“5S”應(yīng)用于醫(yī)院人力資源管理的思考與探索

郝素娟++++++馬秀華++++++王亞娟

[摘要]為優(yōu)化人力資源，提高職工隊(duì)伍素質(zhì)，北京市大興區(qū)人民醫(yī)院運(yùn)用“5S”管理方法對(duì)醫(yī)院的人力資源管理狀況進(jìn)行分析，制訂優(yōu)化措施，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)人員按崗聘用和考核。通過(guò)應(yīng)用“5S”管理方法對(duì)醫(yī)院人力資源進(jìn)行梳理，做到了事得其人，人盡其才，才盡其用，實(shí)現(xiàn)了人與工作的最佳匹配。

[關(guān)鍵詞]“5S”管理；人力資源管理；分析；優(yōu)化；匹配

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.321 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）03（c）-0144-03

[Abstract]In order to optimize the human resource，improve the quality of the workforce，"5S" management method is used to People′s Hospital of Daxing District to analyze of present situation of human resource of hospital，and make out corresponding optimal measures，and realize that various personal work by post and examining.Through using the "5S" management method to hackle human resources in our hospital，then the work can be accomplished successful and the talent of everyone can be developed fully，so that we find the best match between people and work.

[Key words]“5S” management；Human resources management；Analyze；Optimize；Accouplement

“5S” 管理是整理（seiri）、整頓（seiton）、清掃（seisou）、清潔（seiketsu）、素質(zhì)教育（shitsuke）5個(gè)管理工作的簡(jiǎn)稱(chēng)[1]。“5S”作為一種先進(jìn)的管理方法，重點(diǎn)是創(chuàng)造工作高效率和整潔的工作環(huán)境，提升醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)[2]。北京市大興區(qū)人民醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展“5S”系列管理活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)工作質(zhì)量、患者安全、管理效能和職工素養(yǎng)的提升。醫(yī)院成立“5S”課題工作小組，在總結(jié)各項(xiàng)工作成果的基礎(chǔ)上，大膽嘗將“5S”管理應(yīng)用于醫(yī)院的人力資源管理中。

1醫(yī)院人力資源的重要性

1.1 人力資源概述

人力資源（human resource）一詞最早由美國(guó)當(dāng)代著名管理學(xué)家彼得·德魯克于1954年在《管理實(shí)踐》一書(shū)中提出。與其他資源相比，人力資源具有特殊性：主觀性、能動(dòng)性、創(chuàng)造性、再生性等。在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，人力資源決定著其他資源的使用效率，是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中唯一具有創(chuàng)造性作用的資源，對(duì)于組織發(fā)展、進(jìn)取和創(chuàng)新具有極其重要影響作用。人力資源是人本身所具備的學(xué)識(shí)、智力、體力、觀念、技術(shù)等內(nèi)在能力綜合體現(xiàn)，在管理諸要素中，人力資源是最重要的要素[3]。

1.2醫(yī)院人力資源

現(xiàn)代醫(yī)院管理是以人力資源為核心的管理，控制人才的流失，科學(xué)地使用人才就是管理的核心[4]。醫(yī)院的人力資源是指為完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)，在醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等各種活動(dòng)中所投入的人員總和，其中人力是最重要、最核心的資源，人的主動(dòng)性、創(chuàng)造性及技術(shù)水平的發(fā)揮，是醫(yī)院活力的源泉和發(fā)展的基礎(chǔ)[5]，因此，人力資源對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊組織來(lái)說(shuō)，是任何資源都不可替代的，是醫(yī)院能否發(fā)展壯大和取得進(jìn)步的核心資源。

2醫(yī)院人力資源類(lèi)別和結(jié)構(gòu)

