積極社會(huì)福利視角下破解農(nóng)村養(yǎng)老模式困境的思考*

任榮亮 徐 雪

1.鄭州大學(xué)公共管理學(xué)院，河南 鄭州 450001； 2.河南科技學(xué)院新科學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003

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積極社會(huì)福利視角下破解農(nóng)村養(yǎng)老模式困境的思考*

任榮亮1**徐 雪2*

1.鄭州大學(xué)公共管理學(xué)院，河南 鄭州 450001； 2.河南科技學(xué)院新科學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003

為應(yīng)對(duì)人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)需求日益增多等問(wèn)題，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展了養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的實(shí)踐。通過(guò)深入到河北、河南、安徽三省進(jìn)行養(yǎng)老現(xiàn)狀的實(shí)地調(diào)研，深入掌握三地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的創(chuàng)新舉措，介紹了互助幸福院、光榮敬老院、居家養(yǎng)老服務(wù)中心三種養(yǎng)老模式，并從基礎(chǔ)設(shè)施配備、建設(shè)成本、入住條件、運(yùn)營(yíng)收支情況和創(chuàng)新性進(jìn)行了對(duì)比分析，結(jié)合農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的資金保障后勁不足和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)檻高等困境，從吉登斯積極社會(huì)福利理論出發(fā)，論證積極社會(huì)福利理論可為破解農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題提供源動(dòng)力、提供發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)揮凝心聚力作用，進(jìn)而為找尋一條破解農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困境的出路提供思考。

農(nóng)村；養(yǎng)老模式；積極社會(huì)福利；吉登斯

與城市相比，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)受地理位置和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平影響，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面發(fā)展落后，“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重不足，而且功能不完善、服務(wù)項(xiàng)目少、質(zhì)量效益低、可及性差?！奔又r(nóng)村是重要的勞務(wù)輸出地方，農(nóng)村地區(qū)的留守孤寡老人數(shù)量也相對(duì)較多，養(yǎng)老供需矛盾突出。而如何破解農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的困境，妥善安置解決農(nóng)村地區(qū)孤寡留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題，需要認(rèn)真妥善思考解決。

一、我國(guó)農(nóng)村地區(qū)破解養(yǎng)老問(wèn)題的三種典型舉措

(一)互助幸福院

互助幸福院是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式實(shí)踐的典型代表，是為了解決農(nóng)村年滿(mǎn)60歲以上孤寡老人的養(yǎng)老問(wèn)題，通過(guò)老人的自我管理與相互幫助，來(lái)實(shí)現(xiàn)共同抱團(tuán)取暖養(yǎng)老的目標(biāo)。河北省肥鄉(xiāng)縣前屯村互助幸福院是該模式的典型代表。肥鄉(xiāng)縣針對(duì)該地區(qū)農(nóng)村孤寡留守老人、空巢老人數(shù)量日益增多等問(wèn)題，按照“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”的模式，將閑置的學(xué)校進(jìn)行翻修改建，讓農(nóng)村地區(qū)的五保獨(dú)居老人、孤寡留守老人集中居住，共同互助養(yǎng)老。

(二)光榮敬老院

光榮敬老院是政府和村集體為了解決既無(wú)勞動(dòng)能力，又無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老人養(yǎng)老問(wèn)題，通過(guò)集體保障其吃、穿、住、暖、葬，來(lái)實(shí)現(xiàn)兜底式保障養(yǎng)老的目標(biāo)。而河南羅山縣竹竿鎮(zhèn)光榮敬老院在院辦經(jīng)濟(jì)和自我管理方面具有一定創(chuàng)新之處。目前該院“自我管理、以副補(bǔ)院”的成功經(jīng)驗(yàn)，得到了肯定及嘉獎(jiǎng)，被譽(yù)為“羅山模式”。

(三)居家養(yǎng)老服務(wù)中心

居家養(yǎng)老服務(wù)中心是鞏固居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性地位的重要實(shí)踐，是為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種形式。河南省信陽(yáng)市齊營(yíng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心于2012年6月試運(yùn)行，擁有完善的養(yǎng)老設(shè)施、溫馨的宜居環(huán)境和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，它以家庭為單位，以居家養(yǎng)老中心為平臺(tái)，通過(guò)政府投資建院，招募服務(wù)護(hù)理人員，為適齡符合條件的老人提供集中入住服務(wù)和服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)。

