重視教學評估與監(jiān)控體系構(gòu)建促進外科教學質(zhì)量提高

察彥韜　顧巖

摘要：外科學教學具有綜合性、多元化的特點，內(nèi)容包含理論知識、臨床實踐、動物實驗、臨床實訓等多個方面，傳統(tǒng)的評估與監(jiān)控方式已不能充分反映外科學教學質(zhì)量。因此在新形勢下應當重視與建立符合當今外科學教學的新型質(zhì)量評價與監(jiān)控體系，在傳統(tǒng)學生評教、督導評教基礎上，建立量化的主、客觀教師教學質(zhì)量監(jiān)控評估指標體系，以真實反映教學的質(zhì)量與效果，并進一步建立與完善教師的激勵與淘汰機制，保證外科學教學質(zhì)量的不斷提高。

關鍵詞：外科學；教學質(zhì)量；評估

隨著教改的深人，現(xiàn)代化教學理念、教學手段迅速發(fā)展，現(xiàn)有醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換使當代的外科教育與傳統(tǒng)的教育模式發(fā)生了根本變化，如何適應這種變化并在此基礎上進一步促進外科學教學質(zhì)量的提高是外科學教育工作者必須面對的一個重要課題。外科學從屬于臨床醫(yī)學，其特點是具有較強的實踐性，在外科學教學中，除課堂理論授課外，還包括動物實驗、臨床見習、臨床實訓和臨床實習等多方面的教學內(nèi)容。因此在新形勢下必須考慮構(gòu)建新型的外科學教師教學質(zhì)量評估與監(jiān)控體系，以達到建立一支能夠滿足當前外科學教學需要的優(yōu)秀教師隊伍，實現(xiàn)不斷提高外科學教育質(zhì)量的目的。

一、外科學教學的特點與存在問題

外科學教學是醫(yī)學教學中的一個重要組成部分，內(nèi)容涵蓋普外科、骨科、泌尿科、神經(jīng)外科、血管外科等多個三級學科中常見與多發(fā)病的診斷與治療，是臨床教學的重點。當前多種形式的教學模式正越來越多地影響著整個外科教學，但現(xiàn)有承擔授課任務的教師教學與工作能力不一、部分教師難以接受新型的教學模式，存在探究性教學方法意識薄弱、授課形式過于單一等問題。通過構(gòu)建新型外科學教師教學質(zhì)量評估與監(jiān)控體系，設置合理的教師授課準人標準，完善教師的激勵與淘汰機制，將對外科學教學質(zhì)量的提高起到重大的促進作用。

目前，多數(shù)高校在教學質(zhì)量評估方面仍多以學生為評估主體，采集學生對教師工作態(tài)度、授課方法、授課內(nèi)容、課堂效果等方面的評價與體會，以之作為教師課堂教學情況的重要考核標準。盡管學生作為課堂教學的主體，對于教師授課過程和自身學習效果有最直接的感受和體會，但限于學生的認識水平、主觀情感、重視程度以及其它多方面的主客觀因素，現(xiàn)有的評估結(jié)果往往并不能客觀、充分地體現(xiàn)教師課堂教學質(zhì)量情況。而教師在教學活動中起主導地位，他們的自身素質(zhì)、專業(yè)知識和教學能力直接影響教學質(zhì)量，因此構(gòu)建新型的教師教學質(zhì)量評估與監(jiān)控體系是建立一支思想品德和專業(yè)素質(zhì)優(yōu)秀的教師梯隊及提高醫(yī)學教育質(zhì)量的根本保證。

二、構(gòu)建新型外科學教學質(zhì)量監(jiān)控體系的目的

（一）建立授課教師準人機制

根據(jù)教師自身素質(zhì)、專業(yè)知識和教學能力，建立理論課、臨床實見習教師資質(zhì)評估體系，具備資質(zhì)的教師獲得相應的授課資格。結(jié)合臨床醫(yī)學院的具體情況，建立基于教師自身素質(zhì)、專業(yè)知識和教學能力基礎上的不同層次授課教師準入機制，以保證符合現(xiàn)代教學模式的教師隊伍的建立。

