母豬子宮內(nèi)膜炎的中西醫(yī)防治策略

常姍姍+王彩云+劉彤+羅茜

摘要：對(duì)母豬子宮內(nèi)膜炎的病因、癥狀、預(yù)防、中西醫(yī)治療等幾方面進(jìn)行了介紹，旨在為養(yǎng)殖場(chǎng)提供更加切實(shí)有效的診療方法提供幫助。

關(guān)鍵詞：母豬子宮內(nèi)膜炎；中西醫(yī)結(jié)合；預(yù)防；治療

中圖分類號(hào)：S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2017）03-0017-02

母豬子宮內(nèi)膜炎是對(duì)現(xiàn)代規(guī)?；B(yǎng)豬場(chǎng)影響很大的繁殖障礙性疾病之一，該病常引起低配種率、低受胎率、高死胎率，產(chǎn)后母豬食欲不振、缺乳、仔豬黃白痢等諸多疾病，給養(yǎng)豬業(yè)造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

1 子宮內(nèi)膜炎的概念

子宮內(nèi)膜炎從西醫(yī)上講是病原微生物通過(guò)各種途徑（子宮頸口或血液循環(huán)或淋巴循環(huán)或腸道條件性致病菌應(yīng)激移行）進(jìn)入子宮，突破子宮的防衛(wèi)機(jī)能，在子宮內(nèi)異常增殖，引起子宮黏膜發(fā)生黏液性或化膿性炎癥的病理過(guò)程。

子宮內(nèi)膜炎在中醫(yī)中屬于“帶下病”的范疇，其主要致病因素為“濕邪”影響任、帶二脈，以致帶脈失約、任脈不固。由于規(guī)模化豬場(chǎng)的生產(chǎn)模式中豬舍內(nèi)豬群定位管理，密度大，豬舍濕度高，炎熱的夏季更甚，再加之豬舍管理人員有限，母豬出現(xiàn)產(chǎn)后胞內(nèi)空虛，攝生不潔，濕邪內(nèi)滯即會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎[1]。

2 子宮內(nèi)膜炎的病因

2.1 病原微生物

有資料統(tǒng)計(jì)結(jié)核桿菌、布氏桿菌、大腸桿菌、鏈狀桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、假單胞菌、嗜水氣單胞菌、枸椽酸桿菌等細(xì)菌會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎；豬瘟病毒、細(xì)小病毒、偽狂犬病毒、乙型腦炎病毒、藍(lán)耳病毒、圓環(huán)病毒等引起繁殖障礙的病毒可繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎；另外衣原體、鉤端螺旋體、支原體等病原體，弓形蟲、滴蟲等寄生蟲也可引起子宮內(nèi)膜炎[2]。

2.2 豬體自身方面

（1）現(xiàn)代化養(yǎng)豬場(chǎng)大量使用“限位欄”，限制了母豬的運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致母豬免疫機(jī)能下降，子宮收縮力降低，產(chǎn)程延長(zhǎng)，進(jìn)而難產(chǎn)、死胎，產(chǎn)后子宮或陰道脫落、胎衣不下及惡露不凈現(xiàn)象增多，易造成產(chǎn)道感染，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。

（2）種公豬生殖器官有炎癥，交配時(shí)，公豬將炎性分泌物或外源微生物帶入母豬子宮而引起感染。

2.3 豬場(chǎng)生產(chǎn)管理問(wèn)題

（1）操作人員在對(duì)母豬生殖器官進(jìn)行檢查、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，未對(duì)器械、手臂進(jìn)行徹底嚴(yán)格消毒。

（2）技術(shù)員進(jìn)行人工授精時(shí)，操作不規(guī)范，消毒不嚴(yán)格，引發(fā)感染和機(jī)械損傷。

3 子宮內(nèi)膜炎的癥狀

母豬子宮內(nèi)膜炎根據(jù)臨床癥狀的不同可分為急性子宮內(nèi)膜炎、慢性子宮內(nèi)膜炎和隱性子宮內(nèi)膜炎三類，其中以慢性子宮內(nèi)膜炎最常見(jiàn)。

3.1 急性子宮內(nèi)膜炎

多見(jiàn)于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，病豬體溫略升高，一般為40.5～41.5 ℃，食欲降低或廢絕，泌乳量減少甚至無(wú)乳，多躺臥并伴有排尿動(dòng)作，常努責(zé)同時(shí)可見(jiàn)陰道流出帶臭味的紅褐色黏液、胎衣碎片或膿性分泌物。嚴(yán)重者會(huì)流出纖維素性蛋白樣物質(zhì)。

3.2 慢性子宮內(nèi)膜炎

為臨床常見(jiàn)類型。病豬全身癥狀不明顯，飲食欲正常。臥地時(shí)陰道內(nèi)流出惡臭味的膿性黏稠分泌物，顏色為淡灰色、黃色、白色等三種，干燥后形成薄痂，但當(dāng)母豬站立時(shí)則不見(jiàn)黏液流出。

