籃球運(yùn)動(dòng)損傷原因分析及其預(yù)防的研究
——以廣西師范學(xué)院籃球?qū)＿x為例

陸宇揚(yáng)

（廣西師范學(xué)院體育學(xué)院，廣西 南寧 530023）

近年來，CUBA在大學(xué)校園里逐漸流行起來，學(xué)生對(duì)加入到籃球中來的興趣越來越大，每個(gè)分支校隊(duì)比賽日益激烈。因?yàn)榛@球運(yùn)動(dòng)時(shí)往往需停止、啟動(dòng)、改變方向和速度、跳躍上籃，所以關(guān)節(jié)受到很大的壓力，再加上客觀的原因，強(qiáng)烈的外部沖擊，容易造成腳踝和膝蓋受傷。運(yùn)動(dòng)損傷按階段可分為急性損傷和慢性損傷，造成損傷的原因有可能是準(zhǔn)備不足、動(dòng)作粗野或違反規(guī)定、缺乏自我保護(hù)意識(shí)、運(yùn)動(dòng)性疲勞、思想不集中、注意力分散等。扭傷后踝部腫脹和疼痛以致走路不便，日常工作和學(xué)習(xí)都受到影響。

為了減少運(yùn)動(dòng)損傷特別是踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，本文對(duì)廣西師范學(xué)院籃球?qū)＿x班學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷和預(yù)防進(jìn)行深入研究，在了解損傷情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分析其影響因素，提出可行的預(yù)防措施，以達(dá)到盡可能減少運(yùn)動(dòng)損傷和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的目的，充分發(fā)揮籃球運(yùn)動(dòng)對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)健康的效果。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

廣西師范學(xué)院籃球?qū)＿x班學(xué)生50人。

1.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)研究法

在學(xué)校圖書館和中國知網(wǎng)查找關(guān)于籃球運(yùn)動(dòng)損傷等方面的文獻(xiàn)資料和文章。

2.2.2 問卷調(diào)查法

發(fā)放問卷共50份，回收42份，回收率為84%，均為有效問卷。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對(duì)收集到的數(shù)據(jù)和資料，運(yùn)用 Excel 2003軟件將進(jìn)行匯總、整理和分析。

2.2.4 邏輯分析法

對(duì)收集好的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)合實(shí)際的邏輯知識(shí)，進(jìn)行分類和比較、歸納。

2.2.5 專家訪談法

向相關(guān)專家和管理人員進(jìn)行采訪，了解廣西師范學(xué)院籃球?qū)＿x班學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷和預(yù)防情況。

2 結(jié)果與分析

2.1 體育專業(yè)籃球?qū)＿x學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷情況分析

2.1.1 運(yùn)動(dòng)損傷率以及發(fā)生地

籃球?qū)I(yè)學(xué)生有運(yùn)動(dòng)損傷者37人，占89.2%。然而，從表2可以看到，大部分的運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生時(shí)間在課外活動(dòng)“斗?！钡臅r(shí)候，因?yàn)椤岸放！睂?duì)抗激烈，負(fù)載強(qiáng)度高，學(xué)生保護(hù)自己和保護(hù)對(duì)方的認(rèn)知能力較差，且“斗?！睕]有裁判，沒有嚴(yán)格的規(guī)定，導(dǎo)致很多違規(guī)行為包括有害行動(dòng)出現(xiàn)，造成運(yùn)動(dòng)損傷。見表1。

表1 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率

表2 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生地（可多選 N=42）

2.1.2 常見損傷部位分析

表3 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生部位（可多選 N=42）

如表3顯示[1]，對(duì)籃球?qū)I(yè)學(xué)生的調(diào)查顯示，損傷發(fā)生在膝蓋24人，占58%，位居第一；指關(guān)節(jié) 15人，占37%，位居第二；腳踝12人，占28%；排在第三位；有11人的手腕和腰部，排名第四，26%；肘部7人，占16%，排名第五；頭面部6人，占14%，排名第六；大腿5人，12.6%，位居第七；肩10人，占8.4%，居第八位；最后是腿部和頸部?？梢詮谋?看到，損傷部位經(jīng)常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)籃球動(dòng)作要完成運(yùn)動(dòng)停止、啟動(dòng)、改變方向、跳躍上籃、改變速度關(guān)節(jié)受到很大的壓力，再加上客觀原因，強(qiáng)烈的外部沖擊，容易造成腳踝和膝蓋受傷。運(yùn)動(dòng)損傷按階段可分為急性損傷和慢性損傷。急性損傷是突然受傷，經(jīng)常出現(xiàn)在比賽或訓(xùn)練中。慢性損傷和急性損傷都與自身運(yùn)動(dòng)有直接聯(lián)系，急性損傷如果處理不當(dāng)也會(huì)變成慢性損傷。例如運(yùn)動(dòng)中受傷了，還沒完全恢復(fù)好，就過早進(jìn)行訓(xùn)練，訓(xùn)練量過大就會(huì)帶來過量訓(xùn)練，造成疲勞，身體難以恢復(fù)，加大損傷的幾率。

