河南省某農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP及膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查分析

王彥平，曹 婭，楊慶瑩，錢志偉

（河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院食品工程學(xué)院，河南鄭州451450）

河南省某農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP及膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查分析

王彥平，曹 婭，楊慶瑩，*錢志偉

（河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院食品工程學(xué)院，河南鄭州451450）

以某農(nóng)業(yè)院校在校大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、飲食行為（營(yíng)養(yǎng)KAP）和膳食營(yíng)養(yǎng)狀況為研究目的，采用整群抽樣方法隨機(jī)抽取2個(gè)年級(jí)不同專業(yè)12個(gè)班級(jí)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)KAP問卷調(diào)查和24 h回顧法調(diào)查膳食營(yíng)養(yǎng)狀況。共發(fā)放KAP調(diào)查問卷376份，回收問卷360份，有效問卷348份，回收率和合格率分別為95.8%和96.7%。大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP平均得分為45.96±4.43分，其中女生得分高于男生（p＜0.05），二年級(jí)大學(xué)生得分高于一年級(jí)大學(xué)生（p＜0.05），食品專業(yè)大學(xué)生得分高于其他專業(yè)大學(xué)生（p＜0.05）。經(jīng)多元線性回歸分析，影響大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP得分的主要因素為性別、年級(jí)、專業(yè)和生源。大學(xué)生存在不同程度的能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足的情況，食品專業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況優(yōu)于非食品專業(yè)學(xué)生（p＜0.05），女生的營(yíng)養(yǎng)狀況優(yōu)于男生（能量和鐵元素除外）。

農(nóng)業(yè)院校；知識(shí)；態(tài)度；行為；膳食營(yíng)養(yǎng)

0 引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高和國(guó)家科學(xué)普及工作的不斷推進(jìn)，人們逐漸認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康的重要性。但研究顯示，人們對(duì)合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食的知識(shí)了解仍較欠缺[1-4]，從而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病，如肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、腫瘤等的發(fā)病率大幅度上升[5-6]。農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生是一個(gè)特殊的群體，他們對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握狀況和飲食行為的優(yōu)劣不僅關(guān)系到自身未來(lái)的健康狀況，更在農(nóng)產(chǎn)品種植、養(yǎng)殖、貯藏與加工等環(huán)節(jié)滲透營(yíng)養(yǎng)與健康的理念，進(jìn)而影響中華民族未來(lái)整體的健康水平。因此，對(duì)該類人群進(jìn)行平衡膳食與營(yíng)養(yǎng)教育尤為重要。為了解農(nóng)業(yè)院校在校大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度和飲食行為（營(yíng)養(yǎng)KAP）狀況及存在的問題，筆者于2015年4月在學(xué)院進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)KAP調(diào)查，為探索合理的營(yíng)養(yǎng)教育模式提供參考。

1 對(duì)象及方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

首先采用分層隨機(jī)抽樣和整群抽樣的方法，抽取學(xué)院8個(gè)二級(jí)學(xué)院2個(gè)年級(jí)12個(gè)班級(jí)共376名學(xué)生作為研究對(duì)象，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)KAP調(diào)查。

1.2 營(yíng)養(yǎng)KAP和膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查方法

1.2.1 KAP問卷編制

根據(jù)農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生具體情況自行設(shè)計(jì)編制調(diào)查問卷，先作預(yù)調(diào)查進(jìn)行評(píng)估并討論修訂后確定。該問卷包括一般情況（共8題）、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)（基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)25題和疾病營(yíng)養(yǎng)知識(shí)25題）、態(tài)度（共10題）和飲食行為（共20題）4個(gè)部分，均為選擇題。

1.2.2 KAP問卷信效度檢驗(yàn)

對(duì)調(diào)查問卷分別進(jìn)行信度檢驗(yàn)和效度檢驗(yàn)。①信度檢驗(yàn)。正式調(diào)查前選取男女生各15名進(jìn)行問卷調(diào)查，間隔2周后再次調(diào)查，對(duì)2次結(jié)果進(jìn)行比較。采用Cronbach's α值表示問卷內(nèi)部一致性，問卷各條的檢驗(yàn)系數(shù)均大于0.05，問卷的Pearson相關(guān)系數(shù)均大于0.637，說明該問卷具有較高的可信度。②效度檢驗(yàn)。請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家對(duì)問卷各題目進(jìn)行篩選，對(duì)其得分與總分的相關(guān)性進(jìn)行效度檢驗(yàn)。Pearson相關(guān)系數(shù)均大于0.762，說明該問卷內(nèi)容效度較好。