二、三類(lèi)型養(yǎng)老模式的對(duì)比分析

為深入掌握前屯村互助幸福院、竹竿鎮(zhèn)光榮敬老院、齊營(yíng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心三種養(yǎng)老模式的創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，本文從基礎(chǔ)設(shè)施配備、建設(shè)成本、服務(wù)對(duì)象和入住條件、養(yǎng)老院收支、創(chuàng)新性分析五個(gè)方面進(jìn)行了對(duì)比分析。

(一)基礎(chǔ)設(shè)施配備情況

調(diào)研過(guò)程中作者發(fā)現(xiàn)，目前的三種養(yǎng)老模式生活設(shè)施基本齊全，室內(nèi)生活設(shè)施也相應(yīng)齊全，說(shuō)明近年來(lái)，國(guó)家對(duì)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面投入了一定了人力、物力和財(cái)力，取得了初步成效，能夠滿(mǎn)足入住老人的生活所需，部分還結(jié)合行動(dòng)不便等老年人的特殊需要，增加了“一鍵通”智能呼叫系統(tǒng)，充分體現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的人性化、貼心化。同時(shí)，基礎(chǔ)設(shè)施方面的力度還需要進(jìn)一步提高。

(二)建設(shè)成本情況

從三種養(yǎng)老模式的建設(shè)成本情況表來(lái)看，幸福院、敬老院、居家服務(wù)中心屬于公益范疇的福利事業(yè)，目前主要依靠政府財(cái)政投入，村集體進(jìn)行補(bǔ)貼。互助幸福院、敬老院還可以利用一定的社會(huì)慈善捐贈(zèng)和福利基金?；ブ腋Ｔ汉凸鈽s敬老院對(duì)閑置房屋進(jìn)行了二次利用，發(fā)揮了資源的最大化利用，減少了前期的資金投入。從風(fēng)險(xiǎn)性來(lái)看，居家養(yǎng)老服務(wù)中心風(fēng)險(xiǎn)性最大，投資回報(bào)周期較長(zhǎng)。(見(jiàn)表2-1)

(三)入住條件

關(guān)于入住條件，互助幸福院和光榮敬老院對(duì)老年人的入住條件限制大，只有符合條件的老人，經(jīng)過(guò)申請(qǐng)才可以入住。在入住愿望上，老年人對(duì)入住互助幸福院的愿望在三種愿望中最強(qiáng)。(見(jiàn)表2-2)

(四)運(yùn)營(yíng)收支情況

在運(yùn)營(yíng)收支方面，幸福院收入的主要來(lái)源是財(cái)政撥款，支出較少，收支風(fēng)險(xiǎn)小。敬老院的主要收入來(lái)源是財(cái)政撥款，但是竹竿鎮(zhèn)創(chuàng)造性地發(fā)展了庭院經(jīng)濟(jì)，通過(guò)發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，培植經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)以副補(bǔ)院功能是該院的特色之一。居家養(yǎng)老服務(wù)中心入住老人繳費(fèi)是主要收入來(lái)源，同時(shí)需要財(cái)政撥款、村集體補(bǔ)助，運(yùn)營(yíng)支出需自付，收支風(fēng)險(xiǎn)較大。(見(jiàn)表2-3)

(五)創(chuàng)新性分析

前屯幸福院創(chuàng)新之處在于：(1)“老人住得起”。老年人只需從家中帶米、面、油和衣服等生活用品，水、電、暖等由村免費(fèi)提供，降低了老人的養(yǎng)老成本；(2)“村集體養(yǎng)得起”?；ブ腋Ｔ褐饕脤W(xué)校等村集體閑置住房或場(chǎng)所新建、改建、租賃而成，投資較小，村集體能夠擔(dān)負(fù)幸福院的日常開(kāi)銷(xiāo)；(3)“政府扶得起”?？h級(jí)財(cái)政除在互助幸福院建設(shè)資金上給予一定支持外，能夠支付起老年人每人每年的生活補(bǔ)貼。

竹竿敬老院創(chuàng)新之處在于：(1)發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，培育經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，以副業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老院日常開(kāi)支，增強(qiáng)老人“自我造血”的能力。(2)自我管理，自我提高，增強(qiáng)老人主人翁意識(shí)。敬老院制定了院務(wù)管理方面的各項(xiàng)制度，成立了院務(wù)管理委員會(huì)，讓五保老人參與制度建設(shè)、制度實(shí)施、制度監(jiān)督、衛(wèi)生清潔等事宜。

