局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)整合教學(xué)改革探討

張敏++李瑞敏

摘 要：局部解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的樞紐，學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)是將理論知識轉(zhuǎn)變成實(shí)踐操作能力的主要環(huán)節(jié)。但由于受多種因素影響，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課堂內(nèi)容的設(shè)置隔離了外科學(xué)和局部解剖學(xué)二者之間的關(guān)系，導(dǎo)致課程教學(xué)效果十分不理想。為了更好地培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)將局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)深度整合，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，以此提升教學(xué)質(zhì)量。文章主要從局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀出發(fā)，提出對局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)進(jìn)行整合教學(xué)改革的建議，以供參考。

關(guān)鍵詞：局部解剖學(xué)；外科手術(shù)學(xué)；整合教學(xué)改革

中圖分類號：G642；R6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1.局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)是現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中不可或缺的一部分，但是受各種因素的影響，我國大部分學(xué)校將局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)分別設(shè)立成兩門不同的課程，由解剖學(xué)教研室單獨(dú)講授局部解剖學(xué)有關(guān)的內(nèi)容，大部分安排在系統(tǒng)解剖學(xué)之后，涉及內(nèi)容廣泛、層次繁雜。外科手術(shù)學(xué)則是由外科教研室教師教授，課時(shí)安排較少，甚至沒有列入教學(xué)內(nèi)容中。兩門課程之間的實(shí)際教學(xué)內(nèi)容脫離，缺少外科手術(shù)學(xué)的實(shí)際操作，降低了課堂教學(xué)質(zhì)量，給學(xué)校實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)實(shí)用性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)帶來不利影響。因此必須不斷進(jìn)行探索實(shí)踐，對教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，建立一個(gè)完善的綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，為學(xué)生學(xué)習(xí)創(chuàng)造有利條件。

2.局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)整合教學(xué)改革的建議

（1）應(yīng)用多樣化教學(xué)手段，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式。在實(shí)際教學(xué)過程中，教師應(yīng)摒棄傳統(tǒng)教學(xué)觀念，靈活應(yīng)用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，將局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)深度融合，通過人體層次構(gòu)筑滲透到臨床手術(shù)外科教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)知識的熱情，讓學(xué)生了解掌握局部解剖操作的知識，實(shí)現(xiàn)知識的應(yīng)用性與實(shí)踐性的有機(jī)結(jié)合。例如，在“甲狀腺癌根治術(shù)——頸淋巴結(jié)清除術(shù)”的教學(xué)過程中，教師可通過通俗易懂的語言，講解頸部體表標(biāo)志、淺層血管與部分神經(jīng)的分布規(guī)律，然后通過觀看手術(shù)視頻，讓學(xué)生對解剖和手術(shù)有整體概念，知道局部解剖如何應(yīng)用于手術(shù)當(dāng)中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提升實(shí)際操作能力。

（2）建立一支局部解剖手術(shù)學(xué)的“雙師型”師資隊(duì)伍。教師是課程教學(xué)的中堅(jiān)力量，要想提升課堂教學(xué)質(zhì)量，必須建立一支局部解剖手術(shù)學(xué)“雙師型”師資隊(duì)伍，讓局部解剖學(xué)和外科手術(shù)整合教學(xué)真正指向臨床應(yīng)用。例如，為了建立高素質(zhì)“雙師型”師資隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)“局解—臨床—手術(shù)”的目標(biāo)，某學(xué)校單獨(dú)設(shè)立了局部解刨手術(shù)學(xué)教研室，安排臨床醫(yī)生與解剖學(xué)教室負(fù)責(zé)講授局部解剖手術(shù)學(xué)課程的理論知識，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)工作。同時(shí)加強(qiáng)對臨床醫(yī)生與解剖學(xué)教師的溝通，由臨床醫(yī)生給解剖學(xué)教師講授臨床外科手術(shù)的基礎(chǔ)操作要領(lǐng)；由解剖學(xué)教師給臨床醫(yī)生講授人體形態(tài)的層次結(jié)構(gòu)與操作技能，利用專業(yè)交流切磋的作用，提升教師綜合素養(yǎng)，達(dá)到提高臨床醫(yī)療水平與課堂教學(xué)效果的目的。

（3）探索新的考核方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生對局部解剖操作的積極性。局部解剖學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，要想培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，必須積極探索新的考核方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生對局部解剖操作的積極性，讓學(xué)生掌握教學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí)，提升動(dòng)手操作能力。例如，某學(xué)校為了摸索出體現(xiàn)與反饋學(xué)生學(xué)習(xí)能力、促進(jìn)學(xué)習(xí)效率的考核方式，針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)問題，將平時(shí)考試成績和期末考試成績分配比例從原本的2∶8調(diào)整到4∶6，以此提升課堂教學(xué)的活躍度，讓學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中，這樣不僅將出勤和完成作業(yè)的情況納入學(xué)生平時(shí)的考試成績中，縮短了學(xué)生學(xué)習(xí)成績的差距，還可將局部解剖操作的熱情度、操作結(jié)果的展示能力和操作結(jié)果的準(zhǔn)確度納入平時(shí)的考試成績中，避免培養(yǎng)出只懂死記硬背不會(huì)動(dòng)手操作的“高分低能生”。

綜上所述，新課程改革要求各個(gè)學(xué)校應(yīng)結(jié)合實(shí)際要求，正確把握教育教學(xué)的“深度”與“寬度”，應(yīng)用多樣化教學(xué)手段，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式，建立一支局部解剖手術(shù)學(xué)的“雙師型”師資隊(duì)伍，探索新的考核方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生對局部解剖操作的積極性，加強(qiáng)教學(xué)效果，培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，從而實(shí)現(xiàn)局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)教學(xué)的深度融合。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳仲敏，李伯友，梁 勇，等. 局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)整合教學(xué)改革研究[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2015（1）：106-107.

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