苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓中的有效應(yīng)用

孫占芳

（同煤集團(tuán)煤峪口礦醫(yī)院，山西 大同 037003）

苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓中的有效應(yīng)用

孫占芳

（同煤集團(tuán)煤峪口礦醫(yī)院，山西 大同 037003）

目的研究苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓中的臨床效果。方法以我社區(qū)2015年6月至今收治的83例輕中度高血壓患者為例，均接受苯磺酸氨氧地平藥物治療，比較患者接受治療前后的臨床效果。結(jié)果患者在接受三個月治療后，顯效患者為65例，有效患者為11例，4例為輕微有效，無效患者為3例，總有效率達(dá)到了96.4%，未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論對社區(qū)輕中度高血壓患者采用苯磺酸氨氧地平治療，臨床療效顯著，不良反應(yīng)較少，總體治療效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

苯磺酸氨氧地平；社區(qū)；輕中度高血壓；有效應(yīng)用

人們生活方式的多樣化使人們的生活變得越來越不規(guī)律，進(jìn)而形成了不良的飲食習(xí)慣和睡眠習(xí)慣，導(dǎo)致各種疾病頻發(fā)，高血壓的發(fā)病率也逐年呈現(xiàn)出上升的趨勢[1]。高血壓本是一種心血管綜合征，如果得不到及時有效治療可能會出現(xiàn)心肌梗塞、腦卒中等并發(fā)癥，甚至?xí)淖兓颊叩难芄δ芎托呐K結(jié)構(gòu)[2]。本次研究以社區(qū)中的輕中度高血壓患者為例，分析苯磺酸氨氧地平治療此種疾病的療效，研究過程和結(jié)果如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我社區(qū)2015年6月至今收治的83例輕中度高血壓患者為例，均接受苯磺酸氨氧地平藥物治療。30例患者為女，53例患者為男，年齡分布在36～79歲之間，平均年齡為（58.6±10.7）歲；70例患者為二級，13例患者為一級；患者患高血壓的病程為4-22a，平均時間為（10.2±8.3）a。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重的心臟病患者；（2）哺乳期或者是妊娠期的婦女；（3）嚴(yán)重的煙酒嗜好；（4）患有繼發(fā)性高血壓的患者。

1.2 方法

所有患者均使用苯磺酸氨氧地平，每日服用一次，每次5毫克。每日早晨早餐前服用藥物，服用時間為三個月。在用藥之前患者需要停用之前所服用的各種降壓藥。在接受治療的期間，患者在每周日的下午到社區(qū)測量右上肢的血壓。檢測前需要休息十五分鐘，根據(jù)患者血壓的變化情況來判斷藥物的治療效果。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者血壓的變化情況衡量治療效果，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效標(biāo)準(zhǔn)為患者的舒張壓下降15 mmHg，收縮壓下降30 mmHg；有效標(biāo)準(zhǔn)為患者的舒張壓下降為10～14 mmHg，收縮壓下降20～29 mmHg；輕微有效標(biāo)準(zhǔn)為患者的舒張壓下降為5～9 mmHg，收縮壓下降為10～19 mmHg；無效標(biāo)準(zhǔn)為患者的舒張壓下降為4 mmHg以下；收縮壓下降為9 mmHg以下?？傆行?顯效率+有效率+輕微有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所選用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 20.0，對研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（s）來表示，用t來進(jìn)行檢驗；計數(shù)資料則采用%來表示，用x2來檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 比較83例患者接受治療后血壓的變化情況

根據(jù)國家2004年修訂的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，判斷其治療療效。在接受治療后，65例患者為顯效，占比78.3%；11例患者為有效，占比為13.3%；4例患者為輕微有效，占比為4.8%；3例患者為無效，占比為3.6%，治療總有效率達(dá)到了96.4%。見表1。

表1 患者接受治療后血壓的變化情況

2.2 比較患者接受治療后并發(fā)癥的發(fā)病情況

所有輕中度高血壓患者在接受治療后，沒有出現(xiàn)腦出血或者腦梗死、心肌梗死患者，也未出現(xiàn)死亡病例，未見相關(guān)不良反應(yīng)現(xiàn)象出現(xiàn)。

3 討 論

人類常見的疾病中，高血壓不僅是最常見的疾病之一，而且也是高發(fā)病癥之一，尤其是在老年人群體中發(fā)病率就更高[3]。當(dāng)前人們生活節(jié)奏加快，越來越多的人對自己的飲食習(xí)慣不重視，經(jīng)常吃一些熱量高的食物，而且鍛煉的時間和機(jī)會較少，這些因素增加了高血壓的發(fā)病機(jī)率。高血壓病如果得不到及時有效治療還會產(chǎn)生一系列比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦卒中等，這些病癥對于患者的身心健康都產(chǎn)生不良的影響。當(dāng)前高血壓的主要治療方法是使用藥物，將患者的血壓控制在合理范圍之內(nèi)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。苯磺酸氨氧地平是一種鈣離子拮抗劑，它的降壓原理是通過阻斷鈣離子跨膜進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張外周動脈，降低外周血管阻力 ，從而降低血壓[4]。另外，苯磺酸氨氧地平也可以使患者的心肌缺血癥狀得到有效改善，緩解患者的心絞痛癥狀，此種藥物具有較長的半衰期，時間甚至超過了三十個小時，與其他降壓藥相比，它不僅服用方便而且不良反應(yīng)少。

本次研究中，我社區(qū)中所有的患者均接受苯磺酸氨氧地平治療高血壓癥狀，從研究結(jié)果可以看出，65例患者為顯效，占比78.3%；11例患者為有效，占比為13.3%；4例患者為輕微有效，占比為4.8%；3例患者為無效，占比為3.6%，治療總有效率達(dá)到了96.4%?；颊叩牟涣际录l(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率都較低，治療效果良好。

綜上所述，對社區(qū)輕中度高血壓患者采用苯磺酸氨氧地平治療，臨床療效顯著，不良反應(yīng)較少，總體治療效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 饒 琳.苯磺酸氨氯地平治療社區(qū)輕中度高血壓的應(yīng)用分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,(07):29-30.

[2] 黃曉飛.苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓的效果探討[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,(13):154-155.

[3] 李霖生,王忠衛(wèi).輕中度高血壓社區(qū)治療中選用苯磺酸氨氯地平效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,(12):2175+2180.

[4] 杜燕芬.苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,(14):142-143.

本文編輯：吳玲麗

R544.1

B

ISSN.2095-8242.2017.010.1926.02