高危妊娠產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施

周亞芹

（三門峽市湖濱區(qū)婦幼保健院，河南 三門峽 472000）

高危妊娠產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施

周亞芹

（三門峽市湖濱區(qū)婦幼保健院，河南 三門峽 472000）

目的 探討高危妊娠危險(xiǎn)因素及其有效的預(yù)防措施。方法 選擇我院婦產(chǎn)科于2013年2月至2015年2月收治的112例高危妊娠孕婦作為研究對(duì)象，將其作為觀察組，再選取我院同期收治的526例正常孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，觀察并比較兩組患者的臨床資料，分析高危妊娠危險(xiǎn)因素，并尋找有效的防范對(duì)策。結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組患者的剖宮產(chǎn)率、圍生兒病死率、陰道助產(chǎn)分娩率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。早產(chǎn)、過(guò)期妊娠、妊高征、瘢痕子宮、胎膜早破、羊水過(guò)少、胎兒窘迫、妊娠糖尿病等是高危妊娠產(chǎn)婦主要的危險(xiǎn)因素。結(jié)論 合理分析高危妊娠危險(xiǎn)因素，并采取有效的措施給予防范，可以有效確保產(chǎn)婦與幼兒的健康與生命安全，降低并發(fā)癥與剖宮率的發(fā)生概率。

高危妊娠；危險(xiǎn)因素；預(yù)防措施

所謂的高危妊娠即為孕婦在妊娠期間發(fā)生合并癥或是并發(fā)癥和其他高危的致病因素，進(jìn)而會(huì)威脅到孕嬰的生命安全[1]。因此，必須要深入分析高危妊娠孕婦所面臨的危險(xiǎn)因素，對(duì)產(chǎn)婦做好孕期護(hù)理工作，從而有效防范產(chǎn)婦妊娠期疾病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與合理處理所發(fā)生的異常狀況，以有效確保孕嬰的健康與安全。為了了解高危妊娠孕婦所面臨的危險(xiǎn)因素，本文回顧性分析了我院婦產(chǎn)科收治的121例高危妊娠產(chǎn)婦的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院婦產(chǎn)科于2013年2月至2015年2月收治的112的高危妊娠孕婦作為研究對(duì)象，年齡為18～40歲，平均年齡為（28.9 ±2.4）歲。在112例產(chǎn)婦中包括初產(chǎn)婦67例、經(jīng)產(chǎn)婦45例。將此112例高危妊娠產(chǎn)婦作為觀察組，再選取同期在我院住院的526例正常孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行比較分析，兩組患者在年齡、孕周等方面的資料無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法：回顧性分析兩組孕產(chǎn)婦的臨床資料，比較并分析兩組患者的分娩情況，并且分析影響高危妊娠的危險(xiǎn)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕產(chǎn)婦的分娩情況比較分析：觀察組患者的圍生兒病死率、剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)分娩率均明顯高于對(duì)照組，比較差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦分娩情況比較分析[n（%）]

2.2 高危妊娠孕產(chǎn)婦的主要危險(xiǎn)因素：通過(guò)研究結(jié)果表明，在高危妊娠孕產(chǎn)婦面臨的危險(xiǎn)因素中，早產(chǎn)、過(guò)期妊娠、妊高征、瘢痕子宮、胎膜早破、羊水過(guò)少、胎兒窘迫、妊娠糖尿病等是主要的危險(xiǎn)因素。見表2。

3 討 論

由于在孕產(chǎn)婦的妊娠期會(huì)由于受到很多危險(xiǎn)因素的影響，進(jìn)而威脅到產(chǎn)婦與嬰幼兒的健康與生命安全，因此，必須要充分重視對(duì)高危妊娠危險(xiǎn)因素的分析，并且采取有效的措施來(lái)進(jìn)行預(yù)防，以有效確保孕婦與新生兒的健康與安全。

表2 高危妊娠孕產(chǎn)婦的主要危險(xiǎn)因素分析

通過(guò)本研究結(jié)果表明，觀察組患者的圍生兒病死率、剖宮產(chǎn)率、圍生兒病死率均明顯高于對(duì)照組，比較差異顯著（P＜0.05）。由此可見，高危妊娠危險(xiǎn)因素對(duì)婦嬰的身體健康與生命安全都具有很大的威脅。因此，必須要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且采用有效措施對(duì)高危妊娠危險(xiǎn)因素進(jìn)行防范。