齊營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的創(chuàng)新之處在于：(1)以居家養(yǎng)老中心為平臺(tái)，以社會(huì)服務(wù)為依托，為老人提供上門(mén)服務(wù)。(2)整合社會(huì)力量，發(fā)揮社會(huì)工作者、村民愛(ài)心志愿者的力量，建設(shè)社會(huì)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，滿(mǎn)足老人多樣化需要。

表2-1 三種養(yǎng)老模式建設(shè)成本一覽表

表2-2 三種模式入住條件一覽表

表2-3 三種模式收支情況一覽表

三、農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的困境

通過(guò)上述對(duì)三種養(yǎng)老舉措的對(duì)比分析，結(jié)合實(shí)際調(diào)研過(guò)程中的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨以下困境：

(一)資金保障后勁不足，影響長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展

經(jīng)過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，單純依靠國(guó)家財(cái)政、村集體經(jīng)濟(jì)來(lái)保障互助幸福院、光榮敬老院的建設(shè)及運(yùn)行是不行的，我國(guó)財(cái)政增速的放緩勢(shì)必會(huì)影響國(guó)家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的投入。此外，由于農(nóng)村老年人事業(yè)盈利性和責(zé)任性模糊，導(dǎo)致一些社會(huì)力量對(duì)農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問(wèn)題關(guān)注度較低，資金支持乏力。隨著農(nóng)村老年人數(shù)增加，互助養(yǎng)老、五保養(yǎng)老所需的資金需求逐漸增大，而注資主體的不穩(wěn)定性必然會(huì)影響農(nóng)村機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)檻較高，條件限制明顯

目前互助幸福院不允許普通老人(身體健康，雙方均在)入住，互助養(yǎng)老的惠及面較小，只是滿(mǎn)足了孤寡老人的養(yǎng)老需求。只是關(guān)注了入住老人簡(jiǎn)單的生活照料需求，對(duì)精神生活和心理問(wèn)題的關(guān)注還處于空白狀態(tài)。而且居家養(yǎng)老服務(wù)中心收費(fèi)高，農(nóng)村老人無(wú)能力入住，存在供需矛盾。

四、吉登斯積極社會(huì)福利理論對(duì)破解養(yǎng)老模式困境的啟示

破解農(nóng)村養(yǎng)老模式的困境，可以從西方的社會(huì)福利思想中借鑒理論基礎(chǔ)與方法指導(dǎo)。以超越西方左右派之爭(zhēng)，標(biāo)榜走“第三條道路”的吉登斯社會(huì)福利思想對(duì)指導(dǎo)農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展具有重要意義。吉登斯所說(shuō)的“第三條道路”的總目標(biāo)就是，幫助公民在這個(gè)時(shí)代的變革中找到自己的方向。

(一)無(wú)責(zé)任即無(wú)權(quán)利，為農(nóng)村養(yǎng)老模式提供源動(dòng)力

老年人養(yǎng)老服務(wù)保障方面，國(guó)家具有一定的責(zé)任，執(zhí)行對(duì)弱者保護(hù)的方針，但這種權(quán)利不應(yīng)當(dāng)被看作是不附帶條件的，享受權(quán)利要履行義務(wù)。老年人通過(guò)承擔(dān)對(duì)其他弱勢(shì)老人進(jìn)行相應(yīng)的生活照料、精神慰藉等幫助，可以獲得一定的養(yǎng)老資源和服務(wù)。這是基于履行責(zé)任基礎(chǔ)上享受到的權(quán)利，也是農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展的源動(dòng)力。