（二）構(gòu)建多方位量化教師教學質(zhì)量評估體系

根據(jù)教學態(tài)度、課程內(nèi)容、教學實施以及教學效果，在學生評教與督導評教基礎上，建立量化的主、客觀教師教學質(zhì)量評估指標體系，真實反映教學的質(zhì)量與效果。把握本專業(yè)發(fā)展趨勢，改革現(xiàn)有教師評價內(nèi)容與標準，增加開展PBL、CBL、雙語教學及臨床實訓等新型教學方法在教師評估中的權(quán)重，構(gòu)建新型、更具有實用性與專業(yè)性的多方位、量化教師考核評估體系。

（三）建立與完善外科學教學的激勵與淘汰機制

教師教學質(zhì)量評估結(jié)果將反饋給醫(yī)學院、教研室、組織人事部門和個人，實行優(yōu)勝劣汰，作為崗位聘任、崗位津貼及評獎評優(yōu)的重要參考依據(jù)。在每學年教師考核評估結(jié)果基礎上，建立并完善教師的激勵與淘汰機制，保證并不斷促進外科學教學質(zhì)量的提高。

三、新型外科教學監(jiān)控體系的內(nèi)容與實施

評估監(jiān)控體系的構(gòu)建應依據(jù)全面綜合評價與客觀、科學、公正、公開的原則，貫穿教學全過程、涵蓋教學工作的各方面，采用科學評估手段，通過量表等形式對主客觀教學指標進行量化，真實反映教師的教學工作能力。在確定指標時選擇那些能夠充分反映教師課堂教學質(zhì)量內(nèi)涵和本質(zhì)的指標，而這些指標和教學目標是一致的。同時注意設計指標體系應具有充分的可行性與可比性，反映外科學不同專業(yè)課程的共同屬性，以利于比較，準確地判斷教學質(zhì)量。

（一）教學質(zhì)量信息收集

包括（1）教師自身素質(zhì)、專業(yè)知識、教學能力信息收集：具體內(nèi)容包括學歷學位、職稱、臨床工作經(jīng)驗與年限、有無教師資質(zhì)、是否接受過專業(yè)教師培訓、是否接受過PBL、CBL、臨床實訓等培訓、外語能力、是否有輔助教學經(jīng)歷、教學試講成績、教學交流進修經(jīng)歷等。（2）教學質(zhì)量信息收集：通過科學有效、多渠道的收集系統(tǒng)，實現(xiàn)全方位的教學質(zhì)量評價，信息收集的渠道則來源于教學專家小組評議、同行評議、教師自評、學生評教以及其它形式的評估等。

（二）設計教學評價量表

包括（1）設計外科理論教學與實習見習教學的評價量表（如《外科理論課課堂教學質(zhì)量學生評價指標》、《臨床實習教學質(zhì)量學生評價指標》等）：從教學態(tài)度、課程內(nèi)容設計、教學實施以及教學效果等方面進行評估，設計不同考察項目的權(quán)重并給予打分，由聽課者進行無記名投票，結(jié)合學生的學習業(yè)績（包括課程結(jié)業(yè)考試、臨床實習考核和實踐技能考核、OSCE考試等）綜合評判教學質(zhì)量。（2）在評價體系中體現(xiàn)教改要求，增加開展新的教學模式的權(quán)重，如PBL、CBL、以器官系統(tǒng)為中心教學模式以及雙語教學等。

（三）教學質(zhì)量評估與反饋

建立完善的教師教學質(zhì)量評估系統(tǒng)，包括教學活動前的診斷性評價（教學資質(zhì)）、教學過程中的形成性評價（課堂教學教師評估等）以及教學階段結(jié)束后的結(jié)果評價（包括課程結(jié)業(yè)考試、臨床實習考核和實踐技能考核、OSCE考試等），最終評估報告將反饋給醫(yī)學院、教研室、組織人事部門和個人。實行優(yōu)勝劣汰，作為崗位聘任及評獎評優(yōu)的重要參考依據(jù)。