3.1 加強(qiáng)對(duì)圍生期保健知識(shí)的宣傳與普及。為了可以使得孕產(chǎn)婦了解更多的保健知識(shí)，提高其保健意識(shí)，醫(yī)院可以利用多種途徑與渠道，例如電視以及報(bào)紙等，宣傳以及普及圍生期的保健知識(shí)，擴(kuò)大宣傳面，使得更多的產(chǎn)婦了解相關(guān)知識(shí)[2-3]。在醫(yī)院的護(hù)理保健工作中，要用積極地做好早建卡以及早檢查等各項(xiàng)工作，以期能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)高危妊娠疾病，而且還要做好跟蹤治療工作，從而能夠有效地確保高危妊娠患者的生命安全。

3.2 做好高危妊娠產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診與管理工作。醫(yī)院要充分了解高危妊娠產(chǎn)婦的實(shí)際情況，真正地做好篩選、隨訪以及跟蹤等各項(xiàng)工作。對(duì)于已經(jīng)轉(zhuǎn)出的高危妊娠患者，醫(yī)院要充分做好追蹤以及隨訪工作，要對(duì)患者的實(shí)際狀況進(jìn)行全面詳細(xì)的記錄，醫(yī)院要不斷地建立健全對(duì)高危妊娠患者的報(bào)告制度以及管理制度等，要詳細(xì)地做好高危妊娠產(chǎn)婦的相關(guān)管理工作，以充分了解患者的實(shí)際狀況，便于對(duì)其管理與保護(hù)。

3.3 做好產(chǎn)前檢查工作。要做好產(chǎn)婦懷孕期間的宣傳教育工作，使其能夠充分認(rèn)識(shí)到產(chǎn)檢的重要性，積極地配合醫(yī)護(hù)人員做好產(chǎn)檢，在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)護(hù)人員若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在高危妊娠現(xiàn)象，那么就必須要對(duì)其進(jìn)行有效的治療。除此以外，在產(chǎn)婦妊娠期間一旦發(fā)生異常，醫(yī)護(hù)人員也要指導(dǎo)產(chǎn)婦做好自我監(jiān)護(hù)，要采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防，從而有效地降低高危妊娠發(fā)生的危險(xiǎn)因素，有效保證嬰幼兒的生命安全與健康[4]。

3.4 做好孕婦的心理保健工作。醫(yī)護(hù)人員要全面地了解高危妊娠患者的心理情況，并且積極有效地與其進(jìn)行交流與溝通。除此以外，還要對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬做好健康指導(dǎo)工作，使其能夠充分感受到關(guān)懷與呵護(hù)，以有效緩解其存在的焦慮、不安以及抑郁等不良情緒，從而能夠更加積極地配合有效治療、預(yù)防難產(chǎn)等現(xiàn)象的發(fā)生。

3.5 加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的體質(zhì)量管理與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。為了可以有效地確保孕產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)均衡，保證胎兒的正常生長(zhǎng)，護(hù)理人員就要充分重視對(duì)孕產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)供給，為其制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡與充足，以增強(qiáng)孕婦體質(zhì)，保證胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給[5]。而且也能夠有效地控制孕產(chǎn)婦與胎兒的體質(zhì)量，有效防范妊娠期糖尿病以及巨大等高危因素的發(fā)生，有效控制并發(fā)癥與剖宮產(chǎn)的發(fā)生概率。

綜上所述，很多因素會(huì)威脅到高危妊娠患者及胎兒的生命健康與安全，因此必須要及時(shí)地危險(xiǎn)因素，并采取有效措施給予防范。例如，做好孕產(chǎn)婦的護(hù)理與保健工作等，從而有效確保孕產(chǎn)婦與嬰兒的生命健康與安全。

[1] 張鳳英.328例高危妊娠危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,9(5):134-135.

[2] 潘旅平.高危妊娠因素分析和管理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29 (17):2705-2706.

[3] 鄭林英.對(duì)256例高危妊娠孕婦的危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(23):466-467.

[4] 胡小紅.高危妊娠產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素分析及治療[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015, 21(14):20-21.

[5] 楊曉萍,黃菊方,李義平,等.120例高危孕產(chǎn)婦的高危因素分析及干預(yù)措施[J].健康之路,2013,12(10):571-572.

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1671-8194（2017）01-0105-02