個性化舒適護理對小兒闌尾炎術后的影響研究

王玉娥

（蔚縣人民醫(yī)院兒科，河北 張家口 075700）

個性化舒適護理對小兒闌尾炎術后的影響研究

王玉娥

（蔚縣人民醫(yī)院兒科，河北 張家口 075700）

目的探析個性化舒適護理對于小兒急性闌尾炎術后感染情況和健康指數(shù)的臨床護理的具體影響。探究個性化舒適護理的實施流程和注意事項。方法選取2014年10月～2016年5月在當?shù)卦簝冉邮盏男《@尾炎患者150例，同時將這些患者分為觀察組和對照組，兩組各75例，對照組采用傳統(tǒng)的護理方式，而觀察組針對術后的個性化舒適臨床護理。對比并分析兩組患者護理的效果以及術后的反應，對家屬的情緒進行探究，了解患者對術后護理的滿意程度。結果對照組的切口感染率為5.0%，高于治療組3.0%。觀察組的患者術后情況明顯優(yōu)于對照組，同時家屬對術后的護理效果及滿意程度也明顯高于對照組，同時兩組數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論對于兒科闌尾炎術后患兒需要行個性化舒適護理的模式，給予患兒心理指導、術后科學應用抗生素和密切觀察患兒的切口情況，仔細護理，對切口感染的綜合影響因素進行分析和避免，可有效減少降低術后感染的發(fā)生，改善患兒的生活質量，這種護理模式提高了患兒及其家屬的護理滿意度，值得在臨床上推廣和應用。

個性化舒適護理；小兒；闌尾炎手術；術后；影響

急性闌尾炎的患兒發(fā)病突然，病情較嚴重，臨床表現(xiàn)十分明顯，給患兒帶來很大的痛苦。急性闌尾炎的大多數(shù)的處理措施都是要進行外科手術的治療。切口感染是小兒急性闌尾炎術后最常見的并發(fā)癥之一。切口感染發(fā)生的原因與疾病本身的特點有關，同時也與圍手術期的處理方法是不是恰當，還有手術操作是否規(guī)范，是否忽略無菌觀念有關。減少急性闌尾炎的術后感染的發(fā)生，重要的是預防和術后的護理，這樣會大大降低護理人員的臨床的工作量。針對以上綜合防治措施，有效的進行臨床護理工作，減少切口感染的幾率，是至關重要的。為了探析個性化舒適護理對于小兒急性闌尾炎術后感染情況和健康指數(shù)的臨床護理的具體影響。探究個性化舒適護理的實施流程和注意事項。我院將2014年10月～2016年3月收治的行小兒闌尾炎手術患兒200例，進行實驗研究，具體報告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年5月在本院內接收的小兒闌尾炎患者的術后情況進行分析，將選擇的150例患者均勻的分為對照組和觀察組，同時對照組中男孩的比例占總人數(shù)接近一半，患兒的年齡分布為1～8歲，患兒的平均年齡為（3.78±1.22）歲，觀察組中男孩的比例也占總人數(shù)的二分之一，患兒的年齡分布為1～9歲，患兒年齡均值為（3.78±0.98）歲，兩組的患者資料接近相同，相關因素對統(tǒng)計結果差異性的影響也滿足統(tǒng)計學要求，調查分析結果滿足統(tǒng)計學意義，可以進行相應的探析和對比。

1.2 方法

將2014年10月～2016年5月本院接收的闌尾炎患者150例分為兩組，對照組和觀察組中各75例，對照組中對患者的看護采用傳統(tǒng)的看護方式，觀察組針對術后的個性化舒適臨床護理。對比并分析兩組的術后看護效果，對術后的愈合速度進行分析和整合，了解患者及家屬對術后護理的滿意程度。