通過對(duì)損傷部位和次數(shù)的調(diào)查，可找到規(guī)律，即在教學(xué)中可采用合理的、科學(xué)的練習(xí)手段，將把重點(diǎn)放在預(yù)防膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手部等部位的運(yùn)動(dòng)損傷，這將降低籃球教學(xué)與訓(xùn)練損傷的發(fā)生率。

2.1.3 造成損傷原因分析

表4 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生原因調(diào)查（可多選 N=42）

通過調(diào)查，如表4所示，損傷的原因主要是：準(zhǔn)備活動(dòng)不充分（42.8%）、動(dòng)作粗野或違反規(guī)則（30.9%）、自我保護(hù)不足（26.1%）、運(yùn)動(dòng)疲勞（31.1%）和思想不集中，注意力分散（22.7%）。

2.1.3.1 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

在籃球運(yùn)動(dòng)的時(shí)候準(zhǔn)備活動(dòng)是非常重要的一部分，準(zhǔn)備活動(dòng)也包含在籃球?qū)＿x課中，但很多專選班的同學(xué)在課外比賽或鍛煉中，往往忽視準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性，身體還沒有充分活動(dòng)，就進(jìn)入到高強(qiáng)度的比賽中，身體負(fù)荷瞬間變大，身體不能很好地適應(yīng)從低強(qiáng)度到高強(qiáng)度的轉(zhuǎn)化，就容易出現(xiàn)受傷。

2.1.3.2 動(dòng)作粗野或違反規(guī)則

籃球是一項(xiàng)有激情和對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，學(xué)生的動(dòng)作錯(cuò)誤或技術(shù)動(dòng)作沒完全掌握好，在實(shí)際比賽中或練習(xí)中往往演變成危險(xiǎn)動(dòng)作[2]。有很多同學(xué)對(duì)比賽規(guī)則不了解，為了贏得比賽，做出的動(dòng)作非常粗暴，把一些犯規(guī)的動(dòng)作認(rèn)為是合理的身體對(duì)抗，這導(dǎo)致比賽場上出現(xiàn)很多拉絆動(dòng)作出現(xiàn)，讓受傷發(fā)生的概率加大。

2.1.3.3 自我保護(hù)不足

在課內(nèi)和課外一定要注重準(zhǔn)備活動(dòng)，使身體的各部位能夠充分的活動(dòng)，在籃球比賽和訓(xùn)練中能有自我保護(hù)意識(shí)，激發(fā)自身的應(yīng)激反應(yīng)，果斷地做好下一個(gè)動(dòng)作。另外在選擇球鞋方面也應(yīng)合理。

2.1.3.4 運(yùn)動(dòng)疲勞

訓(xùn)練量太大，訓(xùn)練次數(shù)較頻繁，身體負(fù)荷過大，身體機(jī)能跟不上運(yùn)動(dòng)消耗。廣西師范學(xué)院代表隊(duì)的訓(xùn)練很嚴(yán)謹(jǐn)、強(qiáng)度很大，但其中也存在很多值得商榷的地方。第一，代表隊(duì)的訓(xùn)練都是在下午上完課后，作為體育學(xué)院的學(xué)生，每天都有不同項(xiàng)目的技術(shù)課，上完技術(shù)課后接著又要進(jìn)行大負(fù)荷的訓(xùn)練，很容易引起運(yùn)動(dòng)性疲勞，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷；第二，在訓(xùn)練完后，沒有很好地組織放松與恢復(fù)，致使疲勞積累[3]。

2.1.3.5 思想不集中，注意力分散

學(xué)生在上籃球課或訓(xùn)練的時(shí)候?qū)\(yùn)動(dòng)損傷認(rèn)識(shí)不足，甚至出現(xiàn)打打鬧鬧情況，在課堂和訓(xùn)練上不能專心致志，缺少預(yù)防的概念，在突發(fā)情況狀況下，不能很好地躲避，導(dǎo)致?lián)p傷的幾率加大。