2.1 醫(yī)院人力資源類(lèi)別

按照專(zhuān)業(yè)技術(shù)分類(lèi)，醫(yī)院人力資源可分為衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員以及工勤技能人員四類(lèi)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、影像技師（士）等，其他技術(shù)人員指從事醫(yī)療設(shè)備維修、會(huì)計(jì)核算、經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)、信息建設(shè)、文化宣傳等技術(shù)工作的非衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，管理人員是擔(dān)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或醫(yī)院管理任務(wù)的人員，工勤技能人員指承擔(dān)技能操作和維護(hù)等職責(zé)的工作人員。

2.2醫(yī)院人力資源數(shù)量和結(jié)構(gòu)

醫(yī)院人力資源數(shù)量主要指在職職工人數(shù)（包括專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員），在職職工分為編內(nèi)、編外人員（合同制人員、臨時(shí)工），人力資源結(jié)構(gòu)主要指在職工的職稱(chēng)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)。以我院為例，對(duì)現(xiàn)有人員數(shù)量和結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析。2016年，醫(yī)院在職職工2178名，在編人員1615名、編外人員563名；其中：衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1890名，占總數(shù)的86.78%。醫(yī)院職工職稱(chēng)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)見(jiàn)表1。

3應(yīng)用“5S”分析醫(yī)院人力資源管理

1S-整理，區(qū)分“要”與“不要”的東西，對(duì)“不要”的東西進(jìn)行處理。人力資源管理的1S是對(duì)人力資源管理進(jìn)行梳理：第一，梳理人員，劃分人員類(lèi)別，進(jìn)行任職評(píng)定，建立人才檔案管理庫(kù)；第二，梳理制度，找出存在問(wèn)題，制訂相應(yīng)解決措施，保持職工工作的積極性；第三，優(yōu)化組織，從實(shí)際工作出發(fā)，減少不必要的人員配置，提高組織工作的效率，使醫(yī)院人力資源配置更加科學(xué)合理。

2S-整頓，把要的東西按規(guī)定放置，定點(diǎn)擺放整齊，明確標(biāo)識(shí)。人力資源管理的2S是進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)和績(jī)效考核：第一，按照工作內(nèi)容劃分崗位，明確崗位職責(zé)，結(jié)合工作數(shù)量和勞動(dòng)強(qiáng)度，合理配置相應(yīng)人員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士、管理、工勤等各類(lèi)人員按崗就位、按職履責(zé)；第二，制訂科學(xué)合理的考核方案，通過(guò)考核結(jié)果，掌握職工的工作能力、效率、態(tài)度、成績(jī)等，把每一位員工放到最合適的崗位，充分挖掘和發(fā)揮職工的最大作用。

3S-清掃，清除工作場(chǎng)所內(nèi)臟污，設(shè)備異常馬上修理，并防止污染發(fā)生。人力資源管理的3S是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院職工的培訓(xùn)和考核：第一，結(jié)合崗位工作需要組織開(kāi)展職工培訓(xùn)與教育，不但要把學(xué)知識(shí)、學(xué)技術(shù)作為培訓(xùn)的重要內(nèi)容，還要把學(xué)人、學(xué)事作為教育的重要內(nèi)容，將良好的道德教育融入學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建之中，全面提高職工素質(zhì)；第二，在崗位設(shè)置和聘用的基礎(chǔ)上，建立科學(xué)合理的績(jī)效考核機(jī)制，優(yōu)化薪酬分配制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”的作用，提高職工工作積極性。

4S-清潔，對(duì)上面3S的工作進(jìn)行制度化，規(guī)范化，形成工作機(jī)制，并維持效果。人力資源管理的4S是要做到以身作責(zé)、切實(shí)落實(shí)：第一，以身作責(zé)就是要求醫(yī)院的人力資源管理者主動(dòng)干事、勤于干事、善于干事，在嚴(yán)格按照制度辦事的同時(shí)，靈活處理各類(lèi)特殊問(wèn)題；第二，要貫徹落實(shí)各項(xiàng)制度，把人力資源管理制度落到實(shí)處，把各項(xiàng)工作舉措融入到醫(yī)院的文化建設(shè)中。

