī)院在預(yù)算編制的時(shí)候，還沒有形成規(guī)范化與完整性的體系，不能提升其工作質(zhì)量。因此，文章針對(duì)醫(yī)院預(yù)算編制工作基本內(nèi)容的分析，提出幾點(diǎn)規(guī)范化與完整性措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院預(yù)算編制；規(guī)范化；完整性

[DOI]1013939/jcnkizgsc201714126

在醫(yī)院預(yù)算編制的時(shí)候，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門必須要制定完善的管理制度，創(chuàng)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作手段，完善其工作形式，保證可以提升醫(yī)院預(yù)算編制工作質(zhì)量，減少其中存在的各類問題，提升其工作有效性。

1醫(yī)院預(yù)算編制財(cái)務(wù)工作的基本內(nèi)容

在醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門開展預(yù)算編制工作的時(shí)候，主要就是利用編制程序提出預(yù)算數(shù)據(jù)，并下達(dá)預(yù)算控制命令，保證各個(gè)部門都能根據(jù)批復(fù)的預(yù)算開展各類工作，控制各個(gè)部門的成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。由于我國(guó)預(yù)算管理體制有所變革，出現(xiàn)了補(bǔ)助預(yù)算的現(xiàn)象，因此，在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制處理中，不需要開展較大規(guī)模的活動(dòng)，因此，部分醫(yī)院不重視預(yù)算編制工作，不能制定完整的工作制度，導(dǎo)致其工作質(zhì)量降低。由此可見，雖然上級(jí)財(cái)政部門不要求醫(yī)院上報(bào)全額的收支計(jì)劃，但是，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門還是要根據(jù)相關(guān)要求開展預(yù)算編制工作，制訂完善的工作計(jì)劃，并利用可靠的管理方式對(duì)其進(jìn)行約束，以此提升醫(yī)院預(yù)算編制工作的規(guī)范性。[1]

醫(yī)院預(yù)算編制是各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的依據(jù)，只有對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化的管理，才能發(fā)揮預(yù)算編制工作的重要作用。在醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門實(shí)際工作的時(shí)候，必須要合理地對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制，制定完善的資金安排規(guī)劃方案，并科學(xué)預(yù)測(cè)各類影響因素，合理編制年度預(yù)算，平衡醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支，真實(shí)、準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀。但是，部分醫(yī)院在預(yù)算編制的時(shí)候，還沒有明確工作目標(biāo)，管理工作較為盲目，因此，相關(guān)部門必須要予以高度重視，減少醫(yī)院預(yù)算編制中存在的各類問題。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門需要按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)開展財(cái)務(wù)管理工作，在合法的前提下獨(dú)立節(jié)約成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。因此，相關(guān)管理部門必須要求預(yù)算編制人員全面熟知我國(guó)法律法規(guī)，并制定完善的規(guī)章制度，根據(jù)國(guó)家規(guī)定的價(jià)格，積極組織醫(yī)院各個(gè)部門開展造價(jià)控制工作。同時(shí)，還要保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量，明確預(yù)算編制工作目的，深入分解資金收入情況，并引導(dǎo)醫(yī)院各個(gè)科室拓寬資金來源渠道，擴(kuò)大市場(chǎng)份額，實(shí)現(xiàn)整體收入。對(duì)于醫(yī)療成本的控制而言，必須要嚴(yán)格控制資金的浪費(fèi)，鼓勵(lì)全體職工參與到成本控制中，在全面節(jié)約的情況下，達(dá)到效益最大化目的。[2]

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門在開展管理工作的時(shí)候，必須要制定完善的管理制度，加強(qiáng)預(yù)算監(jiān)督工作力度。主要因?yàn)獒t(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)較為復(fù)雜，為了保證各類業(yè)務(wù)順利開展，必須要利用完善的規(guī)章制度對(duì)其進(jìn)行約束，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與成本控制工作達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門制定完善的規(guī)章制度，有利于對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督與控制，全面分析經(jīng)濟(jì)核算問題，明確預(yù)算編制工作目的，并利用完善的收支計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行處理。[3]

預(yù)算編制工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要內(nèi)容，主要對(duì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)行管理，使其可以形成生產(chǎn)力，并將社會(huì)資源整合成為醫(yī)院發(fā)展中的有效資源，減少影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的各類因素。對(duì)于預(yù)算管理工作而言，就是為了實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化目標(biāo)，利用完善的計(jì)劃與組織方式對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，同時(shí)，還發(fā)揮著財(cái)務(wù)依據(jù)職能，認(rèn)真對(duì)待財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)各類工作。