2.1.4 運(yùn)動(dòng)損傷處理以及教學(xué)情況

表5 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后能否正確處理調(diào)查

表6 不會(huì)處理運(yùn)動(dòng)損傷的原因調(diào)查

從表5可以看出在發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后學(xué)生會(huì)正確處理的有12人，占30.2%，不太會(huì)處理有15人，占35.3%，而不會(huì)處理有15人，占34.5%。從表6可以看出學(xué)生不會(huì)處理運(yùn)動(dòng)損傷的原因，第一是教學(xué)中有此內(nèi)容但沒有掌握，有9人，占18.5%，第二是平時(shí)忽視此內(nèi)容的學(xué)習(xí)，有5人，占12.6%，第三是教學(xué)中沒有這樣內(nèi)容有4人，占9.2%。從數(shù)據(jù)中可以知道，訓(xùn)練中沒有很好地普及和加強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)損傷后如何處理的知識(shí)，在校的學(xué)生也沒有在思想上重視，所以在出現(xiàn)損傷后不知道如何處理，損傷的部位沒有得到及時(shí)處理，損傷程度加重。

2.2 造成運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)理分析

2.2.1 造成運(yùn)動(dòng)損傷的運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)理論分析

在籃球運(yùn)動(dòng)中，一些身體部位會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)傷害，在損傷之前，可以通過重點(diǎn)教育和培訓(xùn)，有效地預(yù)防傷病，例如膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)是容易出現(xiàn)損傷的部位，在籃球比賽中經(jīng)常急停急起，對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損非常大，不管是NBA的巨星還是普通籃球愛好者，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷都不得不提前結(jié)束比賽。另外內(nèi)側(cè)副韌帶呈寬板狀，相對(duì)較弱，起于超出脛骨側(cè)股骨內(nèi)側(cè)髁，結(jié)合關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)半月板，因此膝蓋半屈位時(shí)，外側(cè)腿突然太外展外旋，會(huì)使韌帶損傷，還可能伴有嚴(yán)重的半月板損傷[4]。

2.2.1.2 踝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)原理

踝關(guān)節(jié)有三角韌帶和內(nèi)側(cè)外側(cè)韌帶，在運(yùn)轉(zhuǎn)籃球、跳停、轉(zhuǎn)身、變向及其他戰(zhàn)術(shù)行動(dòng)時(shí)，腳踝受傷大多是高高躍起擊球時(shí)容易出現(xiàn)，特別是落地時(shí)因不穩(wěn)定或缺乏穩(wěn)定性扭傷下肢。幾秒鐘內(nèi)突然的腳踝受傷，可導(dǎo)致的傷勢需要數(shù)月的時(shí)間恢復(fù)，很多人也因扭傷次數(shù)比較多，形成習(xí)慣性扭傷。

2.2.1.3 關(guān)節(jié)損傷與籃球和解剖結(jié)構(gòu)腕指間關(guān)節(jié)的原理

在籃球運(yùn)動(dòng)中的傳球是進(jìn)攻的有效手段之一，主要通過快速的短傳、長傳，它要求不僅速度快，而且還需要行動(dòng)隱蔽，騙過自己的對(duì)手，有時(shí)甚至隊(duì)友也來不及反應(yīng)。這種情況下，腕關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)在強(qiáng)烈沖擊的狀態(tài)下很容易出現(xiàn)不同程度的損傷，特別是指間關(guān)節(jié)。大部分職業(yè)籃球運(yùn)動(dòng)員在這兩個(gè)關(guān)節(jié)有不同程度的損傷，籃球初學(xué)者也容易引起關(guān)節(jié)挫傷。手腕有九個(gè)小骨片，不同的動(dòng)作由不同的骨連接進(jìn)行，動(dòng)力傳輸和連接角之間是非常復(fù)雜的，接縫是更弱的手指韌帶連接，緩沖能力非常有限，所以很容易在運(yùn)動(dòng)的過程中受傷。

2.2.2 造成運(yùn)動(dòng)損傷的運(yùn)動(dòng)心理學(xué)分析

2.2.2.1 應(yīng)激與運(yùn)動(dòng)損傷

在籃球比賽中會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)指在始料不及的情況下對(duì)周圍環(huán)境所做出的反應(yīng)。學(xué)生無論在課內(nèi)還是課外，如果存在緊張和恐懼的心理，不僅會(huì)影響教師上課的教學(xué)質(zhì)量，還會(huì)加大傷病的損傷率。應(yīng)激期間的生理變化主要表現(xiàn)為全身的肌肉成為緊張狀態(tài)。一旦身體的肌肉緊張，動(dòng)作的協(xié)調(diào)性、靈敏度和正確性將受到很大的影響，成為運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)主要原因。2.2.2.2動(dòng)機(jī)與運(yùn)動(dòng)損傷

