枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合5—氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效

王凱

摘要：目的 探討枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合5-氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2015年4月-2016年5月我院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者84例作為實(shí)驗(yàn)對象，隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組（n=42例）和觀察組（n=42例），對照組患者治療采用5一氨基水楊酸，觀察組患者治療在對照組基礎(chǔ)上增加枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊，探討不同治療方案的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組臨床癥狀緩解時(shí)間明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 潰瘍性結(jié)腸炎患者采用5一氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療，能夠有效提高患者臨床治療效果.具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：潰瘍性結(jié)腸炎；5-氨基水楊酸；枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊；臨床療效

潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種炎癥性腸病，臨床常見的消化道疾病，具有病程時(shí)間長、病情遷徙的特點(diǎn)，并且具有癌變的傾向，對患者生命健康安全造成一定威脅，因此，本次實(shí)驗(yàn)探討5-氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療的臨床效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 將我院收治的84例UC患者作為實(shí)驗(yàn)對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均符合《我國炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識意見》中關(guān)于UC的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬均簽署實(shí)驗(yàn)同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有用藥禁忌證，伴有腸道手術(shù)史。隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，各42例，對照組男性30例、女性12例；年齡18-60歲、平均年齡（43.2±2.5）歲；病程6個(gè)月-10年、平均病程（5.26±3.4）年；觀察組男性31例、女性11例；年齡18-62歲、平均年齡（43.6±2.1）歲；病程6個(gè)月-10年、平均病程（5.26±3.7）年；將兩組患者年齡等一般資料進(jìn)行對比分析（P>0.05），可將兩組患者進(jìn)行對比。

1.2方法 對照組：5-氨基水楊酸腸溶片（安徽東盛制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020211）1 g/次、3次/d，觀察組：在對照組基礎(chǔ)上增加枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊（韓國HanmiPharm.Co.Ltd.，國藥準(zhǔn)字J20100161）2粒/次、3次/d，于5-氨基水楊酸服用后1 h，口服。兩組患者均治療16 w。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：治療后，腹瀉、腹痛、粘液膿血便等臨床癥狀均消失，大便鏡檢，均為正常，便次≤2次/d；有效：臨床癥狀均有所改善，大便鏡檢，伴有少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞，便次≤2次/d；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)甚至病情加重，總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)），總例數(shù)×100。觀察兩組患者腹瀉、腹痛、粘液膿血便等癥狀消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0分析、處理計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，前者采用（x±s）進(jìn)行描述，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，后者采用（n%）進(jìn)行描述，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2觀察組臨床癥狀緩解時(shí)間明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

UC的發(fā)病機(jī)制尚不明確，指直腸與結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，常見于20-30歲的患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為血型腹瀉、便血及腹痛等，目前，臨床上認(rèn)為該病的發(fā)病與免疫因素、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素、遺傳因素有關(guān)，其中腸道菌群失調(diào)會使患者出現(xiàn)腸道黏膜免疫損傷的情況，對UC的發(fā)生起著十分重要的影響。

5-氨基水楊酸可以直達(dá)結(jié)腸，不會受到小腸道、胃腸道的影響，作用機(jī)制為通過對患者機(jī)體內(nèi)過氧化物酶的抑制作用，從而發(fā)揮對腸黏膜細(xì)胞炎癥反應(yīng)的抑制作用，本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對照組臨床治療總有效率78.57%，提示，單獨(dú)使用該藥治療并不能夠達(dá)到非常理想的治療效果，枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊是一種益生菌制劑，對巨噬細(xì)胞釋放的TFN-a具有抑制作用，將患者機(jī)體腸黏膜細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)，并且能夠有效改善腸道菌群紊亂的情況，對致病菌的繁殖具有抑制作用，有效避免炎癥的出現(xiàn)，本次實(shí)驗(yàn)中該藥與5-氨基水楊酸使用的觀察組臨床治療有效率可高達(dá)95.24%，明顯高于對照組（P<0.05），提示，聯(lián)合用藥的效果優(yōu)于單獨(dú)用藥。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者采用5-氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療，臨床療效確切，能夠有效縮短患者臨床癥狀緩解時(shí)間，使患者更早恢復(fù)健康。