1.2.3 調(diào)查方法

由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，采用現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷、現(xiàn)場(chǎng)收回問卷的形式，確保問卷的真實(shí)性和完整性。膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查采用24 h回顧法，連續(xù)調(diào)查3 d并分析學(xué)生營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況。

1.2.4 問卷評(píng)分

營(yíng)養(yǎng)KAP調(diào)查問卷采用賦值法評(píng)分，答對(duì)記1分，答錯(cuò)或不回答記0分；營(yíng)養(yǎng)態(tài)度和飲食行為部分題目分別記1分、0分。

1.2.5 營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入計(jì)算

采用康健營(yíng)養(yǎng)配餐健康管理軟件，按照《食物成分表》中各種食物中營(yíng)養(yǎng)素的含量和《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（RNIs）》關(guān)于大學(xué)生（中體力勞動(dòng)者）的膳食營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)[7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

問卷調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)建立與錄入采用Epidata 3.0軟件，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行。組間均值比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，組間率的比較采用χ2檢驗(yàn)，相關(guān)因素分析采用多元線性逐步回歸法；p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況

此次營(yíng)養(yǎng)調(diào)查共發(fā)放KAP調(diào)查問卷376份，回收問卷360份，有效問卷348份，回收率和合格率分別為95.8%和96.7%。平均年齡20.2±2.9歲，其中男生132人（37.9%），女生216人（62.1%）；漢族332人（95.4%），少數(shù)民族16人（4.6%）；食品相關(guān)專業(yè)87人（25.0%），非食品專業(yè)261人（75.0%）；一年級(jí)154人（44.3%），二年級(jí)194人（55.7%）。

2.2 營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分結(jié)果分析

調(diào)查結(jié)果顯示，營(yíng)養(yǎng)KAP得分最高為68分（滿分為80分），得分最低為21分，KAP平均分為45.96±4.43分，學(xué)生KAP評(píng)分普遍較低。

營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分結(jié)果分析見表1。

表1 營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分結(jié)果分析

由表1可知，該農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)匱乏，飲食行為不盡合理，學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)重視程度較低，學(xué)校未做有效的營(yíng)養(yǎng)教育和膳食指導(dǎo)；學(xué)生在選擇食物的時(shí)候，大多根據(jù)自己的喜好或者價(jià)格而不是根據(jù)食物的營(yíng)養(yǎng)成分，從而導(dǎo)致學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)不合理。348名學(xué)生中表示對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)感興趣的占87.3%，認(rèn)為掌握營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有利于健康的占90.6%，愿意為了健康學(xué)習(xí)更多營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的占88.2%。營(yíng)養(yǎng)態(tài)度良好，可選擇合適的營(yíng)養(yǎng)教育模式對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳和膳食指導(dǎo)。

2.3 不同性別、專業(yè)、年級(jí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分結(jié)果分析

不同性別學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析見表2，不同專業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析見表3，不同年級(jí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析見表4。

表2 不同性別學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析

由表2可知，與男生相比，女生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、飲食行為和KAP總分評(píng)分均較高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）?？赡苡捎谂鷮?duì)食物的熱愛程度和對(duì)自身身材的關(guān)注度更高，更愿意通過一定渠道了解食物的營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)。

表3 不同專業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析

表4 不同年級(jí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分分析

由表3可知，與食品專業(yè)學(xué)生相比，非食品專業(yè)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)KAP評(píng)分較低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）?？赡芘c食品專業(yè)學(xué)生參加營(yíng)養(yǎng)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)后，對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有一定的掌握，從而具備較好的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度和飲食行為有關(guān)。

由表4可知，與二年級(jí)學(xué)生相比，一年級(jí)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、飲食行為和KAP總分評(píng)分均較低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。由于學(xué)校會(huì)定期組織一定形式的營(yíng)養(yǎng)健康教育，二年級(jí)各專業(yè)學(xué)生參加健康教育后具備一定營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，從而能夠較正確地指導(dǎo)日常膳食，選擇食物時(shí)會(huì)從食物的營(yíng)養(yǎng)角度考慮。

2.4 營(yíng)養(yǎng)KAP得分影響因素多元線性回歸

以營(yíng)養(yǎng)KAP總評(píng)分為因變量，性別、民族、專業(yè)、年級(jí)、生源、體質(zhì)指數(shù)（BMI）等6個(gè)因素為自變量，采用多元線性Stepwise逐步回歸法（α＜0.05的自變量進(jìn)入方程，α＞0.10的自變量排出方程）做多元線性回歸。結(jié)果顯示，性別、專業(yè)、年級(jí)、生源對(duì)營(yíng)養(yǎng)KAP總評(píng)分有影響，與t檢驗(yàn)結(jié)果基本一致。