3.3 隱性子宮內(nèi)膜炎

一般表面上病豬無(wú)明顯癥狀，精神和食欲時(shí)好時(shí)壞。但母豬每次發(fā)情周期不正常、無(wú)規(guī)律，而且交配時(shí)多數(shù)母豬發(fā)出鳴叫聲，不愿接受配種，屢配不孕，清洗子宮時(shí)流出少量混濁液體。

4 子宮內(nèi)膜炎的預(yù)防

母豬子宮內(nèi)膜炎重在預(yù)防，平時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做好發(fā)病豬的跟蹤記錄和治療工作。

4.1 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理工作

臨產(chǎn)前后用高壓水槍及時(shí)清潔噴灑產(chǎn)床，次氯酸鈉帶豬消毒產(chǎn)床及飼養(yǎng)工具、過(guò)道用燒堿與生石灰按照1∶2比例潑灑消毒，檢查產(chǎn)房通風(fēng)設(shè)施，掛保暖燈進(jìn)行保暖，產(chǎn)前一周用0.1%高錳酸鉀溶液將母豬臀部、陰戶及乳房擦洗干凈，有效減少環(huán)境中有害細(xì)菌數(shù)量，增強(qiáng)母豬抵抗力。

4.2 加強(qiáng)母豬營(yíng)養(yǎng)管理工作

在母豬后備期、妊娠期合理配制全價(jià)飼料，在母豬分娩前后給予一定量的青綠飼草，以供給母豬豐富的營(yíng)養(yǎng)。使用自動(dòng)化飲水設(shè)備，保證飲水干凈、充足，以增強(qiáng)母豬的抗病能力。

4.3 加強(qiáng)產(chǎn)床的建設(shè)管理工作

現(xiàn)代化養(yǎng)豬場(chǎng)為獲取利益，有限空間內(nèi)最大限度的增加豬只數(shù)量，多采用定位產(chǎn)床，這樣相比傳統(tǒng)圈舍，母豬缺乏運(yùn)動(dòng)空間，運(yùn)動(dòng)機(jī)能下降，體能降低，繁殖障礙問(wèn)題多發(fā)。廣西某豬場(chǎng)嘗試使用半定位欄管理模式，既增加了母豬的運(yùn)動(dòng)量，改善了母豬體質(zhì)，又節(jié)省了空間，更可喜的是場(chǎng)內(nèi)母豬死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)現(xiàn)象明顯減少。

4.4 加強(qiáng)助產(chǎn)、人工授精管理工作

重視分娩監(jiān)護(hù)，及時(shí)助產(chǎn)，清除胎衣。接產(chǎn)者不留長(zhǎng)指甲，0.02%新潔爾滅溶液手臂消毒、肥皂潤(rùn)滑以確保陰道黏膜不受損傷。

人工授精時(shí)準(zhǔn)備合格精液；0.02%新潔爾滅或0.1%高錳酸鉀消毒輸精人員手臂；母豬外陰按清水清洗、0.1%高錳酸鉀溶液擦洗消毒、干凈毛巾擦干三步流程嚴(yán)格操作；潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑一次性無(wú)菌輸精管以防止對(duì)陰道黏膜造成損傷；根據(jù)陰道的生長(zhǎng)方向先斜向上插入輸精管，再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)平推輸精管直至不能再推入為止；輸入精液時(shí)應(yīng)不斷壓背，撫摸母豬腹側(cè)刺激母豬子宮收縮，產(chǎn)生負(fù)壓及時(shí)吸納精液。

4.5 堅(jiān)持做好母豬產(chǎn)前、產(chǎn)后的保健工作

①母豬產(chǎn)前7 d至產(chǎn)后7 d，飼料中添加如下抗菌藥物：阿莫西林可溶性粉或鹽酸多西環(huán)素可溶性粉或土霉素等交替使用。②母豬輸液保健。在分娩過(guò)程中給母豬靜脈注射2.5%甲硝唑500 mL+鹽酸林可霉素600萬(wàn)IU+魚腥草50 mL，并且在其產(chǎn)仔結(jié)束后，按說(shuō)明要求注射前列腺素，使母豬盡快排出胎衣和子宮內(nèi)污物。③母豬產(chǎn)后當(dāng)天肌肉注射派產(chǎn)康（乳酸環(huán)丙沙星注射液），1次/d，連續(xù)3 d。

4.6 免疫接種

根據(jù)豬場(chǎng)實(shí)際情況，及時(shí)做好豬瘟、細(xì)小病毒病、偽狂犬病、藍(lán)耳病、乙型腦炎等繁殖障礙性疾病的免疫接種工作。