具體護理措施：術后基本護理：對術后患者的恢復情況進行研究和分析，對刀口的情況進行實時的記錄，觀察是否發(fā)生術后的不良反應，對患者的生命體征進行記錄，對患者術后的情況進行實時的分析和整合。術后心理護理：相關護理人員應該對患者及家屬耐心的講解術后需要注意的事項，對患者的情況進行及時的記錄和整理，對可能出現(xiàn)的問題進行詳細的講解，提高整體的護理效果。進行靜脈注射和打針的時候，操作時動作盡量輕柔，使用安慰的用語。最好可以了解每個服務患兒的興趣愛好及性格特點，了解他們的行為方式，這對于就診過程之中出現(xiàn)的問題能得到更好的處理。術后生活護理：在手術結束后的24小時之內要禁止飲食，主要通過靜脈通路給與營養(yǎng)，之后可以食用適量的流食，隨后進行逐步的飲食上的恢復。多補充維生素和高蛋白質類的食物。運動指導方面，指導患兒做適當活動，降低黏連性腸梗阻的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學處理

選用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計學分析均有意義，排除其他相關因素的干擾，對兩組效果的差異進行分析和整理，P＜0.05，統(tǒng)計學差異分析有意義。

1.4 觀察指標

觀察兩組患兒術后切口的愈合情況，有無感染和化膿，不同的護理模式對術后切口愈合的影響。

2 結 果

對照組的切口感染率為5.0%，高于治療組3.0%。觀察組患者術后的愈合效果明顯優(yōu)于對照組患者的術后效果，同時患者家屬對術后護理的滿意程度也高于對照組的患兒及其家屬的護理滿意度，兩組數(shù)據(jù)的差異性分析均具有統(tǒng)計學意義，同時也滿足P＜0.05，具體分析結果如下

表1 兩組患者的護理情況對比（n，%）

3 討 論

隨著醫(yī)療水平逐漸進步，對護理服務水平也有更好的提升。個性化舒適的護理成為一種現(xiàn)代接受率較高的臨床護理措施。個性化舒適護理強調的是注重每個患兒自身的特征和臨床表現(xiàn)，采用針對性的特殊護理，使患兒感受到優(yōu)質的護理服務，對于患兒順利就診有著重要的臨床意義。尤其是兒科的患者，目前兒科的患兒就診率較高，兒童作為每個家庭中最為重視的對象，兒科護理服務質量的提高，對于減少醫(yī)療糾紛，提高患兒護理滿意度具有重要的實踐意義。個性化舒適化的護理可以提高護理的效果，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率，同時也可以對醫(yī)療效果提出更高的要求，優(yōu)化術后護理的效果，改善醫(yī)患關系。同時也可以讓患者及其家屬對醫(yī)護人員產生信任，了解需要注意的事項，全面提高醫(yī)療的效果。

通過對數(shù)據(jù)的分析和調查中可以發(fā)現(xiàn)，對照組的切口感染率為5.0%，高于治療組3.0%。觀察組患者的術后治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的術后治療效果，同時家屬容易對醫(yī)護人員產生信任，提高治療和護理的滿意程度，相比于對照組患者的護理效果和患者家屬對醫(yī)療護理過程的滿意效果來說，觀察組有著絕對的優(yōu)勢。 因此針對術后效果來分析，可以得出下面結論;對于兒科闌尾炎術后患兒需要行個性化舒適護理的模式，給予患兒心理指導、術后科學應用抗生素和密切觀察患兒的切口情況，仔細護理，對切口感染的綜合影響因素進行分析和避免，可有效減少降低術后感染的發(fā)生，改善患兒的生活質量，這種護理模式提高了患兒及其家屬的護理滿意度，值得在臨床上推廣和應用。

[1] 姜海毅,丁紅光,田曉衛(wèi).急性化膿穿孔性闌尾炎切口感染的相關因素分析[J].《中國普外基礎與臨床雜志》,2012,19(8):882-884.

[2] 張曉東.術前抗生素及術中碘伏沖洗對闌尾炎切口感染的防治作用[J].《現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志》,2011,20(30):3813-3814.

本文編輯：王雨辰

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.010.1888.02