營(yíng)養(yǎng)KAP總評(píng)分影響因素多元線性逐步回歸分析（n=348）見表5。

表5 營(yíng)養(yǎng)KAP總評(píng)分影響因素多元線性逐步回歸分析（n=348）

表6 不同專業(yè)及性別大學(xué)生膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量分析

2.5 不同專業(yè)、性別學(xué)生膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量分析

不同專業(yè)及性別大學(xué)生膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量分析見表6。

由表6可知，食品專業(yè)學(xué)生蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅和VA，VB1，VC等營(yíng)養(yǎng)素的攝入量顯著高于非食品專業(yè)學(xué)生（p＜0.05），說明對(duì)食品專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)后，會(huì)改善其飲食行為，使膳食能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量趨于合理。通過與RNIs對(duì)比可知，該農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生的膳食能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量均存在不同程度不足的情況，如蛋白質(zhì)、鈣和VA等營(yíng)養(yǎng)素；男生和食品系女生膳食能量攝入基本合理，但非食品系女生膳食能量攝入略不足，這可能與女生盲目追求纖瘦身材有關(guān)；2組男女生的蛋白質(zhì)攝入量都不足，但食品系學(xué)生蛋白質(zhì)攝入量顯著高于女生（p＜0.05）；2組男女生鈣元素?cái)z入量都遠(yuǎn)低于RNIs，這種現(xiàn)象在我國(guó)非常普遍[8]，這與大學(xué)生奶制品攝入量不高有關(guān)；2組女生鐵元素?cái)z入量都嚴(yán)重不足，缺鐵性貧血的問題在我國(guó)也比較普遍，尤其是女性[9]，這主要是由于女生生理周期導(dǎo)致了大量鐵流失和女生不喜歡吃含鐵量較高的肝臟和紅肉；所有男生和其他專業(yè)女生VA攝入不足，這也符合我國(guó)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入現(xiàn)狀，但食品專業(yè)女生VA攝入基本滿足；VB1，VB2，VC，VE等維生素的攝入量存在女生高于男生的現(xiàn)象，可能與女生更注重蔬菜水果等維生素含量高的食物有關(guān)。

3 結(jié)論與討論

調(diào)查結(jié)果表明，被調(diào)查農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)KAP平均分為45.96分，處于百分制分?jǐn)?shù)線的50～60分范圍內(nèi)，評(píng)分較低。說明該農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有所缺乏、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度較端正、飲食行為不佳。

營(yíng)養(yǎng)知識(shí)部分總分50分，平均得分為23.98± 4.86分。從調(diào)查問卷結(jié)果來(lái)看，學(xué)生在哪些食物富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵、VA和VC，以及口腔潰瘍、夜盲癥等疾病與哪些營(yíng)養(yǎng)素缺乏有關(guān)等問題中得分較低。女生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分高于男生，這是大學(xué)生普遍存在的現(xiàn)象[10-12]；食品專業(yè)學(xué)生得分高于非食品專業(yè)，說明接受營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育后會(huì)取得一定效果。由此可見，該農(nóng)業(yè)院校的營(yíng)養(yǎng)教育有待加強(qiáng)，需要開展多種形式的營(yíng)養(yǎng)教育。讓農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生全面地了解營(yíng)養(yǎng)與健康方面的知識(shí)，可以為農(nóng)產(chǎn)品的種植、養(yǎng)殖、加工和安全管理等環(huán)節(jié)融入營(yíng)養(yǎng)要素，為保障健康農(nóng)副產(chǎn)品的供應(yīng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

營(yíng)養(yǎng)態(tài)度總分10分，平均得分為8.64±0.20分。說明該農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生普遍具有良好的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度，能夠認(rèn)識(shí)到自己的膳食結(jié)構(gòu)存在一定問題，但多數(shù)學(xué)生認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)有助于健康、早餐很重要，并愿意學(xué)習(xí)更多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。這一結(jié)果，說明在農(nóng)學(xué)院校大學(xué)生中開展不同模式營(yíng)養(yǎng)教育具有很大的必要性[13-15]。