5S-素養(yǎng)，按規(guī)定辦事，養(yǎng)成好習(xí)慣。人力資源管理的5S是做好制度建設(shè)與文化建設(shè)：第一，做好人力資源管理的制度化建設(shè)，健全完善各項(xiàng)管理制度并及時(shí)更新，做到有法可依、有規(guī)可循、有據(jù)可查；第二，在制度建設(shè)的基礎(chǔ)上做好醫(yī)院文化建設(shè)，引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的工作價(jià)值觀，著力培養(yǎng)職工積極向上工作態(tài)度，建立醫(yī)院自己的文化理念，推進(jìn)醫(yī)院人力資源管理戰(zhàn)略的實(shí)施。

4 “5S”應(yīng)用人力資源管理的幾項(xiàng)措施

4.1 人員梳理

對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有職工按照專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員等進(jìn)行分類(lèi)，建立各類(lèi)人員檔案管理庫(kù)，根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格、職稱(chēng)、學(xué)歷等進(jìn)行任職評(píng)定，通過(guò)評(píng)定的人員方可上崗工作，保障職工隊(duì)伍整體素質(zhì)。任職評(píng)定工作由醫(yī)院人事部門(mén)聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科等相關(guān)部門(mén)從職業(yè)資格和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力要求等方面制訂任職評(píng)定工作方案并負(fù)責(zé)實(shí)施。

4.2 制度梳理

對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有人力資源管理制度進(jìn)行梳理，從人力資源規(guī)劃、招聘與配置、培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)、考核與評(píng)價(jià)、薪酬與福利管理、勞動(dòng)關(guān)系等各個(gè)方面著手，查找存在的問(wèn)題，根據(jù)政策法規(guī)修訂完善各項(xiàng)制度，搭建人力資源管理制度體系，使各項(xiàng)管理措施與時(shí)俱進(jìn)，既維護(hù)職工勞動(dòng)的合法權(quán)益，還能調(diào)動(dòng)職工工作的積極性，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展和實(shí)施。

4.3 按崗聘用

崗位分析是現(xiàn)代人力資源管理所有職能（人力資源獲取、整合、保持與激勵(lì)、控制與調(diào)整、開(kāi)發(fā)等）工作的基礎(chǔ)和前提[6]。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置非常關(guān)鍵， 因?yàn)樗坏侠碚{(diào)配了醫(yī)療服務(wù)資源，也優(yōu)化了人力資源配備[7]。對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有崗位進(jìn)行工作分析，根據(jù)實(shí)際工作和醫(yī)院未來(lái)發(fā)展需要設(shè)置工作崗位（包括類(lèi)別和職級(jí)）， 建立相應(yīng)的崗位編制測(cè)算模型，其中臨床科室建立“基于編制床位數(shù)配比模型”、“基于醫(yī)護(hù)一體化配比模型”；在門(mén)診醫(yī)技科室建立“基于工作量的醫(yī)技人員配比模型”；在行政后勤部門(mén)建立“基于崗位工作量的行政后勤人員配比模型”[8]；撰寫(xiě)崗位說(shuō)明書(shū)，根據(jù)崗位說(shuō)明書(shū)和工作內(nèi)容聘用相應(yīng)人員，實(shí)現(xiàn)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的動(dòng)態(tài)管理，創(chuàng)造人才脫穎而出的環(huán)境和條件，從而增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的危機(jī)感、責(zé)任感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，激發(fā)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)技術(shù)、鉆業(yè)務(wù)、積極進(jìn)取、努力工作的精神，為人才梯隊(duì)建設(shè)服務(wù)[9]。

4.4 培訓(xùn)考核

建立崗位培訓(xùn)和考核機(jī)制。實(shí)施基于崗位需求的員工培訓(xùn)管理體系，能有效地提高員工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，增強(qiáng)員工綜合服務(wù)能力[10]。首先，根據(jù)人員類(lèi)別和任職條件制定相應(yīng)的培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織相關(guān)部門(mén)對(duì)在崗人員進(jìn)行培訓(xùn)，保障在崗人員的技術(shù)水平和工作素養(yǎng)，并制定相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)在崗人員開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。其次，結(jié)合崗位說(shuō)明書(shū)和工作職務(wù)，對(duì)臨床、醫(yī)技人員實(shí)行“末位考核”[11]，對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分級(jí)考核，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目、重大醫(yī)療成果的參與者給與表彰和鼓勵(lì)。最后，制定績(jī)效考核工作管理辦法，建立適應(yīng)崗位聘用的薪酬制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類(lèi)、各級(jí)人員工作的積極性和主動(dòng)性。

