婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及護(hù)理效果探究

戴麗娟

（湖北省武漢市江夏區(qū)婦幼保健院，湖北 武漢 430200）

婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及護(hù)理效果探究

戴麗娟

（湖北省武漢市江夏區(qū)婦幼保健院，湖北 武漢 430200）

目的探究婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法選取2015年1月～2016年12月護(hù)理的150例母乳喂養(yǎng)資料，將其設(shè)為對照組（70例）、觀察組（80例），前者以常規(guī)護(hù)理，后者以綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組母乳喂養(yǎng)率91.25%、理論知曉率97.49%、技巧掌握率93.75%較對照組74.29%、82.86%、78.57%高（P＜0.05）；生理健康、心理健康、獨(dú)立能力、社會關(guān)系評分較對照組高（P＜0.05）。結(jié)論以綜合護(hù)理干預(yù)輔助母乳喂養(yǎng)能有效提高喂養(yǎng)效率，增加產(chǎn)婦喂養(yǎng)知識，提高其生活質(zhì)量。

母乳喂養(yǎng)；婦幼保??；護(hù)理方法

母乳喂養(yǎng)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)推崇的嬰兒喂養(yǎng)方法，不僅能保證嬰兒機(jī)體營養(yǎng)的均衡攝取，通過乳房吸允以鍛煉嬰兒味覺、嗅覺功能；還能經(jīng)由乳汁分泌以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮健康早日康復(fù)[1-2]。但是，隨著初產(chǎn)婦比例增加，其母乳喂養(yǎng)效率逐年下降。為提高這項(xiàng)指標(biāo)，臨床結(jié)合婦幼綜合保健干預(yù)，以給予母嬰良好護(hù)理服務(wù)?，F(xiàn)就取得的結(jié)果進(jìn)行回顧，并陳述如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

收集2015年1月～2016年12月護(hù)理的母乳喂養(yǎng)臨床資料150例，分別設(shè)為對照組（70例）、觀察組（80例），前者年齡20～42歲，平均（31.07±2.43）歲；孕周32～42周，平均（37.18±1.75）周；自然分娩39例、剖宮產(chǎn)31例；后者年齡21～43歲，平均（32.13±2.51）歲；孕周33～43周，平均（33.24±2.67）周；自然分娩43例、剖宮產(chǎn)37例。兩組基數(shù)資料未有明顯高度差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括基礎(chǔ)體征監(jiān)控、喂養(yǎng)知識宣教和生活護(hù)理。觀察組予以綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：①健康教育：指派一名責(zé)任護(hù)士，詳細(xì)告知產(chǎn)婦及其家屬母乳知識，包括母乳理論知識和喂養(yǎng)好處；指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳正確姿勢及嬰兒含接技巧，并均衡補(bǔ)充營養(yǎng)，保證睡眠充足。②新生兒護(hù)理：予以嬰兒營養(yǎng)補(bǔ)充、清洗、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、疾病篩查及預(yù)防接種；發(fā)放健康手冊，增強(qiáng)產(chǎn)婦喂養(yǎng)知識。③心理護(hù)理：喂養(yǎng)期產(chǎn)婦多出現(xiàn)焦慮、不安、害怕和抑郁情緒，對此，需給予其溝通交流，通過語言、行為方式給予關(guān)心和理解，引導(dǎo)其傾訴內(nèi)心壓力，以舒緩不良心理，使之放松心情，安心修養(yǎng)。④母嬰活動開展：講解母乳喂養(yǎng)意義，鼓勵產(chǎn)婦參加母嬰交流活動，加強(qiáng)與有經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)婦喂養(yǎng)知識交流，以提高其喂養(yǎng)信心，增加喂養(yǎng)技能。⑤按摩護(hù)理：給予產(chǎn)婦乳房按摩護(hù)理，指導(dǎo)其順時針、逆時針按摩十圈，再由中間分散和四周收攏按摩十圈，每側(cè)各按摩10 min；給予子宮按摩，取仰臥位，于小腹中脘穴、下脘穴、關(guān)元穴涂抹精油然后按摩，按摩時間10 min。

1.3 觀察評定指標(biāo)

比較兩組母乳喂養(yǎng)率、理論知曉率、技巧掌握率和生活質(zhì)量，以W H O制定的生活質(zhì)量評定量表（WHOQOL-100）[3]評估，總分25分，與療效正比。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理效果

對照組母乳喂養(yǎng)率74.29%、理論知曉率82.86%、技巧掌握率78.57%較觀察組91.25%、97.49%、93.75%低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組母乳喂養(yǎng)情況比較 [n（%）]