飲食行為總分20分，評(píng)價(jià)得分為13.32±0.20分。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，學(xué)生的不合理飲食行為主要有不吃早餐、吃粗糧較少、喝牛奶較少、吃動(dòng)物性食品較少、愛吃零食等，不少飲食行為尚待改進(jìn)。針對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的缺乏和飲食行為的不足開展?fàn)I養(yǎng)教育與膳食指導(dǎo)，可幫助學(xué)生培養(yǎng)良好的飲食行為[16-17]。

膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示，該農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生存在不同程度膳食能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足的情況，食品專業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況優(yōu)于非食品專業(yè)學(xué)生，女生的營(yíng)養(yǎng)狀況優(yōu)于男生（能量和鐵元素除外），這可能由于食品專業(yè)學(xué)生和女生掌握較多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，具備較好的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度和飲食行為，從而使膳食結(jié)構(gòu)較為合理，營(yíng)養(yǎng)狀況較好。

農(nóng)業(yè)院校針對(duì)大學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，將來(lái)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和加工有著深遠(yuǎn)影響。營(yíng)養(yǎng)科學(xué)不僅在作物育種、飼養(yǎng)業(yè)領(lǐng)域中發(fā)揮影響，在作物栽培方法與糧食、蔬菜、水果營(yíng)養(yǎng)成分的控制研究方面也會(huì)起促進(jìn)作用，因此營(yíng)養(yǎng)科學(xué)與其他學(xué)科的相互滲透推動(dòng)著農(nóng)業(yè)科學(xué)研究的發(fā)展。在農(nóng)業(yè)院校開展?fàn)I養(yǎng)教育是具有戰(zhàn)略意義的大事，選擇合適的營(yíng)養(yǎng)教育模式尤為重要，通過提高農(nóng)業(yè)院校大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，端正其營(yíng)養(yǎng)態(tài)度，改變不良飲食行為，并將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)應(yīng)用于今后的工作中，為提供營(yíng)養(yǎng)健康的農(nóng)產(chǎn)品提供保障。

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[14]黃雄，王素青.我國(guó)大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)教育干預(yù)效果的Meta分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，34（12）：1 433-1 435.

[15]潘子儒，黃萬(wàn)琪.大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況及飲食行為調(diào)查[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2010，31（8）：1 035-1 037.

[16]余小輝，涂小云，李萍.營(yíng)養(yǎng)教育對(duì)大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為的影響[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（18）：3 709-3 711.

[17]王運(yùn)良，孫翔云，萬(wàn)修偉，等.營(yíng)養(yǎng)健康教育對(duì)大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)KAP的影響[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2010，31（9）：1 044-1 046.◇

The Survey of Nutritional Knowledge Attitude and Practice of Agriculture College Students

WANG Yanping，CAO Ya，YANG Qingying，*QIAN Zhiwei
（Department of Food Engineering，He'nan Vocational College of Agriculture，Zhengzhou，He'nan 451450，China）

To investigate the status of nutrition knowledge，attitude and behavior（KAP）and dietary nutrition of agriculture college students.Using cluster sampling method，2 grades students of different majors in 12 classes are randomly selected as subjects，and the nutritional KAP questionnaire and 24 h retrospective survey are conducted to investigate the dietary nutrition status.There are 376 questionnaires are distributed，360 questionnaires are returned，348 questionnaires are valid questionnaires，the recovery rate and the qualified rate are 95.8%and 96.7%，respectively.The average score of nutrition KAP is 45.96±4.43，the scores of girls are higher than boys（p＜0.05），the grade 2 students scored higher than grade 1 students（p＜0.05），food professional students scored higher than other majors（p＜0.05）.By multiple linear regression analysis，the main factors that affect the KAP score of college students are gender，grade，specialty and origin.Students have different levels of energy and nutrient inadequate intake，the nutritional status of students is better than other professional students（p＜0.05），the nutritional status of girls is better than boys（excluding energy and iron）.

agriculture college；knowledge；attitude；behavior；dietary nutrition

G647

A

10.16693/j.cnki.1671-9646（X）.2017.03.018

1671-9646（2017）03a-0059-04

2017-02-17

2016年度河南省教育廳職業(yè)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（ZJB16236）；2016年度河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院教育科學(xué)項(xiàng)目（HNAC-2016-JY02）；2015年度河南省高等學(xué)校優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目（河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院食品營(yíng)養(yǎng)與檢測(cè)專業(yè)）（201511）。

王彥平（1983—），女，碩士，講師，研究方向?yàn)槭称饭δ芘c營(yíng)養(yǎng)因子。

*通訊作者：錢志偉（1969—），男，碩士，教授，研究方向?yàn)槭称窢I(yíng)養(yǎng)與檢測(cè)。