（四）根據(jù)評估結(jié)果建立教師職業(yè)提升對策

除評估為不適合進行教學工作以外，對于部分專業(yè)水平欠缺、實際教學工作經(jīng)驗不足的教師要給予相應的幫扶支持，以促進他們能夠盡快承擔起外科學教學的重任。包括：參加國家、省市級的繼續(xù)教育課程、組建教學專家組指導幫扶青年教師、實行青年教師導師制、參加國內(nèi)外觀摩學習以及教學競賽等。

四、新型外科教學監(jiān)控體系的應用體會

采用新型外科教學監(jiān)控體系監(jiān)督教學質(zhì)量后，我校外科學教學質(zhì)量得到顯著提高，主要體現(xiàn)在以下方面：

（一）教師備課質(zhì)量提高

傳統(tǒng)外科學教學體系存在教師備課熱情不高，備課質(zhì)量不高，以及知識點更新意識不強的特點。主要原因歸結(jié)于對于教師授課質(zhì)量反饋評價不到位。新教學評價體系下，將大綱要求內(nèi)容逐一講授，或?qū)?、幻燈片?nèi)容簡單陳述的教學方式在學生的反饋壓力下正逐步被淘汰，取而代之的是新型外科教學方式，教師更多采用多媒體課件，結(jié)合文字、圖片、視頻，結(jié)合病例分析加課堂PBL的教學方式。在多元化教學背景下，教師能夠更直觀生動傳授專業(yè)知識，將書本知識點與臨床工作中的臨床思維立體化結(jié)合，以期達到最佳教學效果。

（二）課堂氣氛活躍，學生學習熱情提高

新型外科教學監(jiān)控體系對教學質(zhì)量的監(jiān)控以及學生對教師教學情況的反饋下，教師普遍采用多元化教學，加深學生對知識點的感官認識，激發(fā)了學生的學習興趣，有利于學生對于知識難點的理解掌握，同時兼顧突出重點難點。這一教學方式改革背景下，學生在課堂內(nèi)參與度升高，對課程學習興趣也得以提高，對知識點的學習也不再是傳統(tǒng)意義上的“教師念學生記”，而是通過課堂上結(jié)合臨床思維的深人理解，從本質(zhì)上理解相應知識點，在提高學習熱情、活躍課堂氣氛的同時，教學質(zhì)量也得以保證。

（三）更親密融洽的師生關系

外科學教學的特點在于教師來自醫(yī)院臨床科室，課堂之外與學生鮮有機會接觸，傳統(tǒng)教學模式下，課堂是任課老師與學生接觸的唯一場所。而新型教學模式下，課堂的多元化教學使學生與教師有了更輕松、深入的交流。為提高教學質(zhì)量，一些富有教學熱情的教師選擇在醫(yī)院內(nèi)提供學生課堂外的臨床學習機會，采用臨床教學、查房等接近臨床的教學模式，學生與老師聯(lián)系更加密切。

五、總結(jié)

新型外科教學評估監(jiān)控體系的建立能夠更好地保證評估信息和數(shù)據(jù)處理結(jié)果的可靠性，真實客觀反映當前學校教師課堂教學質(zhì)量狀況，提高評估工作的效率。同時，教學質(zhì)量評估監(jiān)控系統(tǒng)具有較強的靈活性和適應能力，可以充分滿足教學質(zhì)量評估標準隨著教學改革發(fā)展不斷調(diào)整的要求。總之，通過構(gòu)建符合新形勢要求的新型外科學教師教學質(zhì)量評估與監(jiān)控體系，可以實現(xiàn)合理設置教師授課準人標準，完善教師的激勵與淘汰機制，進而對外科學教學質(zhì)量的提高起到重要的促進作用。