高血脂患者護理中實施臨床路徑對預(yù)后的影響研究

高永芝

（吉林省乾安縣人民醫(yī)院，吉林 松原 131400）

高血脂患者護理中實施臨床路徑對預(yù)后的影響研究

高永芝

（吉林省乾安縣人民醫(yī)院，吉林 松原 131400）

目的探討高血脂患者護理中實施臨床路徑對預(yù)后的影響研究。方法選取本院2013年3月～2014年5月48例高血脂患者，分為觀察組對照組。觀察組實施臨床護理路徑，對照組實施常規(guī)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果觀察組護理有效率91.7%，明顯高于對照組75%，差異明顯，（P＜0.05）。結(jié)論臨床路徑護理高血脂患者與常規(guī)護理相比，患者預(yù)后效果明顯提高，此方法為我國能有效護理高血脂疾病開辟了一條新途徑。

高血脂；臨床路徑；常規(guī)護理；護理體會

目前高血脂疾病已經(jīng)成為誘發(fā)冠心病的主要因素之一，中醫(yī)在理論上認為高血脂屬于眩暈范疇，在臨床上采用常規(guī)護理雖然有一定的好處，但與此同時缺陷也諸多，患者預(yù)后效果不佳。由此可見，對高血脂患者采取臨床路徑護理方法十分必要，這樣可以有效提高患者護理質(zhì)量[1-2]。選取48例高血脂患者的護理資料，對比臨床路徑對患者護理效果提升作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年5月48例本院收治的高血脂患者，并隨機分組，選，分為觀察組對照組，每組24例患者。觀察組男18例，女6例，年齡38～75歲，平均年齡（62.35土8.43）歲；對照組男12例，女12例，年齡42～73歲，平均年齡（60.96土8.24）歲?；颊呔懦哂兄卮笃鞴倨髻|(zhì)性病變，排除無法自愿配合護理患者，觀察組和對照組二組年齡無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理方法，主要包括血脂測量，即對患者每周進行一或兩次的血脂測量，觀察組實施臨床護理路徑包括：用藥說明，指護理人員要對患者使用的藥物進行詳細的說明，包括用藥的具體時間、用藥次數(shù)、用藥量，觀察患者服藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，幫助患者了解科學(xué)用藥、遵醫(yī)用藥的重要性，提高患者的用藥依從度，減少不科學(xué)用藥對患者病情的影響；飲食說明，護理人員要叮囑患者忌酒忌辛辣食品，少食高脂肪、熱量食品，患者應(yīng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白，不可使用油炸食品，在日常生活中保證正常的作息和飲食規(guī)律，多食用新鮮果蔬，多飲水，使患者從根本上改善飲食習(xí)慣，避免血脂居高不下，或在患者出院后出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀；心理輔導(dǎo)，護理人員應(yīng)根據(jù)患者的不同病情，從實際出發(fā)，對患者進行必要的心理疏導(dǎo)和健康宣傳，不僅能夠讓患者盡快恢復(fù)身體健康，還能緩解醫(yī)患關(guān)系，使患者更加了解高血脂的發(fā)病原因，自覺減少發(fā)病因素。運動指導(dǎo)，護理人員應(yīng)根據(jù)患者病情對患者指導(dǎo)如何運動，提高患者的身體素質(zhì)，減少患者的體重，幫助患者科學(xué)運動，提高血脂下降效果，提高護理效果。

1.3 療效判斷

中醫(yī)診斷標準參照我國1994年中醫(yī)藥管理局局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》；常規(guī)診斷標準是采用WHO/ ISH于1999年制定的高血脂病診斷標準。將患者血脂下降情況分為三個不同的等級，顯效：即患者在護理后血脂明顯下降為正常范圍，而且無臨床不適癥狀；有效：即患者在護理后血脂相比之前有所下降，而且無臨床不適癥狀；無效：即患者護理后血脂未曾下降甚至出現(xiàn)上升情況，臨床不適癥狀明顯。護理有效率=顯效+有效/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，護理有效率作為計數(shù)資料，采用x2檢驗、%表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護理有效率91.7%，明顯高于對照組75%，差異明顯，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理有效率對比 [n（%）]

3 討 論

高血脂病是嚴重危害人類身體健康的一種常見疾病，而且也是人類發(fā)病率最高的心、腦血管疾病，截止到目前，我國高血脂病患者總數(shù)已經(jīng)超過一億人。人們?nèi)绻L期控制不當(dāng)血脂，導(dǎo)致其偏高，會對人體心、腦、腎等靶器官產(chǎn)生非常嚴重的損害，特別是心臟病，通過流行病學(xué)的調(diào)查資料人們不難發(fā)現(xiàn)，人的血脂越高，其壽命越短[3-4]。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活的水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也逐漸發(fā)展了改變，導(dǎo)致我國高血脂患者率逐年攀升，而且出現(xiàn)了年輕化的趨勢。臨床主要采用控制血脂藥物和糾正患者不良飲食、作息習(xí)慣作為調(diào)整患者血脂的主要治療方法，但患者的用藥依從性、科學(xué)性，以及生活習(xí)慣的糾正效果，均存在一定的差異，許多患者無法科學(xué)用藥，也無法徹底糾正不良飲食習(xí)慣，由此可見，對高血脂疾病進行有效的護理刻不容緩。目前最有效的護理措施就是臨床路徑護理，這種護理方法是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)護理，改善患者的血氣、經(jīng)脈，從而有效提高患者的預(yù)后恢復(fù)情況。綜上所述，對高血脂患者采用臨床路徑護理是一種有效、正確、可行的護理方法，能夠滿足患者的實際需求，值得在臨床護理中廣泛推廣。

[1] 張 苗.高血脂患者的臨床路徑護理體會[J].中國保健營養(yǎng),2013,01(30):304-305.

[2] 關(guān)正榮.高血脂患者的臨床路徑護理體會[J].陜西中醫(yī),2011,32(3): 379.

[3] 劉 鯤,王立芹,李艷秋.高血脂患者的臨床路徑護理[J].中醫(yī)臨床研究.2012,08(25):233-234.

[4] 張英輝,瞿 英.臨床路徑會骨折合并高血脂的體會.中國實用醫(yī)藥,2012,2(27):218-219.

本文編輯：王雨辰

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.010.1909.02