5 子宮內(nèi)膜炎的治療

5.1 子宮沖洗清除炎性分泌物

發(fā)生子宮內(nèi)膜炎時(shí)選用0.1%高錳酸鉀溶液或0.02%新潔爾滅或生理鹽水或1%～2%碳酸氫鈉溶液或l%明礬或0.1%雷佛努爾等對(duì)子宮內(nèi)膜無(wú)傷害的藥液，用灌腸器或一次性輸精器反復(fù)沖洗，以清除子宮內(nèi)的炎性分泌物。

5.2 選擇合適時(shí)間使用抗菌藥物

由于母豬分娩完成后，子宮內(nèi)膜處于水腫、充血、瘀血狀態(tài)，血液中的抗菌藥物很難進(jìn)入子宮或進(jìn)入很少，無(wú)法發(fā)揮抗菌作用。隨著子宮慢慢復(fù)舊，水腫、充血、瘀血慢慢消失，抗菌藥物進(jìn)入子宮內(nèi)的量才會(huì)逐漸的增加，發(fā)揮抗菌功能。因此應(yīng)在子宮頸口還沒(méi)有完全閉合之前，即母豬啟動(dòng)分娩至完成分娩前，選擇合適的時(shí)機(jī)應(yīng)用足量的半衰期在2 h以上的抗菌藥物[1]，使母豬在最關(guān)鍵的時(shí)刻能夠得到保護(hù)，減少感染的發(fā)生，經(jīng)常使用的抗菌藥物有土霉素、林可霉素、慶大霉素、頭孢拉定、阿莫西林等，但要注意的是母豬分娩后盡量不使用青霉素抗菌消炎，有豬場(chǎng)慘痛驗(yàn)證母豬分娩后注射青霉素泌乳量顯著降低，嚴(yán)重影響了豬場(chǎng)效益。

5.3 合理使用縮宮素

母豬分娩時(shí)使用縮宮素，會(huì)造成多胎動(dòng)物的子宮全部產(chǎn)生節(jié)律性收縮，導(dǎo)致部分分布在子宮角頂端的胎兒胎盤過(guò)早與母體分離，缺氧窒息而死；母豬分娩后使用縮宮素會(huì)使部分子宮內(nèi)殘留物積聚在處于低處的子宮角頂端，清宮不徹底，增加了患子宮內(nèi)膜炎的風(fēng)險(xiǎn)；縮宮素還會(huì)使乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮，松弛大的乳導(dǎo)管和乳池周圍的平滑肌，促使腺泡腔內(nèi)的乳汁迅速進(jìn)入乳導(dǎo)管和乳池，過(guò)早排出初乳，造成初乳浪費(fèi)。因此只有在確保子宮頸口完全擴(kuò)張并且宮縮無(wú)力的情況下肌肉注射縮宮素，才是利大于弊。

5.4 嘗試使用中藥方劑

中藥方劑治療子宮內(nèi)膜炎的原則是清熱解毒、活血化瘀、去腐排膿、凈宮促孕，在灌注和肌注的同時(shí)，可以使用中藥煎劑喂料喂水，這樣既可以提高母豬機(jī)體免疫機(jī)能，也可以緩解機(jī)體對(duì)西藥的耐藥性。

李貴興主編的《中獸醫(yī)學(xué)暨名著精選》[3]中記載當(dāng)歸16 g、川芎16 g 、沒(méi)藥16 g、干姜16 g、白芍16 g、紅花10 g、荊三菱16 g、莪術(shù)16 g、香附60 g、甘草10 g，煎煮候溫拌料或飲水，1劑/d，連用3 d，治療胎衣滯留、陰道流出膿性污物效果顯著。

于船等主編的《中國(guó)獸醫(yī)秘方大全》[4]中記載方劑：蒲黃15 g、益母草15 g、黃柏15 g、香附子15 g，黃芩10 g、當(dāng)歸10 g、郁金10 g，黃芪25 g，升麻10 g，水煎取汁混合于飼料中喂服，1劑/d，連用2～3 d，治療濕熱帶下，帶下色黃、黏稠、惡臭或夾雜膿性絮狀物有良效。

有研究[5]證明對(duì)于子宮內(nèi)膜炎在進(jìn)行子宮沖洗的同時(shí)使用中藥方劑并肌肉注射消炎藥，既可避免由于不明病因造成的損失，也提高了治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郭金權(quán).母豬子宮內(nèi)膜炎的防控思路[J].今日畜牧獸醫(yī)，2011（8）：42-45.

[2] 曹廣芝，趙鴻璋，王海軍.規(guī)模豬場(chǎng)母豬子宮內(nèi)膜炎的綜合防治措施[J].疫病防控，2013（2）： 34-36.

[3] 李貴興.中獸醫(yī)學(xué)暨名著精選[M]. 石家莊：河北科學(xué)技術(shù)出版社，2010.527-528.

[4] 于 船，張力群.中國(guó)獸醫(yī)秘方大全[M].太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，1992. 606.

[5] 楊春花，王冬梅，趙懷升.豬子宮內(nèi)膜炎的診斷與治療[J].疾病防控與保健，2014（9）：27-29.