2.2 比較兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量

對照組各項(xiàng)生活指標(biāo)評分均較觀察組低（P＜0.05），見表2。

表2 兩組WHOQOL-100各指標(biāo)評分比較（s，分）

表2 兩組WHOQOL-100各指標(biāo)評分比較（s，分）

注：組間比較，aP＜0.05。

組別 n 生理健康 心理健康 獨(dú)立能力 社會關(guān)系對照組 70 13.03±1.05 11.49±1.09 12.32±1.14 13.09±1.21觀察組 80 19.72±1.14a17.24±1.12a18.71±1.25a20.42±1.32a

3 討 論

哺乳是分娩后產(chǎn)婦需要面臨的重要問題，尤其對初產(chǎn)婦來說，其哺乳經(jīng)驗(yàn)不足，喂養(yǎng)知識缺乏，加之情緒緊張和慌亂，極易影響新生兒母乳喂養(yǎng)效率，降低生活質(zhì)量[4]。母乳是促進(jìn)新生兒體格健康發(fā)育及智力發(fā)展的最理想型天然物質(zhì)，能夠給予其正常生長所必需的能量、營養(yǎng)素及液體量，促使嬰兒免疫系統(tǒng)完善，抵抗能力增強(qiáng)[5]。其次，母乳喂養(yǎng)是增強(qiáng)母嬰親密關(guān)系的重要方式，通過增強(qiáng)母嬰感情，以很好的幫助產(chǎn)婦快速適應(yīng)產(chǎn)后角色轉(zhuǎn)換[6]。因此，為有效提高母乳喂養(yǎng)率，臨床采取綜合護(hù)理干預(yù)，以給予產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)保健教育。本研究現(xiàn)就取得的護(hù)理效果進(jìn)行回顧和分析，以期為后續(xù)護(hù)理方案探究予以借鑒依據(jù)。

由上述結(jié)果顯示，觀察組母乳喂養(yǎng)率91.25%、理論知曉率97.49%和技巧掌握率93.75%均較對照組74.29%、82.86%、78.57%高；其生理健康、心理健康、獨(dú)立能力及社會關(guān)系生活質(zhì)量評分較對照組高。由此證實(shí)，針對性綜合保健護(hù)理干預(yù)對母乳喂養(yǎng)效率，產(chǎn)婦喂養(yǎng)知識、技能掌握程度有顯著提高作用。分析原因?yàn)?，母乳所具備的適宜甜度，充足濃度，高成分蛋白質(zhì)及補(bǔ)體最利于新生兒吸收，能有效保證嬰兒健康發(fā)育；通過婦幼保健綜合護(hù)理能夠指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧，增強(qiáng)產(chǎn)婦信心，減輕母乳喂養(yǎng)可能出現(xiàn)的不良影響，提高嬰兒喂養(yǎng)質(zhì)量[7]。觀察組采取的綜合護(hù)理主要包括健康教育、新生兒護(hù)理、心理護(hù)理、母嬰交流活動及按摩護(hù)理，健康教育能夠指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳知識，提供哺乳技能，均衡攝取營養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量；新生兒護(hù)理能夠維護(hù)嬰兒機(jī)體衛(wèi)生，通過臍部和臀部護(hù)理可減少相關(guān)感染炎癥發(fā)生；心理護(hù)理可減輕產(chǎn)婦對新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理緊張度，增強(qiáng)產(chǎn)婦護(hù)理信心，以更好地維護(hù)新生兒健康；交流活動可給予產(chǎn)婦間母嬰護(hù)理經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)，以提高產(chǎn)婦對自身及嬰兒護(hù)理技能；機(jī)體按摩能夠促進(jìn)產(chǎn)婦體質(zhì)增強(qiáng)，減少產(chǎn)后并發(fā)癥，使之機(jī)體功能早日康復(fù)[8]。受例數(shù)和外界環(huán)境限制，該研究尚未對護(hù)理中可能出現(xiàn)的不良情況作具體了解，還有待深入研討。

綜上所述，產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)綜合護(hù)理干預(yù)能有效提高嬰兒母乳喂養(yǎng)效率，增加喂養(yǎng)理論和技能知識，提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量。

[1] 焦菊琴.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)的護(hù)理方法及其護(hù)理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教,2015,7(24):229-230.

[2] 李麗麗,尚玉紅.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)的護(hù)理及效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2014,1(10):1792-1794.

[3] 周 丹.產(chǎn)后個性化護(hù)理對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及生活質(zhì)量的影響[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報,2015,29(6):532-534.

[4] 龔 萍.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及效果探討[J].臨床合理用藥,2015,8(3):13-14.

[5] 張雪梅.初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)延續(xù)性護(hù)理需求的調(diào)查研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(12):3515-3517.

[6] 張繼香.綜合護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)行為的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(21):80-81.

[7] 唐 悅.延續(xù)性護(hù)理提高產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)質(zhì)量[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,32(4):133-135.

[8] 莫愛民.母乳喂養(yǎng)護(hù)理在婦幼保健中的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(15):178-179.

本文編輯：王雨辰

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.010.1893.02