(二)建設(shè)社會(huì)投資型國(guó)家，為農(nóng)村養(yǎng)老模式提供發(fā)展戰(zhàn)略

吉登斯強(qiáng)調(diào)建設(shè)社會(huì)投資型國(guó)家，本質(zhì)上是為了激發(fā)并整合社會(huì)各方力量，變消極給予為積極參與，變負(fù)擔(dān)為資源的一種社會(huì)統(tǒng)籌戰(zhàn)略，將公平與效率、權(quán)利與責(zé)任、團(tuán)結(jié)與競(jìng)爭(zhēng)等目標(biāo)整合到一個(gè)統(tǒng)一的政治框架之中予以考量。要尋找時(shí)機(jī)變“風(fēng)險(xiǎn)”為“風(fēng)險(xiǎn)資源”，注重利用風(fēng)險(xiǎn)資源，把風(fēng)險(xiǎn)看作是催人上進(jìn)的動(dòng)力，將老人資源進(jìn)行整合，配合相應(yīng)的價(jià)值目標(biāo)，鼓勵(lì)老年人以主動(dòng)精神去承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，從而使目前農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老保障體系充滿(mǎn)生機(jī)和可持續(xù)發(fā)展。

(三)注重多元化力量的參與，為農(nóng)村養(yǎng)老模式凝心聚力

從積極社會(huì)福利出發(fā)，農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題牽動(dòng)著社會(huì)穩(wěn)定和全面建成小康社會(huì)的中樞神經(jīng)，需要政府、集體和社會(huì)力量參與和共同承擔(dān)。

1.政府在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度構(gòu)建過(guò)程中要發(fā)揮主導(dǎo)性的作用，做好制度的頂層設(shè)計(jì)，出臺(tái)具體具有可操作性的辦法和方案，增加對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障方面的資金和技術(shù)投入，建立科學(xué)、高效、合理的老人養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò)。政府應(yīng)該明確農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與市場(chǎng)主體的關(guān)系，轉(zhuǎn)變政府職能，改變一味依靠財(cái)政撥款興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行為，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的重要作用。

2.村兩委在農(nóng)民養(yǎng)老保障制度構(gòu)建過(guò)程中要發(fā)揮托底保障作用。黨組織、村委會(huì)要充分挖掘本地區(qū)的資源和優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)與其他先進(jìn)村的學(xué)習(xí)交流，發(fā)揮本村的集體經(jīng)濟(jì)，通過(guò)集體經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)充作用來(lái)為養(yǎng)老院的建設(shè)籌集資金。如通過(guò)“一村一特色，一村一品牌”工作，找到屬于自己的發(fā)展之路，提高本村的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，增加本村人民的收入水平。

3.社會(huì)力量在養(yǎng)老保障制度構(gòu)建過(guò)程中要發(fā)揮補(bǔ)充性作用。通過(guò)建立配套的財(cái)政稅收政策體系，適當(dāng)利用政策鼓勵(lì)企業(yè)組織慈善力量、志愿組織等參與到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中。農(nóng)村養(yǎng)老市場(chǎng)大，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展空間大，養(yǎng)老服務(wù)需求大，可通過(guò)相關(guān)政策，允許一部分企業(yè)資助農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人員培訓(xùn)，在兼顧利潤(rùn)和公益的條件下，履行企業(yè)的社會(huì)責(zé)任。

五、結(jié)語(yǔ)

美國(guó)學(xué)者羅伯特·哈維格斯特(R.Havighurst)的活動(dòng)理論認(rèn)為，老年人應(yīng)積極參與社會(huì)。只有參與，才能使老年人重新認(rèn)識(shí)自我，保持生命的活力。老年人在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中發(fā)揮著不可忽視的主人翁作用，應(yīng)積極參與到養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中去，為破解農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展困境貢獻(xiàn)自己的力量。

[1]趙秋成.中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)研究.北京：清華大學(xué)出版社，2016.11.

[2]鄭功成，編.社會(huì)保障學(xué).中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2005：379.

[3]安東尼·吉登斯.第三條道路：社會(huì)民主主義的復(fù)興.鄭戈，譯.北京：北京大學(xué)出版社，三聯(lián)書(shū)店，2000：120-122.

[4]張廣利，編.社會(huì)保障理論教程.上海：華東理工大學(xué)出版社，2008.8.

*2014年度河南省教育廳哲學(xué)社會(huì)科學(xué)重大課題攻關(guān)項(xiàng)目“土地流轉(zhuǎn)后農(nóng)民工社會(huì)保障問(wèn)題研究”階段性成果(項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)：52120184)。

任榮亮(1991-)，男，鄭州大學(xué)公共管理學(xué)院，碩士研究生，研究方向：社會(huì)福利與救助；徐雪(1992-)，女，河南科技學(xué)院新科學(xué)院，漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生。

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1006-0049-(2017)11-0017-03