2醫(yī)院預(yù)算編制計(jì)劃完善

醫(yī)院相關(guān)部門在開展預(yù)算編制工作的時(shí)候，必須要重視編制方式的完整性與規(guī)范性，制定合理的預(yù)算方案，概括財(cái)務(wù)資金的綜合基數(shù)與因素，并利用定額方式對(duì)醫(yī)院收支預(yù)算進(jìn)行編制處理，滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，并對(duì)其進(jìn)行有效的操作處理，發(fā)揮預(yù)算編制在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用。

部分醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員在編制預(yù)算的時(shí)候，為了減少工作量，不能做好準(zhǔn)備工作，無法根據(jù)預(yù)算編制工作需求，做好各類計(jì)劃與管理活動(dòng)，難以提升醫(yī)院預(yù)算編制工作質(zhì)量，因此，相關(guān)管理部門必須要制定完善的管理制度，減少其中存在的各類問題，并利用完善的業(yè)務(wù)活動(dòng)資料編制方式，掌握醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支變化情況，并減少各類預(yù)算影響因素，避免出現(xiàn)盲目預(yù)算的現(xiàn)象，提升財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作的可靠性。[4]

部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的時(shí)候，還在利用傳統(tǒng)的基數(shù)法對(duì)其進(jìn)行計(jì)算，無法合理與可靠的編制年度預(yù)算，不能利用完整與規(guī)范的方式對(duì)其進(jìn)行處理，導(dǎo)致醫(yī)院在預(yù)算編制的時(shí)候，出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息不準(zhǔn)確，失去可靠性。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門需要制訂完善的財(cái)務(wù)計(jì)劃，將預(yù)算編制作為前提，明確計(jì)劃指標(biāo)，并利用完整的工作方式對(duì)其進(jìn)行處理，以此提升醫(yī)院預(yù)算編制工作質(zhì)量與規(guī)范性。[5]

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門在編制預(yù)算的過程中，必須要重視財(cái)政補(bǔ)助收入的處理，全面組織醫(yī)院的收支管理形式，利用門診收入數(shù)據(jù)與住院收入數(shù)據(jù)等，對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)算編制，保證相關(guān)部門可以通過預(yù)算編制工作對(duì)其進(jìn)行全面的管理，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

3遵循醫(yī)院預(yù)算編制的政策原則

醫(yī)院在開展預(yù)算編制工作的時(shí)候，必須要遵循相關(guān)工作原則，利用外部環(huán)境與內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，科學(xué)分析醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的影響因素。根據(jù)我國(guó)相關(guān)政策對(duì)其進(jìn)行全面的分析，保證可以提升政策原則性。同時(shí)，相關(guān)管理部門需要做好制度完善工作，提升認(rèn)識(shí)制度與分配制度的完善性，保證組織協(xié)調(diào)的合理性，提升補(bǔ)償制度的應(yīng)用可靠性。醫(yī)院預(yù)算管理部門必須要做好收入預(yù)算編制工作，減少其中的各類影響因素，不可以出現(xiàn)開單提成或是承包科室的現(xiàn)象，并對(duì)其進(jìn)行規(guī)模化處理，保證預(yù)算編制完整性，減少其中存在的各類影響因素。

在財(cái)務(wù)收支預(yù)算的過程中，相關(guān)管理人員與技術(shù)人員必須要客觀地分析開支范圍，依據(jù)相關(guān)開支標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行有效的處理，例如：調(diào)整職工的工資，提升社保繳費(fèi)比例的調(diào)整效率，避免出現(xiàn)商品價(jià)格上漲的影響因素，同時(shí)，為了提升職工的工作積極性，相關(guān)管理人員必須要利用良好的薪資待遇管理制度對(duì)其進(jìn)行有效的管理，以此提高其工作有效性。

4支出預(yù)算管理制度

醫(yī)院在編制預(yù)算的過程中，必須要制定完善的預(yù)算管理制度，保證可以滿足現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展需求，提升其工作質(zhì)量。

當(dāng)前，部分基層醫(yī)院為了平衡預(yù)算編制數(shù)據(jù)，不重視醫(yī)院支出預(yù)算管理工作，甚至?xí)霈F(xiàn)預(yù)留出口，難以提升預(yù)算編制的規(guī)范性與完整性。因此，相關(guān)管理人員與技術(shù)人員必須要制定完善的支出預(yù)算編制方案，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展要求與預(yù)算編制目的，對(duì)其進(jìn)行有效的處理，減少其中存在的支出預(yù)算編制管理問題，提升其工作質(zhì)量。

5結(jié)論

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理部門必須要重視預(yù)算編制工作，創(chuàng)新管理方式，制定完善的編制制度，利用科學(xué)的管理方式開展收入與支出預(yù)算編制活動(dòng)，減少其中存在的各類問題。

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