4.5 長(zhǎng)效機(jī)制

通過(guò)人員梳理、制度梳理、按崗聘用和培訓(xùn)考核四項(xiàng)舉措，建立人力資源管理體系，將制度建設(shè)與實(shí)際工作緊密結(jié)合，形成行之有效的管理措施并嚴(yán)格落實(shí)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力考核與評(píng)價(jià)，不斷優(yōu)化職工隊(duì)伍，最大限度的挖掘和開(kāi)發(fā)職工的工作潛力，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，提升醫(yī)院整體實(shí)力。

4.6 規(guī)范管理

在以上工作基礎(chǔ)上，形成良好的人員管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全院按制度辦事，用制度管人的工作模式。在制度建設(shè)的基礎(chǔ)上做好醫(yī)院文化建設(shè)，引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的價(jià)值觀，做好職工的職業(yè)規(guī)劃，鼓勵(lì)職工積極向上，促進(jìn)醫(yī)院人力資源管理戰(zhàn)略的實(shí)施。同時(shí)，人員管理工作的規(guī)范，為實(shí)現(xiàn)“同崗?fù)酵觥钡於肆己玫墓ぷ骰A(chǔ)。隨著事業(yè)單位保險(xiǎn)制度改革工作的深入開(kāi)展，“同崗?fù)酵觥辈荒軆H體現(xiàn)在績(jī)效激勵(lì)部分，編外人員的工資部分也應(yīng)向在編人員靠攏，逐步實(shí)現(xiàn)“同崗?fù)酵觥薄?/p>

5小結(jié)

人才是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的第一資源，確立“服務(wù)發(fā)展、人才優(yōu)先、以用為本、創(chuàng)新機(jī)制、高端引領(lǐng)、整體開(kāi)發(fā)”的人才發(fā)展指導(dǎo)方針，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)就是要建立起結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)精良的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，造就一批具有創(chuàng)新意識(shí)、醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的學(xué)科帶頭人[12]。人才隊(duì)伍建設(shè)可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)三個(gè)方面的轉(zhuǎn)變，即從滿(mǎn)足醫(yī)院當(dāng)前人才需求，向滿(mǎn)足醫(yī)院未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的人才發(fā)展模式轉(zhuǎn)變；從被動(dòng)依據(jù)工作需要而選拔人才，向主動(dòng)依據(jù)戰(zhàn)略發(fā)展需要而選拔人才模式轉(zhuǎn)變；從幾個(gè)部門(mén)、少數(shù)人才培養(yǎng)模式，向多層次、多學(xué)科、多部門(mén)聯(lián)合的人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變[13]。綜上所述，醫(yī)院的人力資源管理問(wèn)題已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作中的重要工作，直接決定醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。

在新醫(yī)改政策形勢(shì)下，公立醫(yī)院人力資源管理工作具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。只有實(shí)行人力資源管理，才能在客觀上適應(yīng)社會(huì)意義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展；只有創(chuàng)新人力資源管理理念，才能最大限度地提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力；只有創(chuàng)新人力資源管理實(shí)踐，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精益化管理，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[14]?！叭肆κ琴Y源之根本”，要注重醫(yī)院各類(lèi)人員的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)及儲(chǔ)備，并對(duì)其進(jìn)行合理應(yīng)用[15]。本文應(yīng)用“5S”管理方法，對(duì)醫(yī)院人力資源管理中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了分析和研究，提出了相關(guān)的意見(jiàn)和建議，希望能給衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)單位提供參考。

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