他莫昔芬聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果體會(huì)

王俊梅

（巴彥淖爾市烏拉特前旗人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 014400）

子宮肌瘤是臨床上常見的女性婦科疾病，其是由于子宮平滑肌細(xì)胞異常增值引起的一種良性腫瘤[1]。極易引起女性月經(jīng)量增多或是盆腔疼痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了女性患者的生活健康；患者機(jī)體的雌性激素是影響其子宮肌瘤狀況的關(guān)鍵性因素；因此，圍絕經(jīng)期女性患者由于其雌性激素的減少進(jìn)而減少子宮肌瘤的發(fā)生；經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期女性患者的臨床癥狀更加嚴(yán)重，若救治不及時(shí)則會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化[2]?；颊咭坏╅_始長(zhǎng)期用藥會(huì)產(chǎn)生極大的抗藥性，治療效果逐漸降低，并導(dǎo)致患者機(jī)體發(fā)生較多的不良反應(yīng)。本研究依據(jù)臨床癥狀更改以往的治療方法，分析米非司酮聯(lián)合他莫昔芬治療女性圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2016年10月～2017年10月期間收治的圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者100例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與參照組，每組50例。觀察組患者采用米非司酮聯(lián)合他莫昔芬治療女性圍絕經(jīng)期子宮肌瘤，參照組患者使用米非司酮常規(guī)治療，根據(jù)治療方法的差別，觀察患者的療效。觀察組年齡在41～53歲，年齡均差（48.4±6.9）歲。參照組年齡在45～55歲，年齡均差（50.6±3.2）歲。所有患者經(jīng)檢測(cè)后均符合臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，且均無(wú)其他特殊疾病，患者在年齡等一般資料上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。患者及其家屬知情并簽署同意書。

1.2 方法

參照組患者每天按時(shí)服用12.5mg米非司酮（生產(chǎn)廠家：北京紫竹藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010633），治療時(shí)間為兩周左右。

觀察組患者在參照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥他莫昔芬片10mg（生產(chǎn)廠家：遼寧玉皇藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H21023608），治療時(shí)間為兩周。

1.3 評(píng)測(cè)指標(biāo)

根據(jù)不同方案治療后，觀察患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療前對(duì)所有患者進(jìn)行身體機(jī)能檢測(cè)，并將所有數(shù)據(jù)整理記錄；隨訪觀察患者的不良反應(yīng)情況；患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合記錄，并行SPSS17.0 軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用“±s”表示，行t檢驗(yàn)。計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗(yàn)，以P＞0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者經(jīng)不同方案治療后的效果

觀察組患者的治療總有效率為98%，顯著高于參照組患者的治療總有效率86%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組患者經(jīng)不同方案治療后的效果

2.2 對(duì)比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，顯著低于參照組患者中的16%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對(duì)比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況

3 討 論

治療圍絕經(jīng)期女性子宮肌瘤患者的有效手段就是藥物治療，其安全性高[3]，效果好；米非司酮是臨床上常用的孕激素抑制劑，其有效緩解患者的疼痛狀況；是治療子宮肌瘤效果明顯的藥物[4]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療總有效率為98%，顯著高于參照組患者的治療總有效率86%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，顯著低于參照組患者中的16%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用米非司酮聯(lián)合他莫昔芬治療女性圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床效果顯著，有效提高患者的康復(fù)速度，減少藥物對(duì)患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)發(fā)生情況，增加了疾病的治愈率，提高女性患者生活質(zhì)量，適用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 姬化革.他莫昔芬聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2017,32(20):4929-4932.

[2] 封偉艷.米非司酮聯(lián)合他莫昔芬治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南,2017(43):253.

[3] 王智亮,熊正愛,陳 驪等.高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的初步研究[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2014,30(1):55-58.

[4] 方海婭,張海燕,壽華鋒等.米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(11):987-989.