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    中藥治療放化療致白細胞減少癥臨床觀察

    2012-08-15 00:42:18王錦鵬
    中國實用醫(yī)藥 2012年16期
    關(guān)鍵詞:放化療白細胞情況

    王錦鵬

    臨床腫瘤的治療過程中使用放化療已經(jīng)成為了現(xiàn)代治療的一種主要方法,在臨床治療的過程中,放化療方法會對患者的身體造成很大的負荷及影響,在臨床上導致患者出現(xiàn)包細胞減少癥,在臨床當中,患者不使用藥物治療也可以逐漸的恢復,但其恢復速度非常緩慢,效果不明顯。在本次研究當中,針對患者的這種病癥,在治療過程中給予患者中藥治療,觀察患者的臨床治療效果,為臨床治療提供一定的參考。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組50例,男31例,女19例,27~67歲;胃癌患者21例,乳腺癌患者7例,結(jié)腸癌患者11例,肝癌患者11例,均使用過放化療治療,均具有不同程度的白細胞減少癥狀,在治療當中將50例患者隨機分為治療組和對照組,每組患者25例,患者之間的年齡、性別及病程情況沒有明顯的差異,P>0.05,研究具有統(tǒng)計學意義。

    1.2 治療方法 治療組患者使用益氣養(yǎng)陰生血中藥治療,湯劑配方為:炙黃芪30 g、紅參(另燉)10 g、當歸30 g、熟地30 g、鹿角膠(烊化)10 g、龜板膠(烊化)10 g、阿膠(烊化)10 g、陳皮 5 g、砂仁(打)5 g、雞血藤30 g、龍眼肉15 g、黃精12 g、炙甘草10 g、枸杞15 g、紅棗10枚,水煎后少量頻服,1劑/d,7 d為1個療程。在用藥治療過程中患者定制使用升白藥物,對照組患者在治療過程中不適用藥物治療,僅停止升白藥物使用,患者的癥狀為自然恢復。治療組患者完成1療程治療之后,與對照組患者進行臨床檢測,觀察患者的臨床藥物治療效果,比較臨床當中使用中藥治療的有效性及不良反應情況。

    1.3 臨床觀察 觀察治療組患者使用中藥治療的效果,與不適用藥物治療的對照組患者進行比較分析,觀察中藥使用下對患者白細胞減少癥的改善情況,同時記錄患者在用藥當中的各種不良反應及并發(fā)癥情況,為臨床使用提供一定的參考。

    1.4 療效標準 本次研究中患者的治療標準以患者的白細胞檢測數(shù)量為準,其標準為4.0×109L,參考腫瘤綜合治療手冊[1],對患者的恢復情況進行評定。

    1.5 統(tǒng)計學方法 治療組與對照組患者白細胞檢測過程中的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 14.00統(tǒng)計學軟件進行處理,以t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    完成治療之后,治療組患者與對照組患者在一周后進行白細胞檢測,其中治療組患者21例白細胞數(shù)量恢復正常,對照組患者4例恢復正常,治療組與對照組在治療前的白細胞數(shù)量平均為(2.9±0.6)109L,而完成治療之后,治療組患者平均為(5.8±1.2)109L,而對照組為(3.4±0.8)109L,差異非常有統(tǒng)計學意義P<0.05。在臨床治療恢復過程中,治療組患者在用藥治療9 d后患者的白細胞數(shù)量均恢復正常,而對照組患者在24 d后全部恢復正常,兩組恢復效果差異明顯,P<0.05。在治療組患者的臨床用藥過程中,患者均沒有出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥情況,患者中出現(xiàn)3例惡心、嘔吐情況,沒有通過治療,患者癥狀在用藥3 h內(nèi)消失,屬于中藥使用當中的常規(guī)反應。

    3 討論

    惡性腫瘤病癥是臨床上的危險病癥,往往需要放化療治療,而在放化療當中,射線及化療藥物會對患者的身體組織造成很大的影響,特別是對骨髓抑制的化療藥物,對患者的造血及血液情況產(chǎn)生了很大的影響,臨床上白細胞減少癥也是放化療治療后的常見并發(fā)癥。這種癥狀在臨床中會造成患者的身體狀況降低,同時在放化療再次使用時也會產(chǎn)生效果降低,臨床上患者的癥狀如果停止用藥后基本可以恢復正常,但部分患者情況恢復時間較長,對患者的身體也會產(chǎn)生一定的影響。中藥使用主要就是為了調(diào)理患者的身體組織情況,對其微循環(huán)等進行調(diào)整,加快患者的代謝速度,從而提高患者的臨床恢復效果[2]。

    在本次研究中,治療組患者使用中藥治療后的白細胞恢復較快,在臨床當中1周左后患者基本恢復正常,而對照組患者1周后的恢復情況較差,與對照組患者相比差異有統(tǒng)計學意義P<0.05。治療組患者的不良反應多為臨促昂常見癥狀,也是中藥湯劑使用中的一般反應,不會對患者的身體造成其他影響。

    綜上,放化療致白細胞減少癥可以使用中藥治療,加速患者的恢復效果,在本次研究中治療組患者使用的湯劑當中,炙黃芪、紅參、黃精增強補氣健脾,以補氣血生化之源;重用當歸、熟地、阿膠等以補陰血;雞血藤行氣補血具有升白細胞作用;陳皮、砂仁使補而不膩,以防礙脾;龍眼肉、炙甘草、大棗以助上藥益氣養(yǎng)陰,培本固元,扶正祛邪,以減輕放化療對骨髓的抑制作用。從臨床效果方面而言,中藥治療效果顯著,可以有效的縮短患者的恢復時間,為臨床再次放化療的實施提供良好的基礎,且臨床用藥效果顯著,在臨床上可以進行推廣使用[3]。

    [1] 孫燕.臨床腫瘤內(nèi)科手冊.第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011(32):23-44.

    [2] 程惠華.腫瘤綜合治療手冊.福州:福建科學技術(shù)出版社,2010(11):553.

    [3] 劉俊波.白細胞減少癥的中醫(yī)藥治療概況.陜西中醫(yī),2009(13):98.

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