無論是在進(jìn)行籃球課內(nèi)還是課外運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，動(dòng)機(jī)很大程度決定學(xué)生能否很好地在規(guī)定時(shí)間完成指定的技術(shù)動(dòng)作，也直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)籃球這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的積極性，以及在訓(xùn)練和教學(xué)中完成教練員和教師的標(biāo)準(zhǔn)。有時(shí)為了完成這些標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生會(huì)很努力，把動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化成動(dòng)力，甚至在非常高的強(qiáng)度下也能忍住疼痛，這就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在訓(xùn)練和上課的時(shí)候出現(xiàn)損傷。

2.3 籃球運(yùn)動(dòng)常見運(yùn)動(dòng)損傷的避免與預(yù)防

2.3.1 預(yù)防背部受傷

（1）加強(qiáng)腰腹肌訓(xùn)練，加強(qiáng)腰部伸展、彎曲、扭曲動(dòng)作協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。（2）重視并積極治療急性腰扭傷，防止重復(fù)傷害，加強(qiáng)腰、腹部力量訓(xùn)練。（3）訓(xùn)練和比賽過程中，使用防護(hù)設(shè)備，以加強(qiáng)預(yù)防措施。（4）定期進(jìn)行自我按摩腰部。

2.3.2 預(yù)防膝蓋受傷

（1）在膝關(guān)節(jié)受傷后，首先要減少膝關(guān)節(jié)部位的運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)受體重壓力大，不停止運(yùn)動(dòng)會(huì)膝關(guān)節(jié)損傷會(huì)加重。（2）對(duì)自身進(jìn)行修復(fù)性鍛煉，增加肌肉的力量和韌帶的能力。（3）要合理地安排康復(fù)時(shí)間，適當(dāng)鍛煉，避免因?yàn)樘脮r(shí)間不運(yùn)動(dòng)帶來的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不協(xié)調(diào)。（4）培訓(xùn)運(yùn)動(dòng)員自我保護(hù)意識(shí)，著力提高運(yùn)動(dòng)員身體的自我控制。（5）做好體育場館的醫(yī)療監(jiān)督[5]。

2.3.3 踝關(guān)節(jié)損傷預(yù)防

（1）平時(shí)要加強(qiáng)腳踝的力量、柔韌性練習(xí)。（2）注意每次練習(xí)或游戲時(shí)，腳踝做充分準(zhǔn)備活動(dòng)。（3）學(xué)會(huì)自我保護(hù)，踩到他人的腳時(shí)應(yīng)順勢跌倒，迅速分散足部壓力。（4）提高訓(xùn)練水平，提高了身體的動(dòng)作協(xié)調(diào)性。

2.3.4 碗關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

手指挫傷是手指收到運(yùn)動(dòng)中強(qiáng)烈外力沖擊而產(chǎn)生的。運(yùn)動(dòng)前充分做手指的運(yùn)動(dòng)。手指挫傷后首先冷敷，24小時(shí)后按摩或熱敷，當(dāng)錯(cuò)位時(shí)，讓醫(yī)務(wù)人員將手指伸直復(fù)位，嚴(yán)重的手指挫傷、骨折、肌腱斷裂則不要亂動(dòng)，應(yīng)迅速就醫(yī)。

3 結(jié)論

3.1 結(jié)論

3.1.1 籃球?qū)I(yè)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，大部分運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生時(shí)間在課外活動(dòng)，因?yàn)楸Ｗo(hù)自己和保護(hù)對(duì)方的認(rèn)知能力較差，比賽時(shí)無裁判，沒有嚴(yán)格的規(guī)定，出現(xiàn)很多違規(guī)行為，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

3.1.2 體育專業(yè)學(xué)生在籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的時(shí)間段大多在課余（斗牛）時(shí)段，占40.3%，其次是在比賽時(shí)，占24%，在專項(xiàng)訓(xùn)練中占了27.7%。

3.1.3 在調(diào)查的體育專選班學(xué)生中損傷部位最多是踝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。腰部和腕關(guān)節(jié)也是經(jīng)常損傷的部位。

3.1.4 有很多同學(xué)對(duì)比賽規(guī)則不了解，為了贏得比賽動(dòng)作非常粗暴，把一些犯規(guī)的動(dòng)作認(rèn)為是合理的身體對(duì)抗，導(dǎo)致比賽場上出現(xiàn)很多拉絆等動(dòng)作出現(xiàn)，另準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分、身體出現(xiàn)疲勞，都會(huì)讓發(fā)生傷病的概率加大。

3.1.5 體育專業(yè)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)不太了解，在受傷后有一半以上學(xué)生不會(huì)處理損傷。

3.1.6 調(diào)查中有三分之二以上學(xué)生認(rèn)為目前運(yùn)動(dòng)損傷的教學(xué)能基本滿足其運(yùn)動(dòng)實(shí)踐的需要；大部分學(xué)生希望能夠加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷急救處理、預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的方法及常用的急救技術(shù)的知識